Hlavní rozdíl mezi anizocytózou a poikilocytózou spočívá v tom, že anizocytóza je přítomnost červených krvinek různé velikosti v krevním nátěru, zatímco poikilocytóza je přítomnost červených krvinek různého tvaru. Dále se u anizocytózy jedná o makrocytózu a mikrocytózu, zatímco u poikilocytózy jsou červené krvinky plošší, podlouhlé, ve tvaru půlměsíce nebo slzy a mají další abnormální rysy, jako jsou špičaté výstupky.

Anizocytóza a poikilocytóza jsou dva klinické stavy červených krvinek rozpoznatelné v krevním nátěru. Navíc anizopoikilocytóza označuje překrývající se stav jak anizocytózy, tak poikilocytózy.

Klíčové oblasti, kterými se zabýváme

1. Co je to anizocytóza
– definice, příznaky, příčiny
2. Co je to poikilocytóza
– definice, příznaky, příčiny
3. Jaké jsou podobnosti mezi anizocytózou a poikilocytózou
– nástin společných rysů
4. Co je to anizocytóza? Jaký je rozdíl mezi anizocytózou a poikilocytózou
– Srovnání hlavních rozdílů

Klíčové pojmy

Anizocytóza, anizopoikilocytóza, krevní nátěr, poikilocytóza, Velikost červených krvinek, Tvar červených krvinek

Co je to anizocytóza

Anizocytóza je klinický stav charakterizovaný přítomností červených krvinek různé velikosti. Za normálních podmínek by měl mít člověk stejně velké červené krvinky. Makrocytóza a mikrocytóza jsou dva pozorovatelné stavy při anizocytóze. Makrocytóza je přítomnost červených krvinek větších než normální velikost, zatímco mikrocytóza je přítomnost červených krvinek menších než normální velikost. U některých stavů lze pozorovat červené krvinky s makrocytózou i mikrocytózou.

Obrázek 1: Anizocytóza

Všeobecně jsou hlavními příčinami anizocytózy anémie z nedostatku železa, srpkovitá anémie, autoimunitní hemolytická anémie, megaloblastická anémie, perniciózní anémie a talasemie. Anizocytózu mohou způsobovat i některé další poruchy, včetně myelodysplastického syndromu, chronického onemocnění jater a poruch štítné žlázy. Kromě toho může makrocytózu způsobit nedostatek folátu nebo vitaminu B12. Místo krevních nátěrů lze za měřítko anizocytózy považovat distribuční šířku červených krvinek (RDW). Zde lze distribuční šířku červených krvinek vypočítat jako variační koeficient distribuce objemů RBC dělený středním korpuskulárním objemem (MCV).

Co je to poikilocytóza

Poikilocytóza je další klinický stav, který obsahuje abnormálně tvarované červené krvinky v krevním nátěru. Obecně mají červené krvinky normálního jedince tvar disku se zploštělým středem na obou stranách. Při poikilocytóze se však vyskytují červené krvinky, které jsou ve srovnání s normálními červenými krvinkami plošší, protáhlé, ve tvaru půlměsíce nebo slzy a mají další abnormální znaky, jako jsou špičaté výstupky.

Obrázek 2: Poikilocyty

Mezi dědičné příčiny poikilocytózy patří srpkovitá anémie, talasemie, deficit pyruvátkinázy, McLeodův syndrom, dědičná eliptocytóza a dědičná sférocytóza. Naopak mezi získané příčiny poikilocytózy patří anémie z nedostatku železa, autoimunitní hemolytická anémie, megaloblastická anémie, živé a ledvinové choroby, alkoholismus, otrava olovem, chemoterapeutická léčba rakoviny atd.

Podobnosti mezi anizocytózou a poikilocytózou

  • Anizocytóza a poikilocytóza jsou dva klinické stavy červených krvinek pozorované v krevních nátěrech.
  • Různé formy anémie a také talasemie způsobují tyto poruchy krvetvorby. Příčiny těchto poruch tedy mohou být buď dědičné, nebo získané.
  • Obě poruchy také způsobují nedostatek přenosu kyslíku do různých tkání v těle.
  • Běžné příznaky obou poruch jsou navíc slabost, únava, bledá kůže a dušnost.
  • Anizopoikilocytóza je navíc kombinovaná situace jak anizocytózy, tak poikilocytózy.

Rozdíl mezi anizocytózou a poikilocytózou

Definice

Anizocytóza označuje lékařský termín, který znamená, že červené krvinky pacienta jsou nestejně velké, zatímco poikilocytóza označuje zvýšení abnormálních červených krvinek jakéhokoli tvaru, kdy tvoří 10 % nebo více z celkové populace. To je tedy hlavní rozdíl mezi anizocytózou a poikilocytózou.

Prezentace v krevním nátěru

Zatímco anizocytóza má za následek makrocytózu a mikrocytózu, poikilocytóza má za následek plošší, podlouhlé červené krvinky ve tvaru půlměsíce nebo slzy a další abnormální znaky, jako jsou špičaté výstupky v červených krvinkách. Proto je zobrazení v krevním nátěru důležitým rozdílem mezi anizocytózou a poikilocytózou.

Diagnostika

Důležitý rozdíl mezi anizocytózou a poikilocytózou je také v diagnostice. Šířka distribuce červených krvinek (RDW) je měřením anizocytózy, zatímco poikilocytóza se v podstatě diagnostikuje pomocí krevních nátěrů.

Závěr

Anizocytóza je krevní porucha s různou velikostí červených krvinek. Naproti tomu poikilocytóza je krevní porucha s různým tvarem červených krvinek. Hlavní rozdíl mezi anizocytózou a poikilocytózou je tedy v typu změn červených krvinek. Důležitější je, že tyto poruchy způsobuje jak anémie, tak talasemie. Mají za následek nedostatečný transport kyslíku do tkání těla.

Obrázek s laskavým svolením:

1. „Anisocytosis“ By Dr. Graham Beards – Own work (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. „Poikilocytes“ By Dr. Graham Beards – Own work (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia

.