Poruchy příjmu potravy jako mentální anorexie a mentální bulimie patří mezi nejčastější psychiatrické stavy. Ve skutečnosti jsou dospívající dívky a chlapci ve věku 13 až 17 let obzvláště ohroženi rozvojem jedné nebo více poruch příjmu potravy ještě během školní docházky. Mnoho lidí má však o dospívajících s poruchami příjmu potravy mylné představy. Jedno je jisté – pokud má rodič podezření, že jeho dítě trpí poruchou příjmu potravy, je důležité co nejdříve vyhledat program léčby poruch příjmu potravy.

Dospívající s poruchami příjmu potravy: Kdy by si rodiče měli dělat starosti?

Při tolika stereotypech zobrazovaných ve filmu, v médiích a na internetu si mnoho rodičů myslí, že dospívající s poruchami příjmu potravy vypadají velmi křehce nebo hubeně. Ve skutečnosti však dospívající s poruchou příjmu potravy často nevypadají jinak než jejich vrstevníci. I když je každé dítě jiné a jednotlivé typy poruch příjmu potravy u dospívajících se značně liší, existuje několik klíčových příznaků, na které by si rodiče a rodinní příslušníci měli dávat pozor. Zejména je důležité dávat pozor na jeden nebo více běžných příznaků, mezi které patří např:

● Jídlo tajně nebo o samotě
● Posedlost cvičením
● Vyhýbání se sociálním situacím, které zahrnují jídlo na veřejnosti nebo v přítomnosti ostatních
● Tajné skladování jídla
● Neustálé držení diety, i když už je štíhlý nebo dosáhl cílové váhy
● Nadměrné užívání prášků na hubnutí nebo projímadel
● Nečekané přibírání a hubnutí
● Nošení pytlovitého oblečení, aby se skryly tvary těla
● Používání toalety bezprostředně po jídle

V posledních letech studie ukázaly, že 5.4 % dětí ve věku 13 až 18 let onemocní mentální anorexií, mentální bulimií nebo poruchou příjmu potravy. V hrubých číslech to představuje asi 2,2 milionu dospívajících. Z těchto dětí bude 3,8 % žen a 1,5 % mužů.

Proč se u dospívajících objevují poruchy příjmu potravy?

Rozvoj poruch příjmu potravy je zřídkakdy spojen s izolovanou událostí nebo situací, místo toho se předpokládá, že se rozvíjí v důsledku řady různých faktorů. Zatímco u dospívajících dívek se častěji rozvíjejí běžné poruchy příjmu potravy, jako je mentální anorexie a mentální bulimie, náchylní jsou i mladí muži. Proč se tedy zejména dospívající potýkají s těmito typy psychiatrických stavů?
Lékaři a vědci se domnívají, že existuje několik hlavních faktorů, které je činí náchylnějšími k rozvoji poruchy příjmu potravy, včetně:

Traumatu

Trauma, jako je citové zneužívání nebo zanedbávání, fyzické týrání, rozvod rodičů nebo sexuální zneužívání, může vyvolat a/nebo udržet poruchu příjmu potravy.

Šikana

Ačkoli šikana není v žádném případě nový pojem, v posledních letech dochází k jejímu nárůstu. Díky sociálním médiím a internetu je mnohem snazší šikanovat anonymně. Emocionální bolest a trýznění, kterého se mnoha dospívajícím dostává ve škole a na internetu, může vést k řadě psychologických projevů, včetně deprese, úzkosti, nízkého sebevědomí a nespokojenosti s vlastním tělem nebo váhou.

Tlak vrstevníků

Stydění za váhu nastává, když dospívající nebo dospělí popisují váhu ostatních, aby je snížili. Pokud se dítě domnívá, že má v očích svých vrstevníků nadváhu, může pociťovat tlak, aby rychle zhublo a zapadlo mezi ostatní.

Sportovní úspěchy

Pro mnoho dospívajících jsou školní léta obdobím jejich života, kdy jsou nejaktivnější. Při kolektivních sportech ve škole i mimo ni a při tělesné výchově je na ně vyvíjen velký tlak, aby podávali dobré výkony. Váhová omezení některých sportů, jako je zápas, balet a gymnastika, mohou přispět k rozvoji poruchy příjmu potravy.

Běžné poruchy příjmu potravy, o kterých by měl vědět každý rodič

Většina rodičů sice slyšela učitele nebo lékaře zmiňovat pojmy jako mentální anorexie nebo záchvatovité přejídání, ale o běžných poruchách příjmu potravy možná nevědí o mnoho více. Než rodiče najdou pro svého dospívajícího tu nejlepší léčbu poruch příjmu potravy, musí jeho stavu lépe porozumět.

Nervová anorexie

Tato běžná porucha příjmu potravy může postihnout lidi všech věkových kategorií, ale je zvláště častá u dospívajících. Jedinci s mentální anorexií se obvykle snaží omezit příjem kalorií a druhy potravin, které jedí, aby si udrželi nebo dosáhli cílové hmotnosti. Tito jedinci mají strach, že přiberou na váze nebo ztloustnou. V některých případech se také mohou obracet k nutkavému cvičení, užívání projímadel a omezujícím stravovacím návykům, aby si udrželi svou cílovou hmotnost. Může být obtížné zjistit, zda někdo trpí mentální anorexií, pouhým pohledem, protože jedinec nemusí vypadat vyhuble nebo mít podváhu, aby trpěl tímto onemocněním.

Mezi běžné příznaky mentální anorexie mohou patřit např:

● Dramatický úbytek hmotnosti
● Rozvoj jídelních rituálů (nadměrné žvýkání, konzumace jídla v určitém pořadí, přeskupování jídla na talíři apod.)
● Obavy z jídla na veřejnosti
● Intenzivní strach z přibírání na váze nebo z toho, že budete vypadat „tlustě“
● Neustále se vymlouvá, aby se vyhnul jídlu
● Menstruační nepravidelnosti
● Posedlost příjmem kalorií

Nervová bulimie

Nervová bulimie je také velmi závažná a potenciálně život ohrožující porucha příjmu potravy, která postihuje lidi všech věkových kategorií. Je charakterizována nutkavým cyklem epizod záchvatovitého přejídání a řadou kompenzačních chování, jako je sebevyvolávání zvracení, nadměrné cvičení a užívání projímadel za účelem udržení cílové hmotnosti.

Mezi běžné varovné příznaky nervové bulimie patří:

:

● Rozvoj jídelních rituálů (nadměrné žvýkání, nedovolení dotyku potravin, konzumace pouze jednoho druhu jídla atd.)
● Vynechávání jídla nebo konzumace jídla ve svém pokoji
● Používání koupelny bezprostředně po jídle
● Strach z jídla na veřejnosti nebo v přítomnosti ostatních lidí
● Schovávání jídla nebo hromadění jídla na cizích místech
● Posedlost spalováním kalorií a cvičením
● Extrémní výkyvy nálad
● Zubní problémy, jako např. nadměrný výskyt kazů nebo změna barvy zubů (v důsledku zvracení)
● Menstruační nepravidelnosti

Porucha příjmu potravy

Tato častá porucha příjmu potravy je charakterizována častými epizodami, kdy jedinec velmi rychle zkonzumuje abnormálně velké množství jídla, a to často až do bodu fyzického nepohodlí. Epizody záchvatovitého přejídání jsou často doprovázeny pocity studu, ztráty kontroly, viny a deprese. Při tomto typu poruchy příjmu potravy lidé obvykle nekompenzují velké množství zkonzumovaného jídla očistou nebo jinými nezdravými opatřeními.

Mezi běžné příznaky toho, že se u dospívajícího může rozvinout porucha příjmu potravy, patří např:

● Krádeže nebo schovávání jídla na neobvyklých místech
● Vyřazování nebo omezování skupin potravin, které jim dříve chutnaly
● Tajné opakující se epizody záchvatovitého přejídání
● Nedostatek kontroly nad velikostí porcí a nad tím, jak rychle člověk jí
● Jídlo o samotě nebo strach z jídla v přítomnosti ostatních
● Vytváření změny životního stylu, aby se přizpůsobilo epizodám záchvatovitého přejídání
● Kolísání hmotnosti
● Žaludeční křeče nebo jiné gastrointestinální problémy, jako je reflux kyseliny nebo zácpa

Možnosti léčby poruch příjmu potravy u dospívajících

Včasná léčba poruch příjmu potravy je pro dospívající velmi důležitá, protože mají větší šanci na úplné uzdravení dříve, než se jejich příznaky zhorší. Poruchy příjmu potravy jsou velmi závažné zdravotní stavy, které mohou způsobit celoživotní komplikace. Ačkoli rodiče mohou být v pokušení skočit na internet a vyhledat „léčbu poruch příjmu potravy v mém okolí“ při prvním náznaku problému, nejlepší je přistupovat k situaci se všemi fakty v ruce a s jasným plánem, který je zaveden.
Mnoho jedinců se v souvislosti s poruchami příjmu potravy stydí a v některých případech nemohou nebo nechtějí o problému snadno mluvit. Naštěstí poradenství v oblasti poruch příjmu potravy může dětem pomoci pochopit, že v jejich vztahu k jídlu existují problémy, a pomoci jim najít nástroje, které potřebují k úplnému zotavení. Dospívajícím může pomoci poradenství pro poruchy příjmu potravy v ambulantním léčebném programu, v denním léčebném programu nebo v ústavní léčbě s další psychiatrickou péčí a v ústavní léčbě, kde mohou podstoupit jak lékařskou, tak psychiatrickou léčbu.
Protože každý člověk je jiný, je dnes k dispozici celá řada různých možností léčby poruch příjmu potravy, např:

● Terapie přijetí a závazku (ACT)
● Kognitivní remediační terapie (CRT)
● Kognitivně behaviorální terapie (CBT)
● Rozšířená kognitivně behaviorální terapie (CBT-E)
● Léčba založená na rodině (FBT)
● Evidence-Based Treatment
● Experimental Therapies

Balancing Adolescent Eating Disorder Therapy and School/Work Life

Jednou z největších překážek, na kterou většina dospívajících narazí na cestě k uzdravení, je, jak sladit terapii poruch příjmu potravy u dospívajících s jejich běžným každodenním životem. To platí zejména pro dospívající, kteří nedávno absolvovali intenzivní pobytový nebo ústavní léčebný program. Může být obtížné cítit se pohodlně, aby znovu přijali plný rozvrh vyučování nebo jednoduše jedli jídlo se svými vrstevníky. Jednou z možných variant, jak pomoci snížit stres a poskytnout dospívajícím co nejlepší příležitost uspět při tomto přechodu, je ujistit se, že jejich škola o tomto stavu ví – to by mělo být vždy potvrzeno s léčebným týmem dospívajícího.

Rodiče by navíc měli spolupracovat s léčebným týmem dospívajícího a probrat možnost nechat své dítě zpočátku lehce se vrátit do vyučování. Pokud je to možné, mohou se dospívající vrátit do školy se zkráceným rozvrhem nebo začít navštěvovat hodiny online. Stejnou pozornost je třeba věnovat detailům při návratu ke sportu nebo jiným společenským aktivitám. Průběžná poradenská sezení nebo flexibilní denní léčebné programy jsou také skvělým způsobem, jak udržet dospívající na správné cestě, když se snaží zůstat v rekonvalescenci.

Další informace o poruchách příjmu potravy u dospívajících

● 50 % dospívajících dívek a 33 % dospívajících chlapců se zapojí do nějaké formy nezdravého chování při kontrole hmotnosti
● 70 % lidí, kteří mají v USA poruchu příjmu potravy, nevyhledá léčbu
●. Poruchy příjmu potravy mají nejvyšší úmrtnost ze všech v současnosti identifikovaných duševních onemocnění
● Důkazy ukazují, že některé poruchy příjmu potravy, jako je nervová bulimie a porucha příjmu potravy, mohou mít genetické rizikové faktory

Kde mohu najít léčbu poruch příjmu potravy ve svém okolí?

V Monte Nido se již více než dvě desetiletí snažíme pomáhat jednotlivcům překonávat poruchy příjmu potravy a rozvíjet zdravý vztah k jídlu a svému tělu. Díky dlouholetým společným zkušenostem a oddanosti soucitné péči jsme identifikovali potřebu specializované léčby poruch příjmu potravy u dospívajících, abychom jim pomohli rozvíjet jejich nejlepší stravovací návyky a těšit se na zářnou budoucnost.

Založen Carolyn Costinovou v roce 1996, Monte Nido a Clementine byly navrženy tak, aby nabízely léčbu v prostředí, které je pohodlné, domácí a klidné. Jako člověk, který se sám vyléčil z poruch příjmu potravy, Carolyn říká: „Jedním ze způsobů, jak přemýšlet o procesu, je připomenout si, že na něčem pracujete… a děláte to nejlepší, co můžete. To bude zahrnovat soucit – se sebou samým.“