Následující článek je součástí reportáže z konference ze zasedání Americké urologické asociace v Bostonu v roce 2017. Pracovníci Renal and Urology News budou živě informovat o lékařských studiích prováděných urology a dalšími specialisty, kteří jsou špičkami ve svém oboru v oblasti ledvinových kamenů, rakoviny prostaty, rakoviny ledvin, rakoviny močového měchýře, zvětšené prostaty a dalších. Sledujte nejnovější zprávy z AUA 2017.

BOSTON – Fotovaporizace prostaty (PVP) poskytuje pacientům s benigní hyperplazií prostaty (BPH) zlepšení symptomů po dobu 5 let, uvedli vědci na výročním zasedání Americké urologické asociace 2017.

Doktorka Jehanne Calvesová a doktor Georges Fournier z univerzitní nemocnice v Brestu ve Francii hodnotili účinnost laserového zákroku GreenLight XPS™ s monitorováním transrektální ultrasonografií při zajištění trvalého funkčního zlepšení u 84 symptomatických pacientů léčených s BPH (průměrný věk 68 let) v jejich instituci od září 2010 do září 2012. Předoperační objem PSA pacientů činil v průměru 73 ml; 22 % mělo objem prostaty větší než 100 ml. Výkon aplikovaný laserem byl 5,3 kJ/cc.

Podle odpovědí v dotazníku pacienti pociťovali výraznou úlevu od symptomů. Průměrné mezinárodní skóre prostatických symptomů (International Prostate Symptom Score – IPSS) významně pokleslo ze středně závažné hodnoty 19 před PVP na mírnou hodnotu 8, 6 a 3, a to 1, 3 a 12 měsíců po zákroku. Po 48 měsících se průměrné IPSS udrželo na stabilní hodnotě 5. Průměrná hladina PSA také významně poklesla ze 4 ng/ml před PVP na 2 ng/ml po 3 měsících, poté pomalu stoupala na 2,6 po 48 měsících.

Pokračovat ve čtení

Zlepšení se projevilo také při měření močových cest. Maximální průtok moči (Qmax) se významně zvýšil z průměrných 9 ml/s před PVP na 21 a 23 ml/s po 1, resp. 3 měsících. Ve 12 měsících se Qmax ustálilo na hodnotě 25 ml/sec.

Čtyři pacienti vyžadovali reoperaci, z toho po dvou kvůli recidivující benigní prostatické obstrukci a kontraktuře hrdla močového měchýře.

Skóre mezinárodního indexu erektilní funkce (IIEF-5) se po operaci nezměnilo. U žádného z pacientů nebyl zjištěn karcinom prostaty.

Celkově 88 % pacientů uvádělo spokojenost s PVP po průměrných 57 měsících sledování. „PVP pomocí GL-XPS je bezpečná a účinná laserová technika při trvalém zlepšení IPSS u pacientů se symptomatickou BPH,“ uzavřeli Dr. Calves a Dr. Fournier.

Navštivte sekci konferencí Renal and Urology News, kde najdete průběžné zpravodajství z AUA 2017.