Adheze jsou vláknité pruhy zjizvené tkáně, které mohou vytvářet vazby mezi blízkými tkáněmi nebo orgány. U endometriózy se adheze obvykle vyskytují v pánevní dutině. Adhezemi bývají postiženy vejcovody (trubice spojující vaječníky s dělohou), svalová vrstva dělohy, vaječníky, močový měchýř a močovod. Adheze může například připoutat vaječník k boční stěně pánve.

Srůstání mohou způsobit také jizvy po operaci. Mezi operace, které mohou běžně vést ke vzniku pánevních adhezí, patří myomektomie nebo odstranění myomů, hysterektomie a císařský řez.

Známou příčinou adhezí je endometrióza. Mnoho žen s endometriózou podstupuje operační léčbu tohoto onemocnění, což dále zvyšuje riziko vzniku adhezí.

Jak endometrióza způsobuje adheze

Endometriotické léze vedou k místnímu zánětu. Tento zánět může způsobit tvorbu jizevnaté tkáně. Když se tato tkáň během procesu tvorby jizvy dostane do kontaktu s nedalekým zaníceným místem, může vytvořit pás jizvy, tzv. adhezi.

Příznaky

Příznaky jsou velmi individuální a závisí na umístění a závažnosti adhezí. Často způsobují bolest, která se liší od bolesti související s endometriózou. Mohou vyvolávat pocit, jako by něco tahalo za nervy, a postižené ženy ji často popisují jako ostrou, bodavou a nechutnou.

Ale ne vždy adheze způsobují bolest a mohou zůstat nepovšimnuty.

Diagnostika

Nejlepším způsobem diagnostiky adhezí je biopsie. Ta se provádí pomocí chirurgického zákroku známého jako laparoskopie. Provádí se malým řezem v břiše v blízkosti pupku. Tímto řezem se pak zavede malé zařízení, které odebere vzorek tkáně.

Léčba

Bolest spojenou se srůsty lze zvládnout pomocí léků proti bolesti, jako je paracetamol nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

Pokud nelze příznaky dostatečně zvládnout pomocí léků proti bolesti, může být doporučena resekční operace k odstranění zjizvené tkáně. Ta se opět obvykle provádí pomocí laparoskopie. Tento zákrok má menší riziko vzniku dalších srůstů než jiné operace.

***

Endometriosis News je výhradně zpravodajský a informační web o tomto onemocnění. Neposkytuje lékařské rady, diagnózu ani léčbu. Tento obsah nemá sloužit jako náhrada odborného lékařského poradenství, diagnózy nebo léčby. S jakýmikoli otázkami týkajícími se zdravotního stavu se vždy obracejte na svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného poskytovatele zdravotní péče. Nikdy nezanedbávejte odbornou lékařskou radu ani s jejím vyhledáním neotálejte kvůli něčemu, co jste si přečetli na těchto webových stránkách.