Východiska/cíle: Perimenopauzální a postmenopauzální stavy jsou často doprovázeny různými příznaky hormonální nerovnováhy. Ačkoli převažují vazomotorické, vaginální a genitourinární příznaky, mohou se vyskytovat i gastrointestinální obtíže, jako je nadýmání břicha. V této studii jsme zkoumali povahu a prevalenci gastrointestinálních obtíží a obtíží typu syndromu dráždivého tračníku (IBS) u žen procházejících klimakterickým a postmenopauzálním obdobím.

Pacienti/metody: 228 žen (170 postmenopauzálních a 58 premenopauzálních), které se dostavily k vyšetření v ordinaci primární péče omezené na ženské zdraví, bylo prospektivně hodnoceno pomocí dříve validovaného dotazníku gastrointestinálních symptomů určeného k hodnocení příznaků naznačujících IBS. V době účasti ve studii se žádná z těchto žen nedostavila k hodnocení břišních nebo močopohlavních příznaků.

Výsledky: Třicet osm procent žen po menopauze uvádělo změněnou funkci střev na rozdíl od 14 % žen před menopauzou (p < 0,001). Přesto se obě skupiny nelišily, pokud jde o výskyt bolesti břicha, průjmu nebo zácpy, což svědčí pro IBS. Prevalence obtíží typu IBS dosáhla v období klimakteria (40-49 let) maxima 36 %. Užívání projímadel (prevalence 9,4 %), plynatost/nadměrná plynatost (prevalence 48 %) a pálení žáhy/kyselá regurgitace (prevalence 34 %) byly rovněž častější u žen po menopauze. Užívání estrogenů nemělo vliv na gastrointestinální symptomy v žádné z obou skupin.

Závěry: Přestože nelze vyloučit možnou roli stárnutí na vnímání symptomů – bez ohledu na hormonální stav – tyto výsledky naznačují, že u žen v peri- a postmenopauze je vysoká prevalence změněné střevní funkce a gastrointestinálních obtíží podobných IBS, které by měly být pečlivě vyhodnoceny. Pokud se diagnóza IBS potvrdí, může vhodná léčba zlepšit symptomy pacientek, ačkoli tento přístup vyžaduje další studie.