Přehled

Co je to vyšetření hustoty kostí?

Test hustoty kostí, DEXA, měří obsah minerálů v kostech v určitých oblastech kostry. Je to způsob, jak změřit úbytek kostní hmoty s věkem. Poskytovatelé zdravotní péče někdy tyto testy nazývají testy kostní denzitometrie nebo DXA.

Co je to vyšetření DEXA?

Test DEXA je typ lékařského zobrazovacího vyšetření. Využívá velmi nízké hladiny rentgenového záření k měření hustoty vašich kostí. Zkratka DEXA znamená „duální energetická rentgenová absorpciometrie“.

Medicínští odborníci považují vyšetření DEXA za nejužitečnější, nejjednodušší a nejlevnější test, který pomáhá diagnostikovat osteoporózu. Vyšetření je rychlé a bezbolestné.

Co je to osteoporóza?

Osteoporóza je termín označující křehké kosti a také riziko, že dojde ke zlomenině kosti. S přibývajícím věkem mohou vaše kosti ztrácet tloušťku a pevnost. Osteoporóza doslova znamená „porézní kost“. Testy DEXA pomáhají vašemu poskytovateli zdravotní péče sledovat hustotu vašich kostí a riziko, že budete mít zlomenou kost v průběhu času. Poskytovatelé často používají testy DEXA k diagnostice osteoporózy.

Osteoporóza vzniká, když do ztrácíte kosti rychleji, než vaše tělo dokáže vytvářet novou kostní tkáň. Nejčastěji se vyskytuje u žen po menopauze. Postupem času kosti slábnou. Křehké kosti se snadněji lámou.

Lékaři někdy nazývají osteoporózu „tichým“ onemocněním, protože nebolí. Mnoho lidí si poprvé uvědomí, že trpí osteoporózou, až když si zlomí kost při menším pádu.

Co je to osteopenie?

Osteopenie je termín označující „nízkou kostní hmotu“. Mnoho jedinců, včetně štíhlých a velmi aktivních, má nižší kostní hmotu po celý život. To však nemusí nutně znamenat, že se u nich vyvine osteoporóza. Mnoho sportovců světové úrovně má nízkou kostní hmotu, ale jejich kosti jsou zdravé a velmi silné. Osteopenie není „před osteoporózou“, ale někdy, pokud má člověk jiné rizikové faktory pro zlomeniny, mu bude doporučen lék na osteoporózu, který pomůže zabránit budoucím zlomeninám.

Jak funguje DEXA skenování?

DEXA skenování měří obsah minerálů v určitých kostech, jako je kyčel, páteř a/nebo zápěstí. Funguje to takto:

  1. Budete požádáni, abyste si lehli na speciální rentgenový stůl DEXA. Technolog vám pomůže správně polohovat a použije polohovací zařízení, jako jsou pěnové bloky, které pomohou udržet požadovanou polohu.
  2. Při průchodu ramenem přístroje DEXA nad tělem používá IT dva různé rentgenové paprsky. Paprsky používají velmi málo záření, aby bylo vyšetření bezpečnější, a pomáhají rozlišit kosti od ostatních tkání.
  3. Skener převádí údaje z měření hustoty kostí do obrázků a grafů. Kost je nejsnáze vidět bílou barvou, zatímco tuk a svalová tkáň vypadají na monitoru počítače technologa jako stíny v pozadí.
  4. Tyto výsledky pak přezkoumá a interpretuje radiolog nebo jiný lékař vyškolený v interpretaci DEXA
  5. Vašemu poskytovateli zdravotní péče je zaslána kopie písemné zprávy, aby s vámi mohl probrat a zvážit, jaká léčba je nejvhodnější.

Kdo podstoupí vyšetření DEXA?

Poskytovatelé zdravotní péče zvažují mnoho faktorů při rozhodování, komu a jak často může být vyšetření DEXA prospěšné. Poskytovatelé zdravotní péče často doporučují vyšetření DEXA k posouzení stavu vašich kostí z hlediska osteoporózy a rizika zlomenin, pokud je vám více než 50 let, měli jste zlomeninu kosti nebo trpíte jiným onemocněním, které ohrožuje zdraví vašich kostí.

Výzkumy ukazují, že ženy začínají ztrácet kostní hmotu dříve a rychleji než muži. Poskytovatelé zdravotní péče proto obvykle doporučují ženám vyšetření DEXA ke zjištění osteoporózy v mladším věku ve srovnání s muži.

Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit vyšetření DEXA, pokud máte jeden nebo více rizikových faktorů osteoporózy nebo zlomenin:

  • Vyšší věk: Mnoho jedinců s přibývajícím věkem ztrácí kostní hmotu. Národní nadace pro osteoporózu (National Osteoporosis Foundation) doporučuje, aby lidé se středním rizikem podstoupili vyšetření DEXA od 65 let (ženy) a 70 let (muži).
  • Rodinná anamnéza: Pokud jeden nebo více členů rodiny prodělalo osteoporózu nebo více než jednu zlomeninu, může být riziko úbytku kostní hmoty vyšší.
  • Předchozí úrazy se zlomeninou: Zlomenina kosti, zejména po 50. roce věku, může být známkou toho, že jste vystaveni vyššímu riziku. Porézní (méně husté) kosti se lámou snadněji.
  • Léky:
  • Váš celkový zdravotní stav: Některé léky, například steroid prednison, léky proti rakovině a léky užívané po transplantaci orgánů, mohou oslabit vaše kosti.
  • Váš celkový zdravotní stav: Mnoho chronických zdravotních potíží může zvýšit pravděpodobnost zlomení vašich kostí. Mezi riziková onemocnění patří revmatoidní artritida, lupus, cukrovka, onemocnění jater a ledvin.

K čemu dalšímu používají poskytovatelé zdravotní péče vyšetření DEXA?

Poskytovatelé zdravotní péče mohou vyšetření DEXA nařídit také k:

  • Sledování změn zdravotního stavu kostí v průběhu času.
  • Sledování vaší reakce na léčbu, například na léky proti osteoporóze.
  • Vyhodnotit složení těla, například kolik tuku a svalové hmoty vaše tělo má (a kde).

Jak často by se mělo vyšetření DEXA provádět?

Medicare umožňuje provést vyšetření DEXA jednou za dva roky a to je současný doporučený časový rámec. Z tohoto pravidla existují výjimky, pokud trpíte určitými chorobami.

Váš poskytovatel zdravotní péče zváží několik faktorů, například váš věk, míru rizika zlomenin, předchozí vyšetření DEXA a současné léky. Váš poskytovatel zdravotní péče poté sestaví individuální plán, jak posoudit a chránit zdraví vašich kostí.