Význam přehledu

Degenerativní změny krční páteře jsou poměrně časté a mohou způsobovat silné bolesti krku, poruchy zdraví a zhoršenou kvalitu života. Degenerativní onemocnění krční páteře může mít za následek silnou bolest, nestabilitu a radikulopatii (bolest šířící se po pažích a do hlavy), myelopatii (spasticitu a slabost paží nebo rukou, která může zahrnovat „necitlivé a nemotorné“ ruce) nebo obojí. K léčbě mnoha poruch krční páteře se používají čínské perorální a lokální bylinné léky. Některé z nich byly testovány v klinických studiích.

Popis studií

Dva čínské perorální bylinné léky byly testovány ve třech randomizovaných kontrolovaných studiích, které zahrnovaly 701 dospělých s chronickou bolestí šíje s radikulárními příznaky nebo symptomy nebo myelopatií. Jeden perorální bylinný lék byl porovnáván s Mobicoxem (nesteroidní protizánětlivý lék) a Methycobalem (lék na snížení necitlivosti, brnění v pažích) a druhý (Compound Qishe Tablet) s placebem a Jingfukangem. Lokální bylinný léčivý přípravek (Compound Extractum Nucis Vomicae) byl porovnáván s Diclofenac Diethylamine Emulgel (nesteroidní protizánětlivý lék).

Zjištění

Orální bylinné léčivé přípravky mohou snížit bolest krku více než placebo a Jingfukang. Lokální bylinný léčivý přípravek (Compound Extractum Nucis Vomicae) také krátkodobě (čtyři týdny) zmírňoval bolest šíje, ale tato stopa měla vysoké riziko zkreslení.

Omezení

Všechny čtyři zahrnuté studie byly v čínštině a dvě z těchto studií nebyly publikovány. Polovina studií měla nízké riziko zkreslení, ale testovaly pouze účinky krátkodobého užívání (do osmi týdnů). Rozsah studií byl malý. Je zapotřebí studií s dostatečným počtem účastníků, které by se zabývaly dlouhodobou účinností nebo efektivitou čínské bylinné medicíny ve srovnání s placebem.

Závěr

Pro chronickou bolest krku s radikulárními příznaky nebo bez nich existují důkazy nízké kvality o tom, že přípravek Compound Qishe Tablet je účinnější než placebo pro úlevu od bolesti, měřeno na konci léčby. Rozsah studií byl však malý a účinek byl měřen krátkodobě. Další výzkum velmi pravděpodobně změní jak velikost účinku, tak naši důvěru ve výsledky. Je třeba provést studie s dostatečným počtem účastníků, které by se zabývaly dlouhodobou účinností nebo efektivitou bylinného léku ve srovnání s placebem.

.