Více než čtvrtina dospělých trpí pravidelnými záchvaty bolesti kolena. Opravdu se není čemu divit, protože naše kolena denně zvládnou obrovskou zátěž.1-2 Vědci zjistili, že na každou libru tělesné hmotnosti jsou naše kolena při ohýbání nebo nošení váhy vystavena až sedmi kilogramům tlaku.3 Pokud jste zde, je to proto, že jste si všimli, že vás koleno bolí při ohýbání, je bolestivé při chůzi ze schodů a cítíte se nepříjemně při dřepu. Náprava tohoto problému skutečně závisí na diagnóze. Níže jsou uvedeny některé běžné příčiny bolesti kolena.

Jak jste si poranil/a koleno?

Traumatická poranění jsou patrná hned a druhý den se výrazně zhorší, protože se dostaví bolest a zánět. k traumatickým poraněním obvykle dochází při sportu, při uklouznutí, pádu a jiných pracovních úrazech. Úraz je způsoben tím, že zranění překročí toleranci kolenních struktur, což vede ke zlomení, prasknutí nebo natržení.

Kolenní vazy, kosti a menisky jsou nejčastěji poškozené struktury v kolenním kloubu. Poranění kostí a pojivové tkáně mají za následek dlouhodobou bolest a po určitou dobu po prvotním zranění budou bránit normální funkci kolene. Méně závažná traumatická poranění mohou mít za následek pouze bolestivé, povrchové pohmožděniny (modřiny), které se poměrně rychle hojí. Pokud se domníváte, že jste utrpěli vážný úraz kolene, měli byste co nejdříve navštívit lékaře. Pokud je poškozena kost nebo pojivová tkáň v kloubu, může být nutné chirurgické posouzení.

Přestřelená zranění obvykle způsobují bolest kolene, která přichází a odchází a má různou intenzitu. Někdy naše oblíbené činnosti vystavují kolena opakovaně stresujícím pohybovým vzorcům. Vzpomeňte si na poskoky, dřepy, klečení, běh, pohyby typu výpadů. Takovýto opakovaný pohyb může dráždit kolenní struktury, jako jsou burzy, šlachy a kloubní chrupavky.

Degenerativní onemocnění kloubů (artritida) je nejčastější příčinou dlouhodobé pracovní neschopnosti související s bolestmi kolen. Bolest často nastupuje pomalu a časem se u osob postižených artritidou projeví trvalá bolest při provádění zátěžových aktivit.

Artritida kolene se vyskytuje v různých formách, přičemž zdaleka nejčastější je osteoartróza. Osteoartróza se vyvíjí po dlouhou dobu a koleno vás v počátečních fázích onemocnění nemusí bolet. Jakmile se chrupavka opotřebuje, vzniká v kloubu tlak kosti na kost. To způsobuje bolest, protože na koleno je vyvíjen tlak.

S postupujícím onemocněním se začnou vytvářet kostní ostruhy, které mají za následek ztuhlost kloubu a ztrátu pohyblivosti. Osteoartróza se nejčastěji vyskytuje u osob starších 50 let, u osob mladších je výskyt tohoto onemocnění mnohem méně pravděpodobný. Přestože věk má na progresi artrózy velký vliv, je pouze jedním z mnoha predispozičních rizikových faktorů, které je třeba vzít v úvahu.

Kde vás bolí koleno?

  • Bolest kolene na přední straně kloubu může být patelární artróza nebo zánět patelární šlachy. Tyto stavy mají tendenci bolet při ohýbání kolene, klečení a/nebo dřepu. Obvykle platí, že čím hlubší je ohnutí kolene, tím více to bolí.
  • Bolest na boční nebo vnější straně kolena je běžná u běžců. Syndrom iliotibiálního pásu je jedním z nejčastějších onemocnění kolene, které postihuje laterální stranu kolene.
  • Nepříjemné pocity lokalizované na mediální nebo vnitřní straně kolene mohou naznačovat tibiofemorální artritidu nebo podráždění menisku.
  • Trýznivá bolest nebo tlak, který je lokalizován do zadní části kolene, by mohl být známkou toho, že jste si poškodili meniskus. Je také možné, že jste si podráždili podkolenní sval a jeho okolí.

Moje koleno bolí při ohýbání – co teď?“

1 – Zvládání bolesti kolene

Bolest kolene je obvykle důsledkem zánětu – přirozené reakce vašeho imunitního systému na poškozenou kloubní tkáň. Bolest a zánět jsou zcela normální a nezbytné pro správné hojení kloubu. Přestože je zánět kloubů „přirozený“, může negativně ovlivnit kvalitu vašeho života. Koleno vás může bolet natolik, že vám ztěžuje každodenní práci. V takových případech se ke krátkodobému zvládnutí bolesti často používá tlumení zánětu pomocí nesteroidních antirevmatik, metoda R.I.C.E. a cvičení.

Člověk si leduje bolavé koleno, když ho má ohnuté

2 – Odborné vyšetření kolene

Posouzení kolene zdravotníkem je zásadní. Je to ještě důležitější, pokud jste utrpěli traumatické poranění kolene. Definitivní diagnóza vám dodá klid a pomůže urychlit proces léčení.

Dva lékaři diskutují o bolesti kolene pacienta, když ho ohýbají a testují

3 – Zbavení se bolesti kolene

Pokud máte štěstí, může se bolest kolene zlepšit sama od sebe odpočinkem. Je však více než pravděpodobné, že se budete muset zapojit do rehabilitačních cvičení, abyste zranění překonali. Fyzioterapeuti se specializují na poskytování specifických cvičení a léčebných režimů, které zvyšují sílu, stabilitu a pohyblivost vašeho kloubu.

Další zdroje

  • Kompletní průvodce bolestí kolene
  • Přečtěte si o syndromu bolesti pately
  • Přečtěte si o osteoartróze kolene
  • Bolest kolene a běhání

Často kladené otázky

Proč mě bolí koleno, když ho ohýbám?

Existuje řada možných zranění, která mohou být příčinou tohoto typu bolesti kolene. Klíčovou věcí, kterou je třeba zvážit, je, zda se bolest objevila náhle, nebo přicházela pomalu. Měli jste v minulosti poranění kolene? To výrazně zvyšuje riziko opětovného zranění. A konečně, umístění bolesti je velkým vodítkem, pokud jde o základní příčinu vaší bolesti.

Jak mám odstranit bolest kolene?

Náprava vaší bolesti kolene skutečně závisí na základní příčině. Pro většinu zranění kolene je ve fázi zotavení rozhodující cvičení a trénink rovnováhy. Svalová slabost, špatné pohybové vzorce a špatná rovnováha jsou často spojeny s těmi, které trápí bolest. Spolupráce se zdravotníkem, jako je fyzioterapeut nebo osobní trenér, vám může pomoci začít s cvičením, které je pro vás vhodné.

Jaká jsou některá rychlá řešení bolesti kolen?

Led, NSAID a kompresní zábaly mohou zmírnit zánět v kolenním kloubu. Je důležité si uvědomit, že tyto léčebné postupy řeší příznaky, nikoliv příčinu. Pro dlouhodobou úlevu je zásadní pochopit, proč vás koleno bolí.

Jak dlouho bude bolest kolene trvat?

To skutečně závisí na vašem zranění. Pokud není ve vašem koleni nic strukturálně poškozeno, mohlo by se to vyřešit samo během 1-2 týdnů s odpočinkem. Pokud máte artritidu kolene, možná budete muset bolest kolene zvládat po zbytek života. Úplné vyléčení traumatických sportovních zranění vyžadujících operaci může trvat až rok.

  1. Nguyen, U. S. D., Zhang, Y., Zhu, Y., Niu, J., Zhang, B., & Felson, D. T. (2011). Rostoucí prevalence bolesti kolenního kloubu a symptomatické osteoartrózy kolenního kloubu: průzkum a kohortová data. Annals of internal medicine, 155(11), 725-732.
  2. Bunt, C. W., Jonas, C. E., & Chang, J. G. (2018). Knee Pain in Adolescents (Bolest kolenního kloubu u dospělých a dospívajících): The Initial Evaluation (Úvodní hodnocení). American family physician, 98(9).
  3. Reilly, D. T., & Martens, M. (1972). Experimentální analýza síly čtyřhlavého svalu stehenního a reakční síly patelo-femorálního kloubu při různých činnostech. Acta Orthopaedica Scandinavica, 43(2), 126-137.

.