Antibiotika se stala jedním z nejdůležitějších nástrojů moderní medicíny. Nabízejí snadný a účinný prostředek k léčbě infekcí, které by jinak mohly vážně ohrozit vaše zdraví a způsobit vám velké potíže. I když se díky nim můžete cítit lépe, když jste nemocní, antibiotika mohou mít někdy vedlejší účinky. Podívejme se na některé běžné nežádoucí účinky antibiotik a na to, jak je můžete omezit nebo jim předcházet.

Co jsou to antibiotika?

Antibiotika, někdy nazývaná antibakteriální látky, označují všechny léky, které mohou účinně zabíjet bakterie nebo zastavit jejich množení, a léčit tak infekce způsobené bakteriemi.

Antibiotika byla původně objevena v roce 1928, kdy skotský lékař Alexander Fleming pozoroval, že určitý druh plísně známý jako Penicillium notatum zastavuje růst a šíření druhu bakterie zvané Staphylococcus. Bakterie stafylokoků mohou způsobovat zápal plic, kožní infekce a některé nemoci přenášené potravinami.

Další studie zjistily, že plíseň dokáže ničit také streptokoky, bacily záškrtu, meningokoky a další typy bakterií. Na základě tohoto výzkumu bylo vyvinuto vůbec první antibiotikum, penicilin.

Jak fungují antibiotika?

Abiotika, která vám budou předepsána, budou záviset na typu bakterie způsobující infekci. Bakterie se obecně dělí do dvou skupin podle složení jejich buněčných stěn:
Grampozitivní bakterie mají jednovrstvé buněčné stěny, které jsou tenké a snadno prostupné.
Gramnegativní bakterie mají silnější, dvouvrstvé buněčné stěny, které nejsou snadno prostupné.

Pro boj s těmito dvěma typy bakterií se antibiotika dělí do několika skupin. Obecně lze antibiotika považovat za „širokospektrá“ nebo „úzkospektrá“ podle toho, proti kolika bakteriím a typům infekce jsou účinná.

  • Širokospektrá antibiotika jsou určena k tomu, aby působila proti širokému spektru bakterií, a to jak grampozitivních, tak gramnegativních. Mezi širokospektrá antibiotika patří chinolony a tetracykliny.
  • Úzkospektrá antibiotika jsou účinná pouze proti grampozitivním nebo gramnegativním bakteriím, ale ne proti oběma. Mezi antibiotika s úzkým spektrem patří penicilin a klindamycin.

Antibiotika používají k likvidaci nebo neutralizaci bakterií různé mechanismy, ale obecně působí tak, že:

  • Přímo zabíjejí bakterie oslabením jejich buněčných stěn, dokud neprasknou a nezemřou
  • Inhibují životně důležité procesy, které umožňují bakteriím růst a šíření nových buněk
  • Narušují schopnost bakterií opravit jakékoli poškození jejich DNA, tak, že zemře

Například chinolony, které jsou typem širokospektrého antibiotika, používají k likvidaci bakterií hydroxylové radikály. Hydroxylové radikály jsou molekuly, které ničí bílkoviny a lipidy tvořící buněčnou membránu bakterií. Tyto molekuly mohou také poškodit buněčnou DNA a zabránit tak replikaci buněk bakterií.

Jiná antibiotika, například penicilin, likvidují bakterie zničením buněčné stěny. Bez buněčné stěny se bakterie nemohou udržet pohromadě, což je nutí prasknout a zemřít.

Proč antibiotika způsobují nežádoucí účinky

Vaše tělo je přirozeně plné milionů bakterií. Většina z nich je neškodná a mnohé jsou ve skutečnosti prospěšné nebo nezbytné pro vaše zdraví a celkové procesy. Vaše střevní bakterie vám například pomáhají správně trávit potravu.

Antibiotika mohou bakterie účinně hubit, ale ne vždy dokáží rozlišit mezi dobrými a špatnými bakteriemi. To znamená, že mohou poškodit bakterie, které potřebujete, což může zabránit správnému fungování vašeho těla a zároveň umožnit cizorodým bakteriím větší vládu nad vašimi orgánovými systémy.

Obvyklé nežádoucí účinky antibiotik

Mezi nejčastější nežádoucí účinky, které se mohou při užívání antibiotik vyskytnout, patří:

  • Žaludeční nevolnost – Mnoho antibiotik může způsobit žaludeční nevolnost nebo jiné celkové gastrointestinální problémy. To je nejčastější u penicilínů, cefalosporinů, makrolidů a fluorochinolonových antibiotik. Mezi příznaky patří:
    • Nevolnost
    • Zvracení
    • Průjem
    • Žaludeční křeče
  • Fotosenzitivita – Některá antibiotika, například tetracyklin, mohou zvýšit citlivost na světlo. Vaše kůže tak může být náchylnější ke spálení sluncem a Vaše oči mohou být citlivější na přirozené světlo.
  • Horečka – Horečka je častým nežádoucím účinkem mnoha léků, nejen antibiotik. . Horečka se může vyskytnout také jako součást alergické reakce (více o tom později). Horečky jsou častější u sulfonamidů, cefalexinu, beta-laktamů a minocyklinu, ale mohou se vyskytnout u jakéhokoli antibiotika.
  • Zbarvení zubů – U dětí, jejichž zuby se ještě vyvíjejí, může při užívání antibiotik, jako je doxycyklin a tetracyklin, dojít k trvalému zabarvení zubů. To je obecně častější u dětí mladších osmi let.
    Ženy, které užívají antibiotika v těhotenství, mohou také zabarvit zuby svého vyvíjejícího se dítěte, proto by těhotné ženy neměly tyto typy antibiotik užívat
  • Plísňové infekce – Protože antibiotika ničí mnoho zdravých, ochranných bakterií v těle, mohou způsobit některé plísňové infekce, zejména afty. Plísně se často projevují jako bílé, bolestivé skvrny v ústech a na jazyku. Antibiotika mohou také způsobit vaginální kvasinkové infekce, které mohou způsobovat svědění, bolest a celkové potíže spolu s tekutým výtokem. Možná budete potřebovat léčbu těchto plísňových infekcí a pokud se u Vás tyto příznaky objeví, měli byste vyhledat lékaře.
  • Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky – Některá antibiotika mohou ovlivnit účinnost jiných léků, které užíváte. Například antibiotikum rifampicin může ovlivnit účinnost antikoncepční pilulky.

Přečtěte si:

Vážné nežádoucí účinky antibiotik

Většina nežádoucích účinků antibiotik není závažná a měla by po ukončení léčby odeznít. V závislosti na citlivosti nežádoucích účinků a Vašem osobním zdravotním stavu se však mohou vyskytnout některé závažnější nežádoucí účinky, i když jsou vzácné.

U antibiotik a jakýchkoli léků se mohou vyskytnout alergické reakce. Alergické reakce na antibiotika mohou být relativně mírné, ale některé mohou být velmi závažné a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Jste-li alergický/á na určité antibiotikum, budete na něj reagovat téměř okamžitě po podání. Příznaky se liší podle osoby, ale většina alergických reakcí se projevuje kopřivkou, potížemi s dýcháním a otokem jazyka a hrdla. Pokud se u vás vyskytne závažná alergická reakce na antibiotikum, známá jako „anafylaxe“, může být život ohrožující. Pokud se u Vás tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Dalším typem alergické reakce, která se může vyskytnout u antibiotik, je Stevens-Johnsonův syndrom. Stevens-Johnsonův syndrom je závažné onemocnění postihující Vaše sliznice a kůži. Nejčastěji se vyskytuje u sulfametoxazolu a beta-laktamových antibiotik. Stevens-Johnsonův syndrom začíná příznaky podobnými chřipce, včetně bolesti v krku a horečky, a může přejít v bolestivou vyrážku, která se rychle šíří a způsobuje puchýře. Poté může následovat odlupování vrchní vrstvy kůže.

Dalšími příznaky Stevens-Johnsonova syndromu jsou např:

  • Bolest kůže
  • Úže
  • Kašel
  • Otok jazyka nebo obličeje
  • Bolest v krku a ústech

Pokud se u Vás objeví známky a příznaky Stevens-Johnsonova syndromu, měli byste okamžitě přestat užívat antibiotikum a okamžitě vyhledat lékaře.

V ojedinělých případech mohou antibiotika způsobit změny ve Vaší krvi. Některá antibiotika mohou například snížit počet bílých krvinek ve Vaší krvi (leukopenie). To může způsobit oslabení imunitního systému a vyšší pravděpodobnost infekcí. Některá antibiotika mohou způsobit nízkou hladinu krevních destiček ve Vaší krvi (trombocytopenie). Krevní destičky jsou potřebné k tomu, aby Vaše tělo vytvořilo sraženiny, pokud se pořežete, takže jejich nedostatek může zpomalit srážení krve a způsobit problémy s modřinami a krvácením.

Některá antibiotika, obvykle fluorochinolonová antibiotika, jako je ciprofloxacin, mohou také podráždit nebo zapálit Vaše šlachy. Šlachy jsou silné tkáně, které spojují vaše svaly s kostmi. Pokračující podráždění může potenciálně vést k zánětu šlach nebo jejich prasknutí. To je častější u lidí, kteří:

  • Trpí stávajícím selháním ledvin
  • Prodělali plicní, srdeční, nebo transplantaci ledvin
  • Měli v minulosti problémy se šlachami
  • Jsou starší 60 let
  • Užívají steroidy

V nejvzácnějších případech mohou antibiotika způsobit nízký krevní tlak, nepravidelný srdeční tep a další kardiovaskulární problémy. Tyto nežádoucí účinky byly spojeny s erytromycinem a některými typy fluorochinolonových antibiotik.

Chcete-li si přečíst o alergii na penicilin, klikněte zde
Chcete-li si přečíst o alergii na amoxicilin, klikněte zde

Snížení a prevence nežádoucích účinků antibiotik

Nejlepší, co můžete udělat pro snížení možnosti vzniku nežádoucích účinků antibiotik, je užívat je podle příbalového letáku a dodržovat pokyny lékaře. Většina antibiotik by se měla užívat s jídlem, protože to může pomoci zlepšit vstřebávání a zabránit žaludečním potížím. Některá se však musí užívat pouze s vodou na jinak prázdný žaludek – vždy si přečtěte informace uvedené u předepsaného antibiotika. Pokud nemůžete užívat antibiotika s jídlem, poraďte se se svým lékařem o způsobech, jak zabránit žaludečním potížím.

Většina gastrointestinálních potíží (průjem a měkká stolice) pochází z toho, že antibiotika zabíjejí dobré bakterie ve střevech, což narušuje jejich rovnováhu. Existují určité důkazy, které naznačují, že užívání probiotik může pomoci doplnit střevní flóru a obnovit rovnováhu bakterií v trávicím traktu.

Přestože je třeba úlohu probiotik více prozkoumat, určitě neuškodíte, když budete užívat probiotický doplněk nebo jíst potraviny bohaté na probiotika, jako je jogurt, kysané zelí, kimči, kombucha a většina fermentovaných potravin.

Při užívání antibiotik byste se měli vyhýbat alkoholu. Ačkoli je alkohol fermentovaný nápoj, nemá stejné příznivé vlastnosti jako ostatní probiotické potraviny. Alkohol může ve skutečnosti způsobovat některé stejné nežádoucí účinky jako antibiotika, a tak jejich kombinace může způsobit, že se budete cítit mnohem hůře. Některá antibiotika, jako je metronizadol, trimetoprim a sulfametoxazol, mohou v kombinaci s alkoholem vyvolat závažné reakce, které vedou k příznakům, jako je např:

  • Zrudnutí nebo zčervenání v obličeji
  • Zvýšená srdeční frekvence
  • Nevolnost a zvracení
  • Bolesti hlavy

Ukončení léčby antibiotiky

Ujistěte se, že užíváte celou kúru antibiotik podle pokynů lékaře, abyste zcela odstranili bakterie z vašeho organismu a infekci řádně vyléčili. I když se zdá, že vaše příznaky odezněly, mohou v organismu stále přetrvávat bakterie.

Včasné přerušení podávání antibiotik dává těmto bakteriím šanci znovu růst a šířit se, tentokrát s vyšší pravděpodobností, že se stanou vůči antibiotikům rezistentní. To by mohlo vést k závažnějším příznakům a vyžadovat intenzivnější podávání antibiotik, která by mohla způsobit závažnější nežádoucí účinky.

Měli byste také užívat pouze dávku předepsanou lékařem a dávku nezvyšovat, pokud Vám to lékař nedoporučí. Většina antibiotik začne účinkovat během několika prvních hodin po podání a během prvního dne byste se měli cítit lépe. Pokud se nebudete cítit lépe nebo pokud se Vaše příznaky během prvních několika dnů nezlepší, kontaktujte svého lékaře. Možná budete potřebovat jiné antibiotikum nebo Vám byla stanovena nesprávná diagnóza.

Jak získat antibiotika

Získání potřebných antibiotik je poměrně snadný proces, ale potřebujete na ně lékařský předpis. Začněte tím, že se obrátíte na svého lékaře. Ten provede lékařské vyšetření a zeptá se na vaše příznaky a osobní zdravotní anamnézu. Odtud může mít lékař dostatek informací, aby stanovil diagnózu a předepsal potřebné léky.

Možná však bude třeba, aby lékař nařídil laboratorní testy, aby získal lepší představu o typu bakterie, která způsobuje vaše onemocnění. Může vám odebrat vzorek, často stěrem z tváře nebo odběrem krve, a poslat jej do laboratoře, kde se provedou testy k identifikaci konkrétní bakterie. Jakmile lékař získá výsledky, může předepsat antibiotikum, které se zaměří na tuto bakterii a bude vaši infekci léčit co nejúčinněji

Přes možnost nežádoucích účinků, pokud máte infekci a potřebujete antibiotika, přínosy daleko převyšují rizika. Pokud máte příznaky infekce a myslíte si, že potřebujete antibiotika, můžete získat antibiotika online od odborně vyškoleného a certifikovaného lékaře tak, že si ještě dnes naplánujete schůzku s PlushCare.

Přečtěte si více o běžných nežádoucích účincích antibiotik

  • Alergie na amoxicilin a nežádoucí účinky
  • Alergie na penicilin a nežádoucí účinky

Přečtěte si více z našeho seriálu o antibiotikách

  • Jak dlouho trvá, než antibiotika zaberou?
  • Můžete dostat antibiotika bez receptu?
  • Antibiotika na bakteriální infekce
  • Můžete si koupit antibiotika online?

Můžete si koupit antibiotika online?