Najděte zdroje: „Aortografie“ – zprávy – noviny – knihy – scholar – JSTOR (září 2017) (Naučte se, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony)
Aortografie zahrnuje umístění katétru do aorty a vstříknutí kontrastní látky při pořizování rentgenových snímků aorty. Tento postup je znám jako aortogram. Diagnózu disekce aorty lze stanovit na základě vizualizace intimálního laloku a toku kontrastní látky v pravém i nepravém lumen. Katétr musí být zaveden přes pravou stehenní tepnu, protože přibližně ve dvou třetinách případů se disekce aorty šíří do levé společné ilické tepny.
D001027
Aortogram byl dříve považován za zlatý standard vyšetření pro diagnostiku disekce aorty se senzitivitou až 80 % a specificitou přibližně 94 %. Je zvláště špatný v diagnostice případů, kdy je disekce způsobena krvácením uvnitř médie bez iniciační intimální trhliny.
Výhodou aortogramu v diagnostice disekce aorty je, že dokáže ohraničit rozsah postižení aorty a větví a může diagnostikovat aortální insuficienci. Nevýhodou aortogramu je, že se jedná o invazivní výkon a vyžaduje použití jodované kontrastní látky.
Aortografie byla z velké části nahrazena diagnostickými nástroji MRI, CT a transezofageální echokardiografií (TEE), které mají vysokou senzitivitu. TEE je upřednostňována v naléhavých situacích, protože je relativně neinvazivní a rychlý postup (více než MRI, která může trvat hodiny).
Napsat komentář