Výzkumníci z nemocnice St. John Hospital & Medical Center v Detroitu ve státě Michigan zkoumali záznamy více než 1 103 pacientů, kteří podstoupili testování na pohlavně přenosné choroby na pohotovosti, aby zjistili rozsah zbytečného užívání antibiotik. Genitální kultivace se běžně odebírají pacientům s příznaky a symptomy pohlavně přenosných chorob; výsledky však nejsou okamžitě k dispozici a antibiotika jsou často předepisována bez potvrzení diagnózy.
Z 1 103 testovaných pacientů bylo 40 % léčeno antibiotiky na kapavku a/nebo chlamydie; z těchto léčených pacientů bylo 76,6 % nakonec negativně testováno na přítomnost pohlavně přenosné choroby. Ze 60 procent neléčených bylo nakonec pouze 7 procent pozitivních na jednu nebo obě pohlavně přenosné choroby.
„Musíme najít vhodnou rovnováhu mezi tím, aby byli lidé testováni a léčeni na pohlavně přenosné choroby, ale abychom nepředepisovali antibiotika pacientům, kteří je nepotřebují,“ uvedla Karen Jonesová, MPH, BSN, RN, specialistka na prevenci infekcí z nemocnice St John & Medical Center. „Existuje složitá rovnováha mezi tím, aby se nadměrným předepisováním neprohlubovala rezistence vůči antibiotikům, ale také aby se lidé stále léčili na pohlavně přenosné choroby, které mohou mít.“
Studie také zkoumala, jak určité příznaky souvisejí s pozitivními kulturami na pohlavně přenosné choroby. Například u pacientů mužského pohlaví bylo 60,3 % s výtokem z penisu a 57,5 % se zánětem močové trubice pozitivních na kapavku a/nebo chlamydie. U pacientek bylo 25 procent se zánětem děložního čípku a 27 procent s citlivostí pohybu děložního čípku pozitivně testováno na kapavku a/nebo chlamydie. Třicet pět procent pacientů, kteří uvedli, že měli více než jednoho sexuálního partnera, bylo rovněž pozitivně testováno na kapavku a/nebo chlamydie. „Zaměření se na tyto klinické prediktory může zlepšit zbytečné předepisování antibiotik u pacientů bez skutečného onemocnění,“ uvedl Jones.
„Podle údajů Centra pro kontrolu a prevenci nemocí není téměř třetina antibiotik předepsaných v ordinacích lékařů, na pohotovostech a v nemocničních klinikách v USA nutná,“ uvedla prezidentka APIC 2016 Susan Dolan RN, MS, CIC, nemocniční epidemioložka z Children’s Hospital Colorado. „Zlepšení používání antibiotik je národní i mezinárodní prioritou, která pomůže zabránit rezistenci vůči antibiotikům, jež by ohrozila naši schopnost léčit i ty nejjednodušší infekce.“
Napsat komentář