V posledních dvou desetiletích se žlutá zimnice znovu vehementně objevila a představuje hlavní problém veřejného zdraví v Africe. Tato nemoc přinesla různým populacím v Africe nevýslovné strádání a nepopsatelné utrpení. Je jednou z překážek hospodářského a sociálního rozvoje Afriky. Navzdory přelomovým úspěchům dosaženým v poznání epidemiologie onemocnění žlutou zimnicí a dostupnosti bezpečné a účinné vakcíny zůstává žlutá zimnice velkým problémem veřejného zdraví jak v Africe, tak v Americe, kde tato nemoc ročně postihne přibližně 200 000 osob a způsobí přibližně 30 000 úmrtí. Afrika se na celosvětové nemocnosti a úmrtnosti na žlutou zimnici podílí více než 90 %. Kromě závažnosti nemocnosti a úmrtnosti, které jsou hrubě nedostatečně hlášeny, narušily postupné epidemie žluté zimnice a kontrolní opatření stávající služby poskytování zdravotní péče, přetížily omezené vnitřní zdroje, vyčerpaly pomoc dárců a vedly k hrubému plýtvání vakcínami. Nedávné epidemie žluté zimnice v Africe postihly převážně děti mladší patnácti let. Onemocnění žlutou zimnicí lze snadno zvládnout. K ilustraci tohoto tvrzení stačí dva příklady z Afriky. V letech 1939 až 1952 žlutá zimnice v některých částech Afriky, kde byl zaveden systematický program hromadného očkování, prakticky vymizela. V nedávné době, po epidemii žluté zimnice v Gambii v letech 1978-1979, byl proveden program hromadného očkování proti žluté zimnici s 97% pokrytím populace starší 6 měsíců. Následně bylo očkování proti žluté zimnici zařazeno do programu EPI. Od té doby si Gambie udržuje více než 80% proočkovanost a nemá hlášený žádný případ žluté zimnice, přestože je obklopena Senegalem, kde v letech 1995 a 1996 vypukla epidemie žluté zimnice. Opětovný výskyt žluté zimnice v Africe a neúspěch v boji proti této nemoci je důsledkem kombinace několika faktorů, mezi něž patří např: 1) zhroucení systémů poskytování zdravotní péče; 2) nedostatečné docenění plného dopadu onemocnění žlutou zimnicí na sociální a ekonomický rozvoj postižených komunit; 3) nedostatečný politický závazek vlád endemických zemí ke kontrole žluté zimnice; 4) špatný nebo nedostatečný dohled nad onemocněním; 5) nevhodná opatření ke kontrole onemocnění a 6) chudoba, které lze předcházet, spojená s nesprávně stanovenými prioritami při přidělování zdrojů. Žlutou zimnici lze v Africe dostat pod kontrolu během příštích 10 let, pokud se africké vlády chopí iniciativy v oblasti kontroly žluté zimnice tím, že vyhlásí nekompromisní odhodlání tuto nemoc kontrolovat, vlády podpoří své odhodlání neochvějným závazkem a neochvějnou politickou vůlí prostřednictvím odpovídajících rozpočtových prostředků na aktivity v oblasti kontroly žluté zimnice a mezinárodní organizace, jako je WHO, UNICEF, GAVI atd. poskytnou podporu a technické vedení a poradenství zemím ohroženým žlutou zimnicí. Během desetiletého období postupných masových očkovacích kampaní proti žluté zimnici, integrovaných s úspěšnou rutinní imunizací, může Afrika dostat žlutou zimnici pod kontrolu. Následně, aby žlutá zimnice přestala být problémem veřejného zdraví, musí Afrika udržet alespoň 80% roční proočkovanost dětí do 1 roku věku proti žluté zimnici a udržet spolehlivý systém dozoru nad nemocí s pohotovým programem kontroly nemocí. Toho lze dosáhnout při přijatelných ročních výdajích nižších než 1,00 USD na osobu a rok, a to změnou pořadí priorit.