Řízení po operaci kolene:

Je mi známo, že neexistují žádné ustálené pokyny pro určení, kdy je bezpečné řídit po úrazu nebo léčbě. U operací dolních končetin nás skutečně zajímá účinnost a doba potřebná k provedení nouzového zastavení.

Je poměrně zřejmé, že pacienti by neměli řídit se sádrou nebo ortézou na pravé noze nebo pokud stále pociťují bolest při zatěžování končetiny.

Pokud řídí auto s automatickou převodovkou, pak operace levé dolní končetiny obvykle není problém. Pokud vše proběhne v pořádku, pak většina pacientů bude schopna účinně brzdit 4 týdny po artroskopii kolenního kloubu a 4-6 týdnů po totální náhradě kolenního kloubu, ale je to velmi specifické pro jednotlivé pacienty a může se to velmi lišit.

U zlomeniny kotníku to může být až 9 týdnů a u zlomeniny dolní končetiny minimálně 6 týdnů od okamžiku, kdy začnou nosit váhu. Obecně platí, že o definici toho, co se považuje za neschopnost řídit, se rozhoduje případ od případu a konečná odpovědnost za rozhodnutí řídit je na pacientovi.

Existuje určitá obava, že povolením pacienta řídit se lékaři vystavují odpovědnosti za zranění, která pacientovi vznikla nebo která pacient způsobil. Někteří pacienti vám řeknou, že mohou používat levou nohu k brzdění, ale bylo prokázáno, že tento způsob má pomalejší „reakční“ dobu než standardní brzdění jednou nohou a nelze jej doporučit jako bezpečnou možnost.

Poslední otázkou je, zda prudké brzdění nepoškodí provedenou chirurgickou opravu. U náhrady kolenního kloubu nebo artroskopie je to nepravděpodobné, ale u rekonstrukce ACL by tomu tak být mohlo. Existuje souvislost mezi schopností brzdit a „step testem“ a „stand testem“ a tyto testy mohou být užitečné, ale neměly by se používat izolovaně při rozhodování o způsobilosti k řízení. (Hau, R, Csongvay S, Bartlett J: Driving Reaction time after right knee arthroscopy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2000;8(2):89-92)

Řízení je pro pacienty důležitá funkce. Je zřejmé, že pacient by se neměl pokoušet řídit, pokud to není bezpečné, ale poznat, kdy je to bezpečné, je velmi obtížné. Výše uvedené časy jsou přinejlepším vodítkem a rozhodování by mělo být individuální pro každého pacienta. Celkově je lepší počkat déle, pokud si vy nebo pacient nejste jisti svou schopností nouzového brzdění.

Řízení po úrazu nebo operaci horní končetiny:

K bezpečnému řízení neupraveného vozidla je nezbytné používat obě ruce. Bylo prokázáno, že každý, kdo má sádru na horní končetině, by neprošel řidičskou zkouškou. To platí pro sádru nad loktem i pod loktem a je to horší, pokud je do sádry zahrnut i palec.

Řidiči v sádře mají tendenci hůře reagovat na nebezpečí v simulátoru řízení a také řídí opatrněji. Řidiči v sádře se účastnili výrazně více nehod než ti, kteří používali obě ruce. Dokonce i zdraví dobrovolníci, kteří nosili závěs, měli zhoršené řidičské schopnosti. Doporučuji, aby každý pacient, který nosí jakoukoli formu dlahy nebo závěsu na horní končetinu, neřídil motorové vozidlo.

Pro zobrazení dalších informací o pokynech pro řízení vozidla klikněte na tento odkaz: Doron Sher

: Pokyny pro řízení motorových vozidel po operaci 2014
.