Tento článek odpovídá na některé obecné otázky o artritidě, včetně toho, jak artritida ovlivňuje tělo, a na některé statistické údaje o tom, kdo artritidou trpí.

Co je to artritida?

Slovo artritida doslova znamená zánět kloubu („arthr-“ znamená kloub; „-itis“ znamená zánět). Označuje více než 100 různých onemocnění. Tato onemocnění obvykle postihují oblast v kloubech nebo jejich okolí, jako jsou svaly a šlachy. Některá z těchto onemocnění mohou postihovat i jiné části těla včetně kůže a vnitřních orgánů.

Existuje mnoho typů artritidy. Většina forem artritidy je chronická, což znamená, že může trvat celý život.

Kdo trpí artritidou?

Téměř 40 milionů Američanů nebo každý sedmý člověk má artritidu. Postihuje lidi všech věkových kategorií, ale nejčastěji se objevuje s přibývajícím věkem.

Jak se artritida projevuje?

Arthritida obvykle způsobuje ztuhlost bolest a únavu. Její závažnost se u jednotlivých osob liší, a to i ze dne na den. U některých lidí je postiženo jen několik kloubů a dopad může být malý. U jiných lidí může být postižen celý tělesný systém.

Tělesné klouby jsou místem, kde se odehrává většina dějů při artritidě. Mnoho typů artritidy vykazuje příznaky zánětu kloubů: otok, ztuhlost, citlivost, zarudnutí nebo teplo. Tyto kloubní příznaky mohou být doprovázeny úbytkem hmotnosti, horečkou nebo slabostí.

Pokud tyto příznaky trvají déle než dva týdny, může být příčinou zánětlivá artritida, například revmatoidní artritida. Zánět kloubů může být také způsoben infekcí, která může vést k septické artritidě. Degenerativní onemocnění kloubů (osteoartritida) je nejčastějším typem artritidy; zánět kloubů není výrazným rysem tohoto onemocnění. Zatímco normální klouby vydrží obrovské množství používání, mechanické abnormality kloubu jej činí náchylným k degeneraci.

Je zdravé, abyste byli aktivní a hýbali svými klouby. Pokud kloubem pravidelně nehýbete, svaly v jeho okolí ochabují a/nebo se zpevňují. Kloub může ztuhnout nebo dokonce ztuhnout. Když se pokusíte kloub a svaly rozhýbat, bolí vás, protože byly dlouho v klidu.

Na to, jak se vaše klouby a svaly cítí, má vliv mnoho věcí. Bolest může být způsobena otokem, poškozením kloubu, zatuhnutím svalů nebo křečí. Svaly bolí po cvičení nebo po činnostech, na které nejste zvyklí; někdy při poškození kloubu namáhají kloub jednoduché činnosti.

Když jsou vaše klouby zanícené nebo poškozené, musíte při všech každodenních činnostech dodržovat určitá opatření. Váš lékař nebo terapeut vás může naučit cviky a správné používání tepla a chladu ke snížení bolesti. Můžete se také naučit, jak používat své tělo s co nejmenším zatížením kloubů, abyste měli méně bolesti, snadnější pohyb a ještě více energie.

Arthritida může ztížit pohyby, na které se denně spoléháte při práci nebo péči o rodinu.

Může artritida způsobit necitlivost?

Necitlivost je často příznakem postižení nervů. Například necitlivost ruky může souviset s podrážděním nervu v oblasti krku. V takové situaci může otáčení nebo ohýbání hlavy na postiženou stranu příznaky zesílit. Například skřípnutý nerv na pravé straně krku může způsobit necitlivost paže a ruky, když se člověk pokouší ohlédnout přes pravé rameno. Pokud se podráždění nervu zhorší, může dojít k oslabení paže a ruky. Pro stanovení diagnózy může být užitečné fyzikální vyšetření rentgenem a magnetickou rezonancí krku a elektrodiagnostické testy.

Proč klouby vydávají zvuky praskání a lupání?

Klouby mohou vydávat různé zvuky – některé jsou vážné a některé ne.

Někteří lidé se naučí „praskat klouby“. Zatlačením nebo zatažením za kloub určitým způsobem se může v kloubu náhle objevit vzduchová bublina s „prasknutím“. Jakmile se tam bublina objeví, nelze kloub znovu „prasknout“, dokud se vzduch znovu nevstřebá.

Některé klouby praskají, když vazy a šlachy, které jimi procházejí, kloužou kolem hrbolků na kostech. Jedinci, kterým „praská v krku“, vydávají tímto způsobem zvuky.

Jiné klouby se občas zablokují – často s hlasitým prasknutím – protože se něco zachytí mezi kloubní plochy. To může způsobit natržená chrupavka v koleni nebo uvolněný kus kosti či chrupavky v kloubu. Jakmile se kloub takto zasekne, může být nutné s ním pohnout, aby se uvolnil. To může také způsobit praskání.

Nakonec mohou klouby, které jsou postižené artritidou, praskat a drtit se. Tyto zvuky se obvykle ozývají při každém pohybu kloubu. Tento hluk je způsoben drsností povrchu kloubu v důsledku ztráty hladké chrupavky.

Může praskání kloubů způsobit artritidu?

Neexistuje žádný důkaz, že by praskání kloubů mohlo přímo způsobit artritidu. Nicméně opakované poranění kloubu nebo opakované způsobení jeho otoku může poškodit chrupavku a potenciálně vést k degenerativnímu onemocnění kloubů.

Jaké jsou varovné příznaky artritidy?

Bolesti způsobené artritidou mohou být trvalé nebo mohou přicházet a odcházet. Může se objevit při pohybu nebo poté, co jste nějakou dobu v klidu. Bolest můžete pociťovat na jednom místě nebo na mnoha částech těla.

Vaše klouby mohou být ztuhlé a těžko pohyblivé. Může se vám zdát, že je obtížné provádět každodenní úkony, které jste dříve zvládali snadno, například vyjít schody nebo otevřít sklenici. Bolest a ztuhlost mohou být silnější v určitou denní dobu nebo po vykonání určitých úkolů.

Některé typy artritidy způsobují otoky nebo záněty. Kůže nad kloubem může být oteklá a červená a na dotek horká. Některé typy artritidy mohou také způsobovat únavu.

Co způsobuje artritidu?

Existuje více než 100 různých typů artritidy. Co způsobuje většinu typů, není známo. Protože existuje tolik různých typů, je pravděpodobné, že existuje mnoho různých příčin.

Vědci v současné době zkoumají, jakou roli hrají u některých typů artritidy tři hlavní faktory. Patří mezi ně genetické faktory, které jste zdědili po svých rodičích, to, co se vám děje během života, a způsob života. Význam těchto faktorů se u každého typu artritidy liší.

Jak se artritida diagnostikuje?

Je důležité zjistit, zda máte artritidu a o jaký typ se jedná, protože léčba se u každého typu liší. Včasná diagnóza a léčba jsou důležité, aby pomohly zpomalit nebo zabránit poškození kloubů, ke kterému může dojít během prvních několika let u několika typů.

Jedině lékař může určit, zda máte artritidu a o jaký typ se jedná. Když poprvé navštívíte svého lékaře kvůli artritidě, očekávejte, že se stanou nejméně tři věci. Lékař se Vás bude ptát na Vaše příznaky vyšetří Vás a provede některá vyšetření nebo rentgenové snímky.

Lékaři můžete pomoci tím, že si před návštěvou sepíšete informace o Vašich příznacích. Při návštěvě lékaře si odpovědi přineste s sebou.

Arthritida může omezit, jak daleko nebo jak snadno můžete pohybovat kloubem. Lékař může pohnout kloubem, který vás bolí, nebo vás může požádat, abyste s ním pohnul/a. To proto, aby zjistil, jak daleko se kloub pohybuje v normálním rozsahu pohybu. Lékař může také zkontrolovat, zda nemáte otoky, citlivá místa, kožní vyrážky nebo problémy s jinými částmi těla.

Nakonec může lékař provést některá laboratorní vyšetření. Ty mohou zahrnovat vyšetření Vaší krve, svalů, moči nebo kloubní tekutiny. Mohou také zahrnovat rentgenové snímky nebo skeny vašeho těla. Testy budou záviset na tom, na jaký typ artritidy má váš lékař podezření. Pomáhají potvrdit, na jaký typ artritidy má lékař podezření na základě Vaší anamnézy a fyzikálního vyšetření, a pomáhají vyloučit jiná onemocnění, která způsobují podobné příznaky.

Celkové výsledky z Vaší anamnézy, fyzikálního vyšetření a testů pomáhají lékaři přiřadit Vaše příznaky ke vzoru pro konkrétní typ artritidy.

Může trvat několik návštěv, než lékař určí, jaký typ artritidy máte. Příznaky některých typů artritidy se vyvíjejí pomalu a v počátečních stadiích se mohou jevit podobně jako u jiných typů. Váš lékař může mít podezření na určitý typ artritidy, ale může sledovat, jak se vaše příznaky vyvíjejí v průběhu času, aby to potvrdil.

Jaký typ lékařů léčí artritidu?

Součástí vašeho léčebného plánu může být spolupráce s různými zdravotnickými specialisty. Níže jsou popsáni někteří běžní zdravotničtí odborníci a jejich role ve vaší léčbě. Většina lékařů odesílá pacienty k jednomu ze skupiny zdravotnických odborníků, se kterými spolupracují. Ale i vy můžete požádat svého lékaře, aby si vyžádal lékařské služby, o kterých si myslíte, že by vám mohly pomoci.

Váš rodinný lékař může být vynikajícím zdrojem lékařské péče o vaši artritidu. Kromě toho, že má k dispozici záznamy o Vašich lécích, Váš rodinný lékař již zná Vaši anamnézu, je obeznámen s Vaším celkovým fyzickým zdravím a ví o všech minulých onemocněních nebo úrazech. Všechny tyto skutečnosti poskytnou vašemu rodinnému lékaři náskok při předepisování léčebného plánu, který bude nejlépe vyhovovat vašim potřebám.

Pokud vaše artritida postihuje mnoho kloubů nebo jiných částí těla nebo se zdá být odolná vůči léčbě, může být pro vás přínosné navštívit revmatologa. To je lékař se speciálním vzděláním a zkušenostmi v oblasti artritidy. Na revmatologa vás může odkázat váš rodinný lékař, místní pobočka Nadace pro artritidu nebo okresní lékařská společnost. Revmatologa můžete také vyhledat na webových stránkách American College of Rheumatology.

  • Rodinní lékaři a praktičtí lékaři poskytují lékařskou péči dospělým a dětem s různými typy artritidy. Tito lékaři vám také mohou v případě potřeby pomoci vyhledat specialistu.
  • Internisté se specializují na vnitřní lékařství a na léčbu onemocnění dospělých. Poskytují všeobecnou péči dospělým a často pomáhají s výběrem specialistů. Internisty nelze zaměňovat se stážisty, což jsou lékaři, kteří po absolvování lékařské fakulty absolvují roční praxi v nemocnici.
  • Revmatologové a ortopedi se specializují na léčbu lidí s artritidou nebo příbuznými chorobami, které postihují klouby, svaly, kosti, kůži a další tkáně. Většina revmatologů jsou internisté, kteří absolvovali další školení v péči o lidi s artritidou a příbuznými chorobami. Někteří revmatologové mají také vzdělání v pediatrii. Ortopedi mohou nabídnout léčebné metody včetně chirurgie.
  • Oční specialisté poskytují péči a léčbu očí.
  • Pediatři léčí dětské nemoci.
  • Fyziatři jsou lékaři, kteří se specializují na fyzikální medicínu a rehabilitaci. Mohou být požádáni o zhodnocení vašich potíží a mohou řídit nebo předepisovat fyzikální terapii a rehabilitaci.
  • Podiatři jsou odborníci na péči o nohy. Pokud artritida postihuje vaše nohy , podiatr vám může předepsat speciální podpěry a obuv.
  • Psychiatři léčí duševní nebo emocionální problémy, které vyžadují zvláštní pozornost.
  • Zdravotní sestry vyškolené v péči o artritidu pomáhají vašemu lékaři s léčbou. Pomáhají vás také poučit o vašem léčebném programu a mohou zodpovědět mnoho vašich otázek. Zdravotní sestry také poskytují péči během hospitalizace.
  • Ergoterapeuti vás mohou naučit, jak snížit zátěž vašich kloubů při každodenních činnostech. Mohou Vás naučit, jak efektivněji zvládat stres, doporučit a ukázat Vám, jak používat svépomocné pomůcky, navrhnout Vám způsoby, jak si usnadnit každodenní a pracovní činnosti, a naučit Vás, jak snížit zátěž Vašich kloubů a šetřit energií. Mohou vám také poskytnout dlahy a jiné pomůcky na ochranu kloubů.
  • Lékárníci vám vyplní recepty na léky a mohou vám vysvětlit jejich působení a vedlejší účinky. Lékárníci Vám mohou říci, jak spolu různé léky spolupracují, kdy a jak léky užívat, a mohou Vám odpovědět na otázky týkající se volně prodejných léků.
  • Fyzioterapeuti Vám mohou ukázat cviky, které Vám pomohou udržet svaly silné a klouby neztuhlé. Mohou vám pomoci naučit se používat speciální pomůcky, abyste se lépe pohybovali. Někteří fyzioterapeuti jsou také vyškoleni k sestavování osobních fitness programů, jako jsou předepsaná cvičení na posílení svalů a rozsahu pohybu pro udržení kardiovaskulárního zdraví a kontrolu hmotnosti. Mohou vám také ukázat nemedikamentózní způsoby tlumení bolesti. Pokud jste podstoupili operaci, mohou vám poskytnout předoperační a pooperační péči a ukázat vám správné používání pomůcek, například pomůcek pro chůzi.
  • Psychologové vám mohou pomoci řešit emocionální nebo duševní problémy. Mohou vám nabídnout poradenství pro individuální nebo rodinnou podporu a pomoci vám objevit účinné způsoby, jak se vyrovnat s emocionálními aspekty onemocnění artritidou.
  • Sociální pracovníci jsou speciálně vyškoleni, aby porozuměli situacím, které mohou být obtížné řešit nebo o nich mluvit. Lidé se často setkávají se sociálním pracovníkem, aby probrali osobní rodinné, sociální nebo finanční problémy, které se objevují v důsledku toho, že mají artritidu. Často vám navrhnou vhodné komunitní zdroje.
  • Certifikovaní dietologové (odborníci na výživu) vám mohou pomoci tím, že vás poučí o všech speciálních dietních programech nebo o zdravějších způsobech stravování.
  • Rentgenologové a laboratorní technologové provádějí vyšetření, která pomáhají lékaři stanovit diagnózu nebo sledovat účinky některých léků.

Jaká je role pacienta při léčbě nebo zvládání artritidy?

Pacient je nejdůležitějším členem zdravotnického týmu.

Pacient hraje důležitou roli ve své lékařské péči. Pacient může přispět k úspěchu léčebného plánu tím, že:

  • učením se o artritidě
  • sledováním léčby
  • informováním zdravotnického týmu o pokrocích a neúspěších
  • zachováním pozitivního přístupu
  • rozvíjením vztahů s ostatními členy zdravotnického týmu

Zachování pozitivního přístupu, i když je někdy obtížné, je důležitou složkou při překonávání artritidy. Důležité je klást otázky a zjistit co nejvíce informací o artritidě a její léčbě. Promluvte si proto o svých obavách se svým lékařem. Pokud stále potřebujete více informací (nebo pokud máte potíže s rozhovorem s lékařem), požádejte zdravotní sestru, fyzioterapeuta, sociálního pracovníka, ergoterapeuta, aby vám pomohli najít odpovědi na vaše otázky.

Jaké jsou typy artritidy?

Arthritida nejčastěji postihuje oblasti v kloubech nebo jejich okolí. Klouby jsou části těla, kde se stýkají kosti, například koleno. Konce kostí jsou pokryty chrupavkou, houbovitým materiálem, který funguje jako tlumič nárazů a zabraňuje tření kostí o sebe. Kloub je uzavřen v pouzdře zvaném synovium. Výstelka synovie uvolňuje kluzkou tekutinu, která napomáhá hladkému a snadnému pohybu kloubu. Svaly a šlachy podporují kloub a pomáhají vám v pohybu. Různé typy artritidy mohou postihovat jednu nebo více částí kloubu. To má často za následek změnu tvaru a nastavení kloubů.

Některé typy artritidy mohou postihnout i jiné části těla, například kůži a vnitřní orgány. Existuje více než 100 různých typů artritidy. Je důležité vědět, kterým typem artritidy trpíte, abyste ji mohli správně léčit. Pokud nevíte, který typ máte, zavolejte svému lékaři nebo se zeptejte při příští návštěvě. Některé běžné typy artritidy jsou popsány níže.

Osteoartritida

Nejčastějším typem artritidy je osteoartritida. Postihuje mnoho z nás s přibývajícím věkem. Někdy se jí říká degenerativní artritida, protože při ní dochází k rozpadu chrupavky a kostí. To způsobuje bolest a ztuhlost. Osteoartróza obvykle postihuje prsty a váhonosné klouby včetně kolen, chodidel, kyčlí a zad. Postihuje muže i ženy a obvykle se objevuje po 45. roce života. Léčba zahrnuje léky proti bolesti nebo protizánětlivé léky, cvičení, teplo nebo chlad, ochranu kloubů, rozložení úsilí, svépomocné dovednosti a někdy i operaci.

Fibromyalgie

Fibromyalgie postihuje svaly a jejich úpony na kosti. Jejím důsledkem jsou rozsáhlé bolesti a citlivé body, což jsou určitá místa na těle, která jsou citlivější na bolest. Může mít také za následek únavu, poruchy spánku, ztuhlost a někdy i psychické potíže. Fibromyalgie postihuje převážně ženy. Je častá a často nesprávně diagnostikovaná. K léčbě patří cvičení, relaxační techniky, rozvržení aktivit a svépomocné dovednosti.

Rheumatoidní artritida

U revmatoidní artritidy způsobuje chyba v obranném nebo imunitním systému organismu zánět nebo otok. Zánět začíná ve výstelce kloubu a následně poškozuje chrupavku i kost. Revmatoidní artritida často postihuje stejné klouby na obou stranách těla. Postiženy mohou být ruce, zápěstí, chodidla, kolena, kotníky, ramena a lokty. Revmatoidní artritida se častěji vyskytuje u žen než u mužů. Léčba zahrnuje protizánětlivé a chorobu modifikující léky, cvičení, teplo nebo chlad, úsporu energie, ochranu kloubů, svépomocné dovednosti a někdy i operaci.

Dna

Dna vzniká, když se tělo nedokáže zbavit přirozené látky zvané kyselina močová. Kyselina močová vytváří v kloubu jehličkovité krystalky, které způsobují silnou bolest a otok. Dna obvykle postihuje palec u nohy, kolena a zápěstí. Dnou trpí více mužů než žen. Léčba zahrnuje protizánětlivé a speciální léky proti dně a někdy i dietu s nízkým obsahem purinů. Potraviny jako maso z vnitřností, pivo, víno a některé druhy ryb obsahují vysoké množství purinů.

Bolest zad

Bolest zad je důsledkem zranění zad nebo některých typů artritidy. Bolesti zad jsou jedním z nejčastějších zdravotních problémů ve Spojených státech. Může se vyskytnout v každém věku u mužů i žen. Léčba zahrnuje léky proti bolesti nebo protizánětlivé léky, cvičení, tepelnou nebo chladovou ochranu kloubů, rozvržení aktivit a svépomocné dovednosti.

Bursitida a tendinitida

Bursitida a tendinitida jsou důsledkem podráždění způsobeného poraněním nebo nadměrným používáním kloubu. Bursitida postihuje malý váček, který napomáhá snadnému pohybu svalů; tendinitida postihuje šlachy, které spojují sval s kostí. Léčba zahrnuje protizánětlivé léky teplo nebo chlad a cvičení.

Jiné typy artritidy

Existuje mnoho dalších typů artritidy a příbuzných onemocnění, včetně ankylozující spondylitidy, juvenilní revmatoidní artritidy, polymyalgia rheumatica a lupus erythematodes.

Co jsou kostní ostruhy?

Kostní ostruhy jsou dvou základních typů. Jedním jsou takové, které vznikají v blízkosti kloubu při osteoartróze nebo degenerativním onemocnění kloubů. V této situaci došlo k opotřebení chrupavky a kost reaguje tím, že na okrajích kloubního povrchu roste další kost. Tyto „ostruhy“ mají oficiální název „osteofyty“. Jsou běžným znakem osteoartritických kloubů ramene, lokte, kyčle, kolena a kotníku. Odstranění těchto osteofytů je důležitou součástí operace kloubní náhrady, ale jejich odstranění bez řešení základní artritidy obvykle není účinné pro zmírnění příznaků.

Druhý typ kostní ostruhy je takový, který vzniká při zvápenatění úponů vazů nebo šlach na kost. K tomu může dojít na spodní části chodidla kolem Achillovy šlachy a v koroakoakromiálním vazu ramene. Tyto ostruhy často vypadají na rentgenových snímcích impozantně, ale protože jsou ve hmotě vazů, zřídkakdy způsobují takové problémy, aby si zasloužily vyříznutí.

Jaké jsou běžné způsoby léčby artritidy?

Existuje mnoho věcí, které pomáhají snížit bolest, zmírnit ztuhlost a udržet vás v pohybu. Vaše péče může zahrnovat více než jeden druh léčby. Lékař vám může doporučit léky, ale existuje mnoho věcí, které můžete dělat sami, abyste zvládli bolest a únavu a mohli se snadněji pohybovat.

Nalezení správné léčby vyžaduje čas. Může zahrnovat pokusy a omyly, dokud vy a váš zdravotnický tým nebo terapeut nenajdete to, co nejlépe funguje. Nezapomeňte lékaře informovat, pokud léčba nezabírá. Vaše léčba se také může měnit podle toho, jak se mění vaše artritida.

Léčbu artritidy lze rozdělit do několika kategorií: léky, cvičení, teplo/chlad, léčba pohybem, ochrana kloubů, operace a svépomocné dovednosti. V každé z těchto oblastí můžete dělat věci, které vám pomohou cítit se lépe a snadněji se pohybovat.

Léky

K léčbě artritidy se používá mnoho různých léků. Některé jsou dostupné bez lékařského předpisu, jiné vám musí předepsat lékař. Před užíváním jakýchkoli léků, dokonce i volně prodejných, byste se měli vždy poradit se svým lékařem. Lékař vám řekne, kolik a kdy jich máte užívat, abyste dosáhli co nejlepší úlevy, a také jak se vyhnout případným problémům spojeným s užíváním léků.

Tyto jsou některé z běžných léků používaných k léčbě artritidy. Váš lékař vám může předepsat další léky k léčbě specifických forem artritidy nebo ve specifických situacích.

Protizánětlivé léky snižují bolest i otok. Tyto léky se nazývají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Některá NSAID, jako je aspirin, ibuprofen a naproxen sodný, jsou dostupná bez lékařského předpisu; jiná jsou dostupná pouze na lékařský předpis. Nejčastějším nežádoucím účinkem těchto léků je žaludeční nevolnost. Pokud je bolest žaludku větší než mírná a trvá, kontaktujte svého lékaře.

Aspirin se běžně používá k léčbě mnoha forem artritidy. Lékař Vám může doporučit léky proti bolesti bez obsahu aspirinu, pokud potřebujete pouze zmírnit bolest, jste alergický/á na aspirin nebo jste měl/a vřed. Paracetamol poskytuje dočasnou úlevu od běžné bolesti při artritidě, ale nezmenšuje otok. Je dostupný bez lékařského předpisu.

Kortikosteroidy jsou předepisovány ke snížení silné bolesti a otoku. Podávají se injekčně nebo ve formě tablet. Injekce mohou přinést rychlou úlevu, ale mohou být použity pouze několikrát během jednoho roku, protože oslabují kosti a chrupavky. Kvůli možným závažným nežádoucím účinkům musí kortikosteroidy předepisovat a sledovat lékař.

Modifikátory onemocnění mají tendenci zpomalovat proces onemocnění u revmatoidní artritidy. Vědci nevědí, jak k tomu dochází. Tyto léky jsou dostupné pouze na lékařský předpis a jejich účinek může trvat několik týdnů nebo měsíců. Váš lékař vás bude pečlivě sledovat, zda se u vás neobjeví nežádoucí účinky.

Léky na spaní mohou podporovat hlubší spánek a pomáhat uvolňovat svaly. Tyto léky mohou lidem s fibromyalgií pomoci lépe spát. Jsou dostupné na lékařský předpis a užívají se ve velmi nízkých dávkách před spaním.

Dotaz, na který byste se měl/a zeptat ohledně svých léků:

  • Jak se jmenují?
  • Kolik jich mám užívat?
  • Jak a kdy je mám užívat?
  • Jak dlouho bude trvat, než zaberou?
  • Jaké přínosy mohu očekávat?
  • Kdy mám kontaktovat lékaře, pokud se mi neuleví?
  • Na jaké nežádoucí účinky si mám dát pozor?
  • Jaké jiné léky bych s ním neměl užívat?

Cvičení

Pravidelné cvičení je důležité, abyste se udržel/a v pohybu a nezávislosti. Cvičení pomáhá zmírnit bolest, zvyšuje pohyb, snižuje únavu a pomáhá Vám vypadat a cítit se lépe. Lidem s artritidou mohou pomoci tři typy cvičení:

  1. Cvičení v rozsahu pohybu snižuje ztuhlost. Udržují vaše klouby pružné tím, že je maximálně rozhýbete. Většina lidí by měla tato cvičení provádět denně.
  2. Cvičení na posílení svalů zvyšují nebo udržují svalovou sílu. Silné svaly pomáhají udržovat stabilitu kloubů a usnadňují pohyb. Většina lidí by měla tato cvičení provádět denně nebo každý druhý den.
  3. Vytrvalostní cvičení budují kondici. Pomáhají udržovat zdravé srdce a kontrolovat hmotnost. Měli byste cvičit celkem 20 až 30 minut třikrát týdně v tempu, které zvyšuje nebo udržuje vaši tepovou frekvenci. Většina lidí si může vybudovat vytrvalost cvičením po kratší dobu několikrát denně.

Cvičení si naplánujte na denní dobu, kdy máte menší ztuhlost nebo bolest. Začněte pomalu. Postupně prodlužujte dobu cvičení a počet opakování. Cvičte na takové úrovni, která vám umožní během aktivity pohodlně mluvit. Pokud bolest z cvičení trvá déle než dvě hodiny, možná jste toho udělali příliš mnoho. Příště úroveň aktivity snižte. Pokud máte bolesti na hrudi silné závratě nebo dušnost nebo pokud se vám udělá špatně od žaludku, okamžitě přestaňte cvičit.

Teplo a chlad

Používání tepla nebo chladu na klouby nebo svaly vám může krátkodobě ulevit od bolesti a ztuhlosti. Teplo nebo chlad můžete použít také k přípravě na cvičení. Někteří lidé se cítí lépe při použití tepla, jiní dávají přednost chladu.

Teplo pomáhá uvolnit bolavé svaly. Mezi zdroje tepla patří vyhřívací polštářky, horké zábaly, horké vany nebo vyhřívané bazény. Chlad znecitlivuje danou oblast, takže necítíte tolik bolesti. Chlad můžete aplikovat pomocí ledových obkladů nebo dokonce sáčků se zmraženou zeleninou.

Je důležité používat teplo a chlad bezpečně. Nepoužívejte ani jednu z těchto léčebných metod déle než 20 minut v kuse. Mezi jednotlivými aplikacemi nechte pokožku vrátit na normální teplotu. Nepoužívejte teplo s potíráním nebo krémy, protože to může vést k popálení kůže.

Další informace o správném používání tepla a chladu získáte u svého fyzioterapeuta.

Pacing yourself

Pacing yourself šetří energii střídáním období aktivity s obdobími odpočinku. Tempo pomáhá chránit vaše klouby před zátěží z opakovaných úkolů a pomáhá snižovat únavu.

Střídejte těžké nebo opakované úkoly s lehkými. Často střídejte úkoly, abyste nedrželi klouby dlouho v jedné poloze. Během každodenních činností si naplánujte přestávky na odpočinek.

Ochrana kloubů

Klouby můžete chránit tak, že je budete používat způsobem, který zamezí jejich nadměrnému namáhání. Ochrana kloubů vám usnadní vykonávání každodenních úkolů.

Poloha kloubů znamená používat klouby takovým způsobem, aby nedocházelo k jejich nadměrnému namáhání. K nošení věcí používejte větší nebo silnější klouby. Například tašky s nákupem přenášejte pomocí předloktí nebo dlaní namísto prstů.

Chůze nebo asistenční pomůcky mohou zabránit zatížení některých kloubů. Lékař vám může doporučit používání berlí nebo chodítka, abyste snížili zátěž kyčelních a kolenních kloubů.

Mnoho asistenčních pomůcek má speciální funkce, které vám usnadní plnění úkolů. Speciální pomůcky s většími rukojeťmi, jako jsou například extra silná pera, usnadňují držení a psaní. Delší rukojeti a dosahy vám poskytnou lepší páku. Lehké předměty, jako je plastové nádobí, se snadněji přenášejí.

Kontrola hmotnosti spočívá v tom, že si udržujete váhu blízkou doporučené, nebo v případě nadváhy zhubnete. Kontrola hmotnosti pomáhá snížit riziko vzniku osteoartrózy kolen nebo dny. Pokud již osteoartrózou kolen trpíte, může snížení hmotnosti zmírnit bolest tím, že sníží zátěž kloubů. Cvičení a snížení počtu kalorií vám pomůže zhubnout. Pokud potřebujete zhubnout hodně, spolupracujte se svým lékařem a registrovaným nebo licencovaným dietologem, abyste našli pro vás nejlepší program hubnutí.

Chirurgický zákrok

Většina lidí s artritidou nikdy nebude potřebovat operaci. Operace však může v některých případech pomoci, pokud ostatní léčba selhala. Může snížit bolest, zvýšit pohyblivost a zlepšit fyzický vzhled.

Dva druhy operací pomáhají lidem s artritidou. První druh opravuje stávající kloub odstraněním úlomků, spojením nebo korekcí kostní deformace. Druhý druh nahrazuje kloub umělým kloubem.

Pokud vám lékař navrhne operaci, možná budete chtít požádat jiného lékaře o druhý názor. Ortopedi jsou lékaři, kteří provádějí většinu náhrad kloubů. S operací ruky mohou pomoci plastičtí chirurgové.

Co je nového ve výzkumu artritidy?

V některých oblastech výzkumu artritidy je dnes pokrok tak rychlý, že média často informují o nových poznatcích dříve, než se lékařský časopis s těmito informacemi dostane do ordinace vašeho lékaře. V důsledku toho musíte vědět, jak hodnotit zprávy o novém výzkumu artritidy.

Výzkumníci zabývající se artritidou se zabývají čtyřmi širokými oblastmi výzkumu. Patří mezi ně příčiny, léčba, vzdělávání a prevence.

Výzkumníci se dozvídají více o určitých stavech. Například u osteoartrózy výzkumníci hledají příznaky časné destrukce chrupavky a způsoby její obnovy. U revmatoidní artritidy a dalších typů, které zahrnují zánět, se výzkumníci snaží pochopit kroky, které vedou k zánětu, a jak jej lze zpomalit nebo zastavit. První studie naznačuje, že fibromyalgie postihuje více starších lidí, než se původně předpokládalo, a často může být v této skupině přehlížena. Váš lékař vás může informovat o dalších nových výsledcích výzkumu. Pokud byste se chtěli zúčastnit výzkumu artritidy, požádejte svého lékaře o doporučení na studii ve vašem okolí.

Výzkum artritidy pomáhá realizovat mnoho lidí. Největším podporovatelem výzkumu artritidy je federální vláda prostřednictvím svých Národních institutů zdraví. Většinu výzkumu nových léků provádějí farmaceutické společnosti.

Kredity

Některé z těchto materiálů mohou být k dispozici také v brožuře Nadace pro artritidu.

.