Dr Narendra Pandya
Konsultande plastikkirurg,
Jaslok Hospital & Research Centre,
Mumbai

Q: Vad händer om någon skär sig i sin penis och slänger den (den skurna delen är 2,5 tum) vid 28 års ålder, hur stoppar man då den omedelbara blödningen och vad kan vara första hjälpen? Vilka är de andra hoten i livet på grund av detta?

A:1. I allmänhet fungerar den återstående delen av penisstumpen någorlunda bra. Eftersom den har erektil vävnad kan resterna användas på ett bra sätt och kan även bidra till ett tillfredsställande samlag. 2. Blödningen kan stoppas genom ett hårt tryck på den distala delen av den kvarvarande stumpen. 3. Enda livsfara kan vara på grund av plötslig, överdriven blödning. Inte en del av frågan men en mycket viktig och oförlåtlig erfarenhet. När vi 1967 var i utbildning till specialistläkare i plastikkirurgi vid Northwestern University i Chicago brukade vi träffa en patient som var manlig transsexuell. Han ville att vi skulle ändra hans könstillhörighet. Vi visste inte mycket om problemet då. Så varje gång brukade vi avvisa honom från vår OPD. Han brukade säga att han hatade sina manliga organ. En söndagskväll hade jag jour när den här mannen fördes in på akutmottagningen och förblödde till döds på grund av att han själv hade amputerat sin penis, vilket han hade lyckats genomföra. Naturligtvis räddade vi hans liv. Men händelsen fick oss att tänka. Till slut undersökte vi den kirurgiska behandlingen. Under min AT-tjänstgöring utförde jag, som en del av teamet, 17 fall av könsbyte. Än i dag är vår teknik den mest använda metoden. Jag presenterade mitt arbete vid den internationella plastikkirurgiska kongressen i Melbourne i Australien 1971 och skrev också en artikel som publicerades i British Journal of Plastic Surgery, jag tror 1972 eller 1973. Jag trodde att du skulle finna detta av intresse.