Din värld stannar upp när en pulserande smärta bakom vänster öga breder ut sig och växer tills du svär att du kan känna hur tänderna pulserar. Ljuset från din telefon orsakar en explosion av smärta, och varje ljud känns som en ishacka i tinningen. Du förbereder dig för att gömma dig i ditt sovrum de kommande timmarna, och då säger din vän det: ”Varför dricker du inte lite vatten? Det är bara huvudvärk, eller hur?”

Kanske är du inte säker på vad som orsakar smärtan – det kan vara en migränattack, bihålehuvudvärk eller något helt annat. Vad vet du? Det är mycket mer än ”bara en huvudvärk.”

Men för att få den att försvinna måste du veta vad du har att göra med. Så vad exakt skiljer migrän från andra typer av huvudvärk?

Vad alla huvudvärkar har gemensamt

Det kan tyckas uppenbart, men vi vet att de flesta huvudvärkar och huvudvärkssjukdomar orsakar huvudvärk – typen av huvudvärk och de åtföljande symptomen skiljer sig åt beroende på vilken typ av huvudvärk du har.

Vad gör migrän annorlunda?

Innan vi tar upp några av de många typerna av huvudvärk som finns, ska vi tala om vad migrän är. Det mest välkända migränesymptomet är en bultande, svår huvudvärk som vanligtvis börjar på bara en sida av huvudet. Men migränesymtomen följer vanligtvis också ett unikt mönster.

Den vetenskapliga termen för perioden innan huvudvärken sätter in är ”prodrome”. ” Den kan pågå i några timmar eller till och med upp till några dagar. Under denna period är det vanligt att man upplever symtom som t.ex:

  • svårigheter att koncentrera sig, tala eller läsa

  • matbegär

  • frekventa gäspningar

  • ökad urinering

  • illamående, förstoppning, eller diarré

  • överkänslighet mot ljus, ljud, beröring och lukt

  • stela muskler

  • sömnsvårigheter

Vissa migränpatienter har också en aura inom timmen före huvudvärken. Auran kan omfatta:

  • visuella störningar, som blinkande ljus, blinda fläckar, geometriska former etc.

  • sensoriska störningar, som domningar, stickande känslor etc.

  • hjärnstamsrelaterade symtom, som yrsel, talsvårigheter, öron som ringer etc. (Observera: Detta är sällsynt.)

  • Retinala symtom, vanligen tillfällig partiell eller total blindhet på bara ett öga. (Observera: Detta är sällsynt.)

När huvudvärken väl slår till kan migränesmärtan pågå i 4-72 timmar och vara försvagande.

Efteråt kommer många människor att sitta fast för att återhämta sig från en ”migränetankar” eller, för att bli vetenskaplig, en ”postdrome”. Baksmällan kan pågå i flera dagar och göra dig illamående, lynnig, törstig eller sugen på viss mat, oförmögen att koncentrera dig och känslig för ljus och ljud.

Du måste prata med en läkare för att få migränbehandling, även om vissa huskurer kan hjälpa till att lindra dina migränsymptom eller behandla dina migränutlösare.

Migränhuvudvärk kontra huvudvärk video

Däremot kan många av de huvudvärkssjukdomar som vi diskuterar nedan behandlas med receptfria antiinflammatoriska medel, smärtlindrande medel och livsstilsförändringar. Med det sagt, även om inte all huvudvärk är en migrän kan många huvudvärk fortfarande vara extremt smärtsamma.

Vi tar en titt…

Hur många typer av huvudvärk finns det?

Det är svårt att säga hur många typer av huvudvärk det finns eftersom de ofta är symptom på andra tillstånd. Därför kan vi dela in typer av huvudvärk i två kategorier: primära och sekundära.

Primär huvudvärk

Primär huvudvärk orsakas inte av andra underliggande tillstånd eller sjukdomar, enligt Mayo Clinic, utan av överaktivitet eller kemiska förändringar i hjärnan, nerverna, blodkärlen eller musklerna i eller runt huvudet. Sekundär huvudvärk beror däremot på andra problem, som virus- eller bakterieinfektioner, skador eller trauman och uttorkning, för att nämna några.

Med andra ord är sekundär huvudvärk en bieffekt av ett annat tillstånd, medan primär huvudvärk är tillståndet.

Migrän räknas som primär huvudvärk, tillsammans med följande huvudvärk som anges i IDHC-3, International Headache Societys officiellt erkända lista över huvudvärk:

Spänningshuvudvärk

Spänningshuvudvärk kommer vanligen långsamt och innebär mild eller måttlig (men inte allvarlig) smärta som känns som om en skruvmejsel eller ett band lindar sig runt huvudet. Till skillnad från migrän gör spänningshuvudvärk vanligen ont på båda sidor av huvudet och ger inte upphov till migränsymtom som illamående, ljuskänslighet, aura eller prodrome-stadiet.

Spänningshuvudvärk kan enligt Medline Plus orsakas av en mängd olika utlösande faktorer, t.ex:

  • alkohol och koffein

  • knyter eller gnisslar tänderna

  • håller huvudet i ett läge för länge

  • sover. i ett konstigt läge eller i ett kallt rum

  • när du anstränger ögonen

  • stress

Du kan ofta behandla spänningshuvudvärk med över-receptfria smärtstillande medel, samt förebyggande behandlingar som akupunktur, meditation och kognitiv beteendeterapi.

Klusterhuvudvärk

Enligt Genetic and Rare Disease Information Center (GARD) är klusterhuvudvärk extremt smärtsam och kännetecknas av kraftig smärta som förvärras under en period av 5-10 minuter och varar i upp till tre timmar. De dyker upp i stötar (eller kluster) och man kan få dem upp till åtta gånger om dagen i flera veckor i taget (vanligtvis 6-12 veckor). De kan medföra andra problem, som svullnad eller hängande i ansiktet, näsdropp och andra symtom på eller nära platsen för smärtan, rapporterar GARD.

Vad orsakar klusterhuvudvärk? Forskarna är inte säkra. Men enligt Mayo Clinic kan de ha att göra med kroppens sömnklocka. Män, rökare och alkoholkonsumenter är mer benägna att få klusterhuvudvärk, men det kan också vara genetiskt betingat.

Bortsett från dessa två vanliga typer av huvudvärk utan migrän listar ICHD-3 flera andra typer av primär huvudvärk:

Hösthuvudvärk

Hösthuvudvärk är tillfällig huvudvärk som utlöses av hosta eller nysningar och som bara varar i några minuter eller ett par timmar och försvinner när huvudproblemet (till exempel hosta) är botat.

Träningshuvudvärk

Träningshuvudvärk orsakar vanligtvis smärta på båda sidor av huvudet, kommer under eller efter träning och kan pågå i bara några minuter eller upp till 48 timmar, uppger American Migraine Foundation.

Sexhuvudvärk

Det kan låta som ett skämt, men det är det inte: Om du får svår huvudvärk på båda sidor av huvudet precis före eller efter en orgasm kan du tillhöra de 1-1,6 % av befolkningen som upplever frustrerande (men ofarlig och behandlingsbar) sexhuvudvärk.

Is huvudvärk

Om du någon gång har ropat ”brain freeze!” när du slurpade en milkshake lite för snabbt, kan du ha haft den korta, stickande huvudvärk som vetenskapligt sett kallas ”cold-stimulus headache”, som orsakas när kalla temperaturer tillfälligt begränsar blodflödet.

Extern tryckhuvudvärk

Harmlös extern tryckhuvudvärk kännetecknas av kortvarig huvudvärk som dyker upp när något bokstavligen trycker på huvudet, till exempel ett pannband eller en hjälm, och försvinner när trycket tas bort, enligt tidskriften Current Pain and Medical Reports.

Ice pick-huvudvärk

Very kortvarig (ofta bara några sekunder lång) ice pick-huvudvärk, även känd som ”primär stickande huvudvärk”, kan inträffa upp till tre gånger per dag, och är endast en anledning till oro om den är ett symtom på ett annat tillstånd, konstaterar American Migraine Foundation.

Nummulär huvudvärk

En nummulär huvudvärk orsakar svår smärta på bara en mycket specifik plats, ibland så liten som ett mynt, som kan pågå i upp till flera månader, eller dyka upp i korta utbrott på några sekunder eller minuter, även om de inte är väl förstådda av forskare, rapporterar en artikel i Neurological Bulletin.

Hypnisk huvudvärk

Hypnisk huvudvärk, eller ”väckarklocka-huvudvärk”, väcker dig från sömnen i 15 minuter till fyra timmar åt gången, uppger American Migraine Foundation, och kan konstigt nog ofta behandlas med koffein före sängen.

New daily persistent headaches

New daily persistent headaches (NDPH) är precis vad de låter som – kronisk huvudvärk som slår till nästan varje dag (eller minst 15 dagar per månad under tre månader) hos personer som aldrig tidigare haft huvudvärk. Annals of Indian Neuropsychology Academy rekommenderar att detta är mer ett ”syndrom” än en diagnos, eftersom det vanligtvis innebär att du har någon annan typ av huvudvärkssjukdom, som migrän eller spänningshuvudvärk.

Sekundär huvudvärk

Några vanliga huvudvärkssyndrom är:

Huvudvärk i bihålorna

Huvudvärk i bihålorna kan efterlikna migränsesymtom, som rinnande ögon, täppt näsa och tryck eller smärta i bihålorna. Sinushuvudvärk är dock relativt sällsynt, beror på infektioner i bihålorna och försvinner vanligtvis när infektionen är botad. Faktum är att många människor som tror att de har bihålehuvudvärk i själva verket har migrän. Tellale tecken på att så är fallet är att man har tryck i pannan och ansiktet över bihålorna, men ingen feber, luktförändringar eller illaluktande andedräkt.

Posttraumatisk huvudvärk

Som du kanske kan gissa är posttraumatisk huvudvärk en följd av ett trauma. American Migraine Foundation noterar att de ofta beskrivs som att de känns som både spänningshuvudvärk och migränhuvudvärk. Även om de ofta försvinner inom några månader finns det en chans att de varar längre. Och när så är fallet är det en bra idé att tala med en läkare om dina symtom.

Medicinöveranvändningshuvudvärk

Medicinöveranvändningshuvudvärk är också känd som rebound-huvudvärk eftersom den är ett resultat av att du tar en medicin oftare än vad din läkare rekommenderar. Enligt Mayo Clinic kan alla mediciner som du tar mot huvudvärk (från receptfria smärtstillande medel till förebyggande migräneläkemedel) orsaka rebound-huvudvärk, men bara om du har en huvudvärkssjukdom. Med andra ord kommer överanvändning av mediciner inte att orsaka huvudvärk om du inte redan tidigare fick huvudvärk. Lyckligtvis försvinner de vanligtvis om du slutar ta medicinen.

Hur vet du om du har migrän eller en annan typ av huvudvärk?

Det enda sättet att vara säker på vilken typ av huvudvärk du har är att gå till en läkare, men du kan hjälpa läkaren att ställa en diagnos genom att hålla koll på dina symtom med hjälp av en huvudvärksdagbok.

Du bör anteckna saker som:

  • hur din huvudvärk känns

  • vilka andra symtom som följer med den

  • hur länge huvudvärkssmärtan och andra symtom varar

  • hur ofta huvudvärken slår till

En läkare kan ta en sammanhängande titt på dina huvudvärksmönster, din familjehistoria och resultaten av eventuella nödvändiga tester och undersökningar för att hjälpa dig att ta reda på vilken typ av huvudvärk du har – så att du kan få behandling.

Hur kan man se om man har migrän jämfört med en annan typ av huvudvärk? Utan hjälp av en läkare kan det vara svårt att se skillnaden mellan till exempel kronisk migrän och ett annat allvarligt tillstånd. Därför är det viktigt att prata om ditt tillstånd med en läkare.

Informationen i den här artikeln ersätter inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Du bör inte förlita dig på innehållet i den här artikeln för specifika medicinska råd. Om du har några frågor eller funderingar bör du tala med din läkare.

Foto av Aiony Haust på Unsplash.