Vad är OCD (tvångssyndrom)?

Beteendena hos personer med tvångssyndrom, allmänt känt som OCD, kan vara förvirrande för personer som inte förstår det. För dem som har det är dessa beteenden nödvändiga sätt att hantera vardagen och ger dem en viss känsla av kontroll över ett liv som kan kännas oordnat, skrämmande och ohanterligt.

De sätt på vilka människor som kämpar med tvångssyndrom beter sig har sina rötter i en komplicerad konversation mellan tanke och reaktion, vilket skapar ett förlopp som resulterar i tvångsbeteenden. Hela processen är faktiskt ganska ordnad och organiserad. Allt börjar med individens tankar.

Vad är tecken på tvångssyndrom?

(beteenden som verkar vara ”överdrivna” och eller för individen ”oundvikliga” till sin natur)

Tänka tvångsmässigt

Utmaningarna med tvångssyndrom börjar med tvångstankar – tankar och känslor som individen inte kan stoppa och som också orsakar ångest. En person med tvångssyndrom kan till exempel ha tvångstankar om att det finns bakterier på allting, vilket skapar ångest över att vara ren och säker från infektioner. En annan person kan känna sig besatt av prydlighet och bli obekväm och upprörd om allt inte är exakt på den plats det ska vara.

Som förklaras av National Institute of Mental Health är dessa tvångstankar ständigt närvarande hos de personer som har dem, vilket driver dem till tvångsbeteenden som utförs i ett försök att lugna ångesten. Beteendena som följer representerar progressionen av reaktioner som personer som kämpar med tvångssyndrom kan ha på sina tvångstankar.

Tvätt eller städning

De flesta som vet något om tvångssyndrom är bekanta med personer som har tvångstankar om att tvätta eller städa. Detta beror vanligtvis på tvångstankar om bakterier och rädsla för infektioner. I allmänhet är dessa personer rädda för kontaminering.

För att lindra sin rädsla ägnar sig personer som har tvångstankar om kontaminering eller renlighet åt överdriven tvätt och städning för att undvika kontakt med bakterier. De kan tvätta händerna om och om igen och använda handdesinfektionsmedel däremellan. Ofta kan detta leda till sprucken eller till och med blödande hud på händerna. Andra beteenden kan innefatta tvångsmässig städning av bostadsområdet för att lindra ångest som uppstår om det finns ens lite damm eller om föremål inte är på sin rätta plats.

Arrangera

Som liknar städning uppträder arrangemangsbeteenden när en person har ångest över saker som inte är på sin plats, eller över en organisation som är asymmetrisk eller till synes slumpmässig. Dessa personer kan ägna mycket tid och kraft åt att se till att föremålen placeras på rätt sätt, eller att när föremål tas bort från ett område – t.ex. ägg från en kartong – omorganiseras de kvarvarande föremålen för att skapa ett symmetriskt mönster.

Som beskrivs i Beyond OCD kan dessa personer gå så långt att de kastar saker eller köper nya föremål för att balansera ett arrangemang. I exemplet med äggkartongen kan en person med dessa tvångstankar som bara behöver använda ett ägg kasta ytterligare ett ägg för att undvika att ha ett udda antal i kartongen.

Räkna

Relaterat till att ordna förekommer räknebeteenden ofta hos dem som av en eller annan anledning är oroliga för siffror. De kan ha tvångstankar om att se till att allting passar in i särskilda siffermönster, som att räkna allting i grupper om fem. Om siffrorna då inte balanserar blir individen orolig.

En annan orsak till räknebeteende kan vara att personen helt enkelt blir fokuserad på att räkna allting och blir orolig om siffrorna som är inblandade i allting som individen möter förblir okända. Till exempel kan denna person bli orolig för och oförmögen att kontrollera behovet av att räkna alla steg som klättras på en trappa, alla stavelser i ett ord eller alla kakelplattor i taket. Detta ständiga räknande kan hindra individen från att kunna fokusera på andra saker vid varje given tidpunkt, inklusive arbete eller skola.

Kontrollera, upprepa och granska

För alla ovanstående beteenden känner många personer med tvångssyndrom ett ständigt behov av att kontrollera och omkontrollera sina beteenden för att försäkra sig om att allt är rent, rätt, säkert och räknat. Detta förklarar det ständiga behovet av att tvätta händerna om och om igen, att se till att äggen i kartongen är i rätt ordning flera gånger per dag, eller att räkna samma grupper av föremål flera gånger för att försäkra sig om att de summerar till rätt antal.

Enligt Psychology Today finns det andra tvångstankar som detta tvångsmässiga, upprepade kontrollbeteende kan gälla även för. En person kan kontrollera om och om igen för att se till att dörren är låst eller att ugnen är avstängd. Medan vissa människor kan anta att detta beror på extrem rädsla för faran med dessa saker, är det oftare helt enkelt personen som känner extrem ångest över att aktiviteten glömts bort eller inte slutförts, och att det kommer att resultera i någon konsekvens att inte slutföra den.

Undervika

Med tanke på all denna ångest och dessa upprepade beteenden kan en person som brottas med tvångssyndromet ibland finna att det bara är lättare och bekvämare att undvika vissa situationer helt och hållet. Denna aspekt av OCD-beteende beskrivs i en artikel på Psych Central, och den kan leda till att personen inte kan delta i trevliga aktiviteter. Faktum är att detta undvikande i slutändan kan leda till ytterligare ångest; utöver det obehag som skapas av de tvångsmässiga tankarna växer ytterligare en ångest från rädslan för att möta situationer som skulle utlösa dessa tankar.

En person som har en tvångsmässig rädsla för att bli stucken av ett bi kan till exempel undvika att tillbringa tid utomhus helt och hållet. Det är inte bara ångest över att bli stucken av ett bi, utan ångest har utvecklats över att befinna sig var som helst där personen kan stöta på ett bi. Detta leder till att personen stannar inomhus och inte kan gå ut och träffa vänner eller delta i aktiviteter som kan lugna ångesten. Det blir en spiral som leder till större grader av ångest.

Tacksamt nog är det möjligt att behandla tvångssyndrom, inte bara genom att hjälpa individen att kontrollera tvångsbeteenden, utan också genom att hantera de tankar och den ångest som leder till tvångstankar. Genom olika terapier, och ibland med hjälp av mediciner, kan personer som kämpar med att tänka tvångsmässigt, tvätta och städa, ordna, räkna, kontrollera, upprepa, granska och undvika situationer på grund av tvångssyndrom lära sig att hantera sin ångest och leva lyckligare liv.