Vad är adrenalin?

I den här artikeln:
Definition | Orsaker | Symtom | Behandlingar | Snabba fakta | Vanliga frågor

Föreläsande röster:
Elena Christofides MD, Zlatin Ivanov MD och Brittany Johnson LMHC

Vad är adrenalin?

Föreställ dig det här: du kör nerför en landsväg, sjunger med i din favoritlåt, sval luft rusar genom ditt hår, när det plötsligt dyker upp en älg i en kurva på vägen. Innan du vet vad som händer, svänger du för att missa den och slår på bromsarna. Du andas hårt och snabbt, ditt hjärta bultar, dina ben skakar, din kropp svettas, men din mun är torr.

Hur gick din kropp på några sekunder från att vara avslappnad i förarsätet till att vara i full kamp-eller-flykt-läge? Du kan tacka adrenalinet.

Adrenalin är ett hormon som förbereder ditt sympatiska nervsystem för att slåss eller fly, och din kropp producerar det som svar på en stressfaktor eller ett hot. Det är en fantastisk sak att ha som strömmar genom ditt system när du står inför en fara – människor har varit kända för att lyfta bilar från barn och springa snabbare än de någonsin hade gjort på grund av adrenalin. Det ökar blodflödet till musklerna och släpper ut socker i blodet, tillsammans med en kaskad av andra effekter som gör din kropp alert och mer kapabel att slåss mot en angripare eller springa ifrån en översvämning.

Men du kan också få för mycket adrenalin på grund av icke-fysiska stressfaktorer, som trafik, ekonomiska bekymmer, frustrerande möten eller relationsproblem. De fysiska förändringar som det orsakar i kroppen kan bli problematiska och obekväma och skapa problem med matsmältning, hormonreglering, sömn med mera.

Vad orsakar en adrenalinspik?

1. Du uppfattar ett hot eller en fara
2. Din hypotalamus, en del av det limbiska systemet vid hjärnans bas, aktiverar det sympatiska nervsystemet – även känt som flykt- eller stridstillstånd
3. Hjärnan instruerar binjurarna att producera adrenalin
4. Adrenalin frigörs i hela blodomloppet

Förutom faktiska hot och farliga situationer kan personer med vissa psykiska hälsoproblem uppleva adrenalinpåslag som en del av sitt tillstånd. Personer med posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) kan uppleva adrenalinkickar på grund av minnen eller tankar om trauma. Personer med panikstörningar, som agorafobi eller social ångest, kan uppleva en adrenalinkick när de ställs inför en situation som de är rädda för, eller andra specifika fobier. Vissa människor älskar den spänning de känner när adrenalinet frigörs och njuter av att hjärtat rusar, att pupillerna vidgas och att de börjar svettas av upphetsning.

Aktiviteter som kan orsaka känslan av en adrenalinkick kan omfatta:

• Skydiving, ziplining, och andra extrema sporter
• Rullbanor och liknande typer av underhållning
• Att se en skrämmande film eller tv-program
• Att göra ett prov
• Offentligt. tala
• Tala med någon som du är förälskad i eller beundrar

Detta är några av de saker som kan orsaka en adrenalinkick.

Vilka tecken och symtom orsakar adrenalin i kroppen?

Adrenalin för med sig många utmärkande fysiska känslor. Symtom på en adrenalinkick kan bland annat vara följande:

• En ”bultande” känsla i hjärtat
• Snabb hjärtfrekvens
• Snabb andning eller hyperventilation
• Skall andning
• Ökad svettning
• Ökad förmåga att springa och lyfta tunga föremål
• Dilaterade pupiller – så att saker och ting kan se väldigt ljusa ut, eller lite overkliga; Vissa människor upplever ljuskänslighet när de är oroliga
• Känsla av skakighet eller nervositet
• Trysningar eller skakningar i armar, ben och händer
• Svindel

Vilka problem är förknippade med adrenalin?

Adrenalin är en viktig och hälsosam del av normal fysiologi. Din kropp har utvecklat sitt adrenalinsystem under miljontals år för att hjälpa dig att överleva faror. Ibland kan dock psykologisk stress, känslomässig oro och ångeststörningar utlösa frisättning av adrenalin när det inte behövs.

Konsistent, långvarig exponering för adrenalin och andra stresshormoner kan påverka din kropp på olika sätt.

Överexponering av adrenalin kan orsaka:

• Förtäringsproblem
• Hjärt- och kärlsjukdomar
• Viktökning
• Metaboliska problem
• Huvudvärk
• Högt blodtryck

.

• Minnes- och koncentrationsstörningar
• Sömnstörningar
• Angslan
• Depression

Vilka symptom orsakas av att man har för mycket adrenalin?

• Viktminskning
• Hjärtampulser
• Snabba hjärtslag
• Överdriven svettning
• Högt blodtryck
• Angslan

Ovanpå kronisk stress, som kan utsätta kroppen för för mycket adrenalin, kan en tumör i binjurarna vara orsaken till ett överskott av adrenalin. En annan orsak till överproduktion av adrenalin är obehandlad obstruktiv sömnapné, för när människor kämpar för att andas i sömnen uppfattar kroppen syrebrist som fara, vilket sedan skapar en fysisk stressreaktion.

För lite adrenalin är mycket sällsynt. Nittio procent av föregångaren till adrenalin, som kallas noradrenalin, produceras i nervsystemet. Så även om dina binjurar togs bort skulle du fortfarande kunna producera adrenalin, även om du sannolikt skulle drabbas av en minskad stressreaktion och minskad spänning.

Dr Elena Christofides förklarar: ”Huvuddelen av adrenalinet tillverkas i nervsystemet, men det adrenalinet förblir lokalt – det går inte någon annanstans. Det adrenalin som tillverkas i binjurarna är mer systemiskt. Om binjurarna förstördes eller togs bort kan man få hypoglykemi, dålig stressreaktion och minskad spänning. Saker och ting skulle förmodligen kännas plattare.”

Insätts det behandling för binjurebarksstörningar?

Den viktigaste behandlingen för att ta itu med en binjurebarksstörning är att behandla den underliggande orsaken. Om sömnapné är orsaken kan en CPAP-mask hjälpa till. Om det är en biologisk störning kan din läkare samarbeta med dig för att hitta ett läkemedel eller annan behandling.

De allra flesta problem med adrenalin beror på stress. Adrenalin och andra stresshormoner är bra att ha till vårt förfogande när situationen kräver att vi slåss eller flyr, men det är också viktigt att lära sig att stänga av adrenalinet, så att vår hjärtfrekvens och vårt blodtryck återgår till det normala, vår matsmältning och våra reproduktiva system återgår till normal funktion och vi kan känna oss avslappnade, närvarande och fokuserade.

Och även om det inte alltid är lätt att stänga av stressreaktionen, särskilt när livsomständigheterna är utmanande eller när vi har blivit vana vid att känna stress under lång tid, finns det några mycket effektiva behandlingar som hjälper dig att komma tillbaka till ett avslappnat tillstånd.

Vilka behandlingar finns det för problem med adrenalin?

Det finns flera behandlingsalternativ för ökad adrenalinproduktion. Låt oss ta en närmare titt på några av de saker som kan hjälpa.

Terapi

Kognitiv beteendeterapi (KBT) anses i allmänhet vara den mest effektiva typen av terapi för de flesta ångeststörningar. KBT innebär i allmänhet att man identifierar utlösande situationer, tankar och personer och sedan lär sig och övar upp sunda copingfärdigheter. Terapeuterna erbjuder tekniker och kognitiv omramning för att hantera stress utan att gå in i kamp- eller flyktläge.

Enligt Brittany Johnson LMHC kan ”alla typer av mindfulnessinterventioner, som djupandning, yoga och guidad meditation för att hålla stress och adrenalin i schack kan vara till stor hjälp. Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) kan också hjälpa. Det fungerar genom att identifiera negativa uppfattningar du har om dig själv eller världen och hjälpa dig att komma fram till positiva eller alternativa uppfattningar som är mer stärkande och mindre skrämmande eller negativa.” I EMDR lär du dig att använda interna resurser som problemlösningsförmåga, positivt självprat, avslappnande och lugnande uttalanden samt att bearbeta tidigare trauman för att sänka dina övergripande stress- och ångestnivåer.

Dr Ivanov säger: ”De flesta människor i dag lider av kronisk stress. Läkemedel kan hjälpa, men att använda olika beteendetekniker för stressreducering och ångest tillsammans med medicinering är mer effektivt än att förlita sig på enbart medicinering. Vissa människor mår mycket bättre när de tränar två gånger om dagen i femton minuter, medan för andra fungerar olika meditationstekniker för att balansera känslor – olika strategier fungerar på olika sätt för var och en av oss.”

”Någon form av hobby där du kan sublimera den extra spänningen och ångesten kommer att hjälpa. Men för många människor som kommer till oss tar ångesten över deras liv. För dem kan medicinering hjälpa till att lossa knappen som har fastnat på oro och ångest. Överlag fungerar det bättre att ha både en terapeut och en psykiatriker än att ha någon av dem ensam.”

Vilka mediciner är effektiva för att minska adrenalin eller blockera dess effekter på kroppen?

• Betablockerare hjälper mot stresssymptomen genom att hindra adrenalin från att ta kontakt med hjärtats betareceptorer. Detta förhindrar den hjärtpumpande känslan och den ökade hjärtfrekvensen som så många förknippar med adrenalin och rädsla. Betablockerare kan också slappna av dina blodkärl och sänka blodtrycket, vilket gör det till en förstahandsbehandling för personer med högt blodtryck och andra kardiovaskulära problem. Betablockerare fungerar kortsiktigt och kan vara bra att använda i en specifik situation som du är nervös inför, som ett offentligt framträdande, att flyga i ett flygplan eller att besöka tandläkaren. De kan ta en timme eller två innan de når sin fulla effekt, som varar i ungefär tolv till tjugofyra timmar. De vanligast förskrivna betablockerarna är atenolol, propranolol och metoprolol.
• Bensodiazepiner är en annan snabbverkande korttidsmedicinering. De verkar på dina neurotransmittorer för att slappna av i musklerna och lugna ditt sinne, och används oftast för att behandla ångeststörningar, som paniksyndrom, generaliserat ångestsyndrom och socialt ångestsyndrom. Medan betablockerare kan vara bra att ta när du förutser en stressig upplevelse, är bensodiazepiner mest effektiva i toppen av en ångest- eller panikattack. Dr Ivanov säger: ”Om du upplever andningssvårigheter, skakningar eller yrsel från panikattacker som kommer helt plötsligt kan bensodiazepiner lindra symptomen snabbt genom att omedelbart inaktivera extra adrenalin i blodet.” Alprazolam, klonazepam, lorazepam och diazepam är bensodiazepiner som regelbundet förskrivs.
• Buspiron används för att behandla både kortvarig ångest och kroniska (långvariga) ångeststörningar. Det verkar på neurotransmittorer för att reglera humöret och kan hjälpa till att lindra oro, irritabilitet, nervositet, bultande hjärtslag och andra ångestsymtom, och det kan ta upp till flera veckor att få full effekt.
• Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) minskar ångest och reglerar humöret genom att öka de tillgängliga nivåerna av serotonin i hjärnan. Serotonin är vår välbefinnande neurotransmittor, och om inte tillräckligt mycket av den flyter runt i hjärnans synapser kan vi känna oss ängsliga, panikslagna, förvirrade, fokusera på att leta efter hot och faror och fastna i negativt tänkande. SSRI kan minska adrenalincyklerna genom att minska stress och ångest i allmänhet, vilket gör det mindre sannolikt att man får panik och utlöser kamp- eller flyktreaktionen. SSRI kan fungera för vissa inom några dagar. För andra kan det ta fyra till sex veckor att nå full effekt. På grund av detta kommer många läkare att förskriva en kortare och snabbare verkande ångestmedicin tillsammans med en SSRI till att börja med, så att patienterna långsamt kan bygga upp en effektiv dos, samtidigt som de fortfarande får en viss omedelbar lindring av adrenalin, stress, ångest och panik. Escitalopram, fluoxetin, paroxetin och sertralin är regelbundet förskrivna SSRI:er.
• Tricykliska läkemedel. Liksom SSRI-preparat verkar tricykliska läkemedel på dina neurotransmittorer för att stabilisera humöret och minska ångest och depression. Tricykliska medel fungerar genom att öka tillgängligheten av både serotonin och noradrenalin i hjärnans synapser. Klomipramin och imipramin är tricykliska läkemedel som används för att behandla ångest.
• MAOIs eller Monoaminoxidashämmare (MAOIs) används för att behandla paniksyndrom och social fobi. De fungerar genom att öka antalet neurotransmittorer som reglerar humöret. Isocarboxazid, fenelzin, selegilin och tranylcypromin är MAOIs som är FDA-godkända för att behandla depression men som också används utanför märkningen för att behandla ångest.

Vilka livsstilsförändringar kan hjälpa till att förhindra adrenalinspikar?

Dr Christofides säger: ”Adrenalin är känsligt för den cirkadiska rytmen. Du kan förebygga adrenalinstress genom att träna, äta, sova och arbeta vid rätt tid på dygnet. Försök att äta din största måltid och träna tidigt på dagen. På så sätt får du en ordentlig spikning av binjuren när du behöver mest energi, och tillräckligt med tid, upp till sex timmar efter toppen, för att binjuren ska nå sin lägsta punkt innan du går och lägger dig.”

• Identifiera dina utlösande faktorer. Du kan inte alltid eliminera eller undvika stressiga saker i ditt liv, men du kan lära dig vilka saker som utlöser din stress och införliva hälsosamma sätt att hantera dem. Strategisera sätt att förutse hur stressorer kan påverka dig och vad du kan göra för att ta hand om dig själv fysiskt och känslomässigt som förberedelse.
• Meditera. En regelbunden meditationsövning, även om det bara är tio minuter två gånger om dagen, kan ha dramatiska effekter på stress- och adrenalinnivåerna. Studier visar att meditation är effektivt för att minska blodtrycket och kardiovaskulära sjukdomar, sänka hjärtfrekvensen och förbättra immunförsvaret och matsmältningen. Allt detta beror på meditationens avslappnande effekter på din kropp, som växlar den från ett tillstånd av stress, eller aktivering av det sympatiska kamp- eller flyktnervsystemet (läs: adrenalin), till ett tillstånd av avslappning, eller aktivering av det parasympatiska nervsystemet, vilket minskar mängderna stresshormoner som adrenalin och kortisol.
• Motion. Motion bidrar till att minska stress, sänka hjärt- och andningsfrekvensen och frigöra de välmående neurotransmittorer som kallas endorfiner, som har en positiv effekt på humöret och framkallar avslappning. Redan en promenad på tio minuter några gånger om dagen kan räcka för att skörda frukterna av fysisk rörelse för att sänka stress- och ångestnivåerna som kan utlösa frisättning av oönskat adrenalin.
• Ät en hälsosam kost. Att äta en kost med mycket färska grönsaker, frukt, fullkorn, frön, nötter och magra proteiner hjälper till att hålla din stressreaktion i schack. När ditt blodsocker är stabilt och din kropp har de näringsämnen den behöver kan ditt nervsystem fungera smidigare och effektivare, vilket hjälper dig att hålla dig lugn och avdramatisera stressreaktionen när den inträffar. Du kan också samarbeta med en läkare, naturläkare, näringsterapeut eller annan kompletterande hälsovårdare för att ta vitamin-, mineral- och örttillskott för att stödja din binjurehälsa och stressreaktion.
• Få tillräckligt med sömn. Sömn är den tid då din kropp kan vara fri från dagens krav och fokusera på reparation och föryngring. När du sover djupt bildar din hjärna nya banor, kodar in minnen och ”rensar ut” överflödig information. Studier visar att regelbunden kvalitetssömn förbättrar koncentrationen, inlärningen, minnet, humöret, omdömet, beslutsfattandet, hormonhälsan och hjälper dig att hantera stress genom att hålla adrenalinproduktionen i schack. Förutom stresshantering har det visat sig att tillräckligt med sömn är viktigt för att hålla blodtrycksnivåerna, vikten, immunförsvaret, hjärt- och kärlhälsan och den mentala hälsan på en god nivå. Så prioritera dina åtta till tio timmar!
• Upprätthåll ett starkt stödsystem. Personer med endokrina sjukdomar rekommenderas att ha ett starkt stödsystem för att hjälpa till med fysiska uppgifter relaterade till deras tillstånd, samt känslomässigt stöd. Johnson ger följande råd: ”Intervjua människor i ditt liv och se om de kan passa in. Familj, vänner, kollegor, gymkompisar, religiösa grupper, samhällscenter, yogaklasser eller andra områden i ditt liv är alla bra möjligheter att utöka din stödkrets.”

Vad är binjurebarksinsufficiens?

Det tillstånd som kallas binjurebarksinsufficiens (AI) beskriver egentligen inte en brist på adrenalin, utan en brist på kortisol, stresshormonet som reglerar blodtryck, blodsocker och hjärtmuskelns tonus. Symtom på AI är uttorkning, viktminskning, trötthet, yrsel, lågt blodtryck, magsmärta, illamående, kräkningar eller diarré.

Vad orsakar binjurebarksinsufficiens?

Mer än 60 olika faktorer kan orsaka AI, bland annat:

• autoimmuna sjukdomar
• infektioner
• genetiska mutationer
• steroider

Andra sjukdomar i binjurekörteln påverkar kortisol men inte adrenalin. Vid Cushings syndrom, till exempel, finns det för mycket kortisol, men vid Addisons sjukdom finns det för lite.

Är binjureutmattning verklig?

Barnjureutmattning har varit en kontroversiell term för en konstellation av symtom som trötthet, sömnlöshet, salt- och sockersug och andra typiska symtom på utbrändhet. Teorin går ut på att långvarig exponering för stress utmattar binjurarna, som inte kan fortsätta att producera tillräckliga stresshormoner (främst kortisol) så att människor inte får den energiboost de normalt skulle få när de utsätts för press eller stress.

De flesta vetenskapliga studier kan inte hitta några bevis för att sådana symtom skulle orsakas av en brist eller trötthet i binjurarna. De flesta läkare diagnostiserar inte heller detta som ett tillstånd.

Mer vetenskapligt grundad är binjurebarksinsufficiens, som beskrivs ovan, som orsakas av skador på binjurarna, kan diagnostiseras genom blodprov och behandlas med läkemedel. Hur som helst är både binjureutmattning och binjureinsufficiens relaterade till kroppens produktion och frisättning av stresshormonet kortisol, i motsats till adrenalin.

Vad används adrenalin till farmakologiskt?

En av de viktigaste farmakologiska användningarna av adrenalin är att behandla anafylaxi, en allvarlig och potentiellt dödlig allergisk reaktion som kännetecknas av:

• Nässelutslag
• Svullnad i ansiktet
• Airways constriction
• Lågt blodtryck
• Skräkningar och kräkningar

Adrenalin administreras för att reversera anafylaxi genom att minska svullnaden i ansiktet och luftvägarna och öka blodtrycket. Så även om adrenalinets kärlsammandragande och hjärtslagande effekter kan plåga dig när du försöker hålla ett tal inför en stor folkmassa, kommer de verkligen väl till pass om du drabbas av en anafylaktisk reaktion.

Adrenalin används även medicinskt:

• Som lokalbedövningsmedel
• För att minska risken för blödning
• Som hjälpmedel vid hjärt- och lungräddning (HLR) när man försöker få hjärtmuskulaturen att dra ihop sig.

Samtidigt som adrenalin kan vara ett livräddande läkemedel kan dess användning utgöra en risk för dem som står på tricykliska antidepressiva, monoaminoxidashämmare (MAOI) och betablockerare, äldre patienter och de som har högt blodtryck, arteriopatier och en historia av ischemisk hjärtsjukdom.

FAQ:

Vilka andra hormoner frisätts vid stress?

Cortisol, det primära stresshormonet, produceras också av binjurarna. Det ökar sockret (glukos) i blodet, ökar hjärnans användning av glukos och ökar tillgången på ämnen som reparerar vävnader. Kortisol dämpar också funktioner som skulle vara oviktiga eller skadliga i en kamp- eller flyktsituation. Det förändrar immunsystemets reaktioner och undertrycker matsmältningssystemet, fortplantningssystemet och tillväxtprocesser. Detta komplexa naturliga larmsystem skickar också meddelanden till hjärnans regioner som kontrollerar humör, motivation och rädsla.

Är adrenalin, adrenalin och epinefrin samma sak?

Ja. Epinefrin (ibland stavat epinefrin) är ett annat namn för samma hormon och neurotransmittor. Så om din läkare talar om epinefrins effekt på hjärtat, epinefrins effekter på ditt sympatiska nervsystem, epinefrins funktion eller din epinefrinväg – allt är adrenalin.

Vad är adrenokrom?

Adrenokrom är en organisk förening som bildas när adrenalin oxideras i kroppen. Det har varit föremål för många grundlösa påståenden och konspirationsteorier med falska nyheter om elitvampyrdrogringar på nätet. I verkligheten har det gjorts mycket få studier eller forskning om det oskadliga, naturligt förekommande ämnet, som inte har varit av stort intresse för forskare eller läkare sedan 1970-talet, då det kortvarigt ansågs ha en möjlig koppling till schizofreni.

När ska jag träffa en läkare om jag har problem med adrenalin?

På kort sikt har en adrenalinrusning ingen betydande inverkan på hälsan. Men med tiden kan kroniskt höga nivåer av adrenalin i kroppen orsaka verkliga hälsoproblem. Om du känner dig ständigt stressad, i högsta beredskap, orolig eller panikslagen är det en bra idé att boka en tid hos din läkare, som kan utvärdera vad som kan orsaka ditt lidande, hänvisa dig till en terapeut eller psykiater och utesluta andra underliggande tillstånd.

Adrenalin Snabba fakta

• Ökar hjärtfrekvens, blodflöde och vakenhet
• Minskar känsligheten för smärta
• Dilaterar pupillerna för att förbättra synen
• Snabba effekter varar från några minuter till en timme

Visa källor