Vaccin mot hepatit A

Kontrollera med din sjuksköterska minst två veckor innan du reser för att se om du bör vaccinera dig.

Vad är hepatit A?

Hepatit A är en sjukdom som orsakas av hepatit A-virus. Viruset orsakar främst inflammation i levern. Symtomen omfattar:

• Generellt sett känner man sig ohälsosam.
• Gulnande hud eller det vita i ögonen (gulsot).
• Ibland blir man illamående (kräkningar).
• Hög feber (feber).

En del personer som är smittade utvecklar dock inga symtom (en subklinisk sjukdom). Sjukdomen är vanligtvis inte allvarlig och fullständig återhämtning är vanligt, men symtomen kan vara ganska obehagliga under en tid. Hepatit A-viruset sprids i avföringen (faeces) från infekterade personer och infektionen sprids vanligen genom att man äter smutsig (kontaminerad) mat eller dryck.

Hepatit A-infektion kan förekomma i Storbritannien, men är vanligare i länder med dåliga sanitära förhållanden eller dåligt omhändertagande av avloppsvatten. I Storbritannien ses de flesta fall av hepatit A hos personer som nyligen återvänt efter att ha rest till sådana länder. Om man får hepatit A är sjukdomen vanligtvis inte allvarlig, men den kan förstöra en semester eller affärsresa. Se den separata broschyren som heter Hepatit A för mer information.

Denna broschyr handlar bara om vaccinering för att förhindra hepatit A-infektion.

Boka ett apoteksbesök i dag

Ordna en konsultation med din lokala apotekspersonal för att diskutera dina reseplaner eller för att få ett vaccin mot hepatit A.

Boka nu

Vem bör vaccineras mot hepatit A?

Resenärer till länder utanför Västeuropa, Nordamerika och Australasien bör överväga att bli vaccinerade. Högriskområdena omfattar den indiska subkontinenten (särskilt Indien, Pakistan, Bangladesh och Nepal), Afrika, delar av Fjärran Östern (utom Japan), Syd- och Centralamerika samt Mellanöstern. Vaccination rekommenderas i allmänhet för alla som är äldre än ett år. Din läkare eller sjuksköterska kan ge råd om du bör vaccineras mot hepatit A för ditt resmål.

Nära kontakter med någon som har hepatit A. Enstaka utbrott av hepatit A inträffar i Storbritannien inom familjer eller på institutioner. Nära kontakter till någon som konstaterats ha hepatit A-infektion (t.ex. familjemedlemmar eller andra medlemmar av institutionen) kan erbjudas vaccination. Detta sker endast sällan. Den viktigaste åtgärden för alla som har hepatit A är god personlig hygien. I synnerhet att tvätta händerna efter toalettbesök eller innan man äter.

Personer med kronisk leversjukdom. Om du har en ihållande (kronisk) leversjukdom (till exempel skrumplever) föreslås att du vaccineras mot hepatit A. Hepatit A-infektion är inte vanligare hos personer med kronisk leversjukdom, men om infektion inträffar kan den orsaka en allvarligare sjukdom.

Personer som utsätts för hepatit A i arbetet. Till exempel laboratoriearbetare som utsätts för hepatit A under sitt arbete och avloppsarbetare rekommenderas att vaccinera sig mot hepatit A.

Personal vid vissa stora bostadsinstitutioner. Utbrott av hepatit A har förknippats med stora institutioner för personer med inlärningssvårigheter, där den personliga hygienen bland klienter eller patienter kan vara dålig. Därför kan vaccinering av personal och boende på vissa institutioner rekommenderas.

Injicerande narkotikamissbrukare som delar utrustning för injicering av droger anses också ha en ökad risk för hepatit A-infektion och bör därför överväga vaccinering.

Personer med vissa problem med blodets koagulering (t.ex. blödarsjuka) som behöver ta emot blodkoagulationsfaktorer, kan ha en ökad risk för hepatit A-infektion. Detta beror på att hepatit A-viruset kanske inte förstörs fullständigt under beredningen av dessa blodprodukter. Vaccination föreslås därför för dessa personer.

Män som har sex med män, och andra personer vars sexuella praktik innefattar oral-anal kontakt, kan också tänka sig att vaccinera sig mot hepatit A.

Observera: Om du tidigare har smittats med hepatit A bör du vara immun mot ytterligare smitta och behöver därför inte vaccineras. Ett blodprov kan påvisa antikroppar för att kontrollera om du redan är immun. Detta kan vara värt att göra om du har haft en historia av gulfärgning av huden eller det vita i ögonen (gulsot) eller om du kommer från ett område där hepatit A är vanligt förekommande.

Vaccin mot hepatit A

Det finns ett antal olika vacciner mot hepatit A tillgängliga. Det finns också några kombinerade vacciner mot både hepatit A och hepatit B samt hepatit A och tyfus. Ett kombinerat vaccin kan vara användbart om du behöver skydd mot båda sjukdomarna.

Hepatit A singelvaccinet ges som två doser. Den första dosen av vaccinet skyddar mot hepatit A i ungefär ett år. Vaccinet gör att din kropp bildar antikroppar mot viruset. Dessa antikroppar skyddar dig mot sjukdom om du skulle bli smittad av detta virus. Helst ska du få en injektion minst två veckor före resan för att immuniteten ska hinna utvecklas. Vaccinet kan dock rekommenderas även om det är mindre än två veckor innan du reser.

En andra dos av vaccinet 6-12 månader efter den första ger skydd i cirka 20 år. Om du är sen med denna andra dos bör du få den så snart som möjligt, men du behöver inte börja med den första dosen igen. Ytterligare en boosterdos av hepatit A-vaccin efter 20 år kan ges till de personer som fortfarande löper risk att smittas.

Doserna av de kombinerade vaccinerna mot både hepatit A och hepatit B eller hepatit A och tyfus kan behöva ges med något olika tidsintervall. Din läkare eller praktiksjuksköterska kommer att kunna ge dig detaljerade råd.

Finns det några biverkningar av vaccinet?

Vissa personer utvecklar en tillfällig ömhet och rodnad vid injektionsstället. Mycket mindre vanliga är:

• En lätt förhöjd temperatur (feber).
• Trötthet.
• Huvudvärk.
• Känsla av illamående (illamående).
• Känsla av att inte äta under några dagar.

Svåra reaktioner är extremt sällsynta.

Vem bör inte få hepatit A-vaccin?

Det finns mycket få situationer där hepatit A-vaccin inte rekommenderas. De inkluderar:

• Om du har en sjukdom som orsakar hög temperatur. I denna situation är det bäst att skjuta upp vaccinationen tills du har återhämtat dig helt från sjukdomen.
• Om du tidigare har haft en allergisk reaktion mot vaccinet eller någon av dess komponenter.
• En typ av vaccin (Epaxal®) bör inte ges till någon som är känd för att vara allergisk mot ägg.
• Barn under 1 års ålder. Risken för hepatit A hos barn under 1 år är dock mycket liten. Vaccinet mot hepatit A är inte godkänt för denna åldersgrupp.

Vaccinet kan ges om du är gravid eller ammar och vaccination mot hepatit A anses nödvändig.

Andra punkter

Håll dig i minnet – vaccinering av resenärer är bara en aspekt av förebyggande av sjukdom. Ingen vaccination är 100 procent effektiv. Så när du reser till riskområden bör du ha mycket god personlig hygien och även vara försiktig med vad du äter och dricker.

Du bör undvika att äta och dricka följande när du reser till områden där risken för hepatit A är högre:

• Råa eller otillräckligt tillagade skaldjur.
• Råa sallader och grönsaker som kan ha sköljts i orent (förorenat) vatten. (Tvätta frukt och grönsaker i rent vatten och skala dem själv.)
• Andra livsmedel som kan ha odlats nära marken, till exempel jordgubbar.
• Obehandlat dricksvatten, inklusive isbitar gjorda av obehandlat vatten. (Kom också ihåg att endast använda behandlat vatten eller vatten på flaska när du borstar tänderna.)
• Opasteuriserad mjölk, ost, glass och andra mejeriprodukter.

Var också försiktig när du köper mat från gatuhandlare. Se till att maten har tillagats nyligen och att den serveras varm och på rena serveringstallrikar. Mat som har lämnats framme i rumstemperatur (t.ex. till en buffé) eller mat som kan ha utsatts för flugor kan också utgöra en risk.