Abstract

Det uppskattas att mer än 51 miljoner människor i Brasilien lever i slumområden, områden där det också finns en hög förekomst av undernäring. Generellt sett växer befolkningen av ”sluminvånare” i snabbare takt än stadsbefolkningen. Detta tillstånd är förknippat med dåliga sanitära förhållanden, ohälsosamma matvanor, låg födelsevikt och hämmad tillväxt. Särskilt oroväckande är det eftersom longitudinella studier och tvärsnittsstudier av ungdomar med hämmad tillväxt har visat att de är mer benägna att få fett i mitten av kroppen, har lägre fettoxidation och lägre energiförbrukning i vila och efter måltid. Dessutom var högre blodtryck, högre plasmaurinsyra och försämrad flödesmedierad kärldilatation alla förknippade med en högre nivå av hypertoni hos barn med låg födelsevikt och hämmade barn. I synnerhet visade hämmade pojkar och flickor också lägre insulinproduktion av β-celler i bukspottkörteln. Alla dessa faktorer är kopplade till en högre risk för kroniska sjukdomar senare i livet. Bland hämmade vuxna har man också rapporterat om förändringar i plasmalipider, glukos och insulin. Adekvat näringsåterhämtning med linjär upphämtningstillväxt, efter behandling på näringsrehabiliteringscenter, kan dock mildra förändringarna i kroppssammansättning, bentäthet och insulinproduktion.