Det finns två typer av ångest som människor kan uppleva: normal, hälsosam ångest och överdriven oro som tar över en individs liv. Det sistnämnda anses vara en ångeststörning. Dessa är vanligtvis kroniska tillstånd, men de kan hanteras effektivt med behandling.

Om du är orolig för dig själv eller en närstående är du inte ensam. Ungefär 18 % av de vuxna och 8 % av ungdomarna i USA har en ångeststörning. Här är en översikt över de olika typerna av ångest och deras symtom.

Generaliserad ångeststörning (GAD)

Personer med generaliserad ångeststörning oroar sig överdrivet mycket för en mängd vanliga saker, inklusive ekonomi, personlig säkerhet, anställningstrygghet och familjemedlemmar. Det är viktigt att skilja mellan vanlig oro och överdriven oro. De flesta människor kommer att uppleva oro inom dessa områden i sina liv, vanligtvis av en specifik, logisk anledning. Däremot kommer en person med GAD ofta att oroa sig utan någon identifierbar anledning. Deras oro stör deras dagliga funktion.

Symtom på generaliserat ångestsyndrom

I Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5) finns följande kriterier för att diagnostisera generaliserat ångestsyndrom.

  • Överdriven ångest över en mängd olika ämnen som förekommer de flesta dagar under minst sex månader.
  • Svårt att kontrollera denna ångest.
  • Tre eller fler av följande symtom:
    • Rastlöshet, känsla av att vara på gränsen
    • Trötthet
    • Svårt att koncentrera sig eller en känsla av att tankarna har blivit tomma
    • Resistans
    • Muskelspänningar
    • Svårt att somna eller hålla sig i sömn, eller har rastlös, otillfredsställande sömn
  • Angslan förklaras inte bättre av någon annan psykisk störning. Till exempel upplever en person med PTSD ångest som är specifikt relaterad till en traumatisk händelse.
  • Angslan, oron eller fysiska symtom orsakar allvarlig ångest eller försämring av normal funktion.
  • Symtomen kan inte tillskrivas substansanvändning (inklusive receptbelagda läkemedel) eller ett annat medicinskt tillstånd.

Om du söker en officiell diagnos kan du bli ombedd att bedöma svårighetsgraden av dessa symtom på en skala, till exempel den 7-punktsskalan för generaliserat ångestsyndrom.

Obsessiv tvångssyndrom (OCD)

De flesta förknippar tvångssyndrom med yttre symtom som överdriven handtvätt, men det innefattar också ihållande tankar som leder till upprepade beteenden. Personer med tvångssyndrom utför dessa beteenden för att ge tillfällig lindring från sina påträngande tankar och kan uppleva ångest om de inte utför specifika beteenden.

Det finns olika manifestationer av tvångssyndrom, men några av de vanligaste är:

  • Förskräckelse för bakterier åtföljd av tvångstvätt (av händer, kläder, ytor i hemmet osv.)
  • Oönskade tankar om tabubelagda ämnen som sex eller skador på sig själv eller andra
  • Kompulsivt omarrangemang av föremål så att de är prydliga och symmetriska.

Symtom på tvångssyndrom

Här är de diagnostiska kriterierna från DSM-5:

  • Återkommande och oönskade tankar, drifter eller bilder som orsakar oro och ångest (tvångstankar).
    • Individen kan försöka ignorera eller undertrycka dessa tvångstankar, eller lindra dem med en annan tanke eller handling.
  • Repetitiva beteenden eller mentala handlingar (t.ex. räkna eller mentalt upprepa ord) som individen känner sig tvingad att utföra (tvång).
    • Målet med tvångshandlingarna är att antingen lindra ångest eller undvika en negativ situation, men handlingarna är överdrivna och/eller inte realistiska i förhållande till detta mål.
  • De tvångstankar eller tvångshandlingar som utförs är tidskrävande (tar i allmänhet mer än en timme per dag)
  • Symtomen orsakar allvarlig ångest eller försämringar i den dagliga verksamheten.

Panikstörning

Panikstörning kännetecknas av frekventa och oväntade panikattacker samt rädsla för att drabbas av en ny attack. En panikattack är en kort episod där du upplever extrem rädsla och en mängd andra fysiska eller psykiska symtom. Även om de innebär en intensiv känsla av rädsla eller skräck är panikattacker inte relaterade till ett verkligt, konkret hot. Observera att vem som helst kan uppleva panikattacker, men panikstörning är ett kroniskt tillstånd.

Symtom på panikstörning

DSM-5 använder dessa symtom för att diagnostisera panikstörning:

  • Rädslan för att utlösa ytterligare en panikattack
  • Signifikanta negativa beteendeförändringar i samband med attackerna.
  • Återkommande och oväntade panikattacker som består av fyra eller fler av följande symtom:
    • Snabb hjärtfrekvens, hjärtklappning, eller bultande hjärta
    • Svårt att andas
    • En kvävningskänsla
    • Svettningar
    • Skakningar
    • Rysningar
    • Frysningar
    • Hettokänsla
    • Kräkningar
    • Magsmärta
    • Smärta i bröstet
    • Huvudvärk
    • Svindel, svimning eller svimning
    • Nymnighet eller en stickande känsla
    • Frånkoppling från sig själv (depersonalisering) eller känslor av overklighet (derealisering)
    • Känsla av fara eller rädsla
    • Rädslan för att förlora kontrollen
    • Rädslan för döden

Personer med panikångestsyndrom kan också utveckla agorafobi, en rädsla för att befinna sig på öppna, trånga eller slutna platser. Deras agorafobi är ofta relaterad till rädslan för att utlösa en ny panikattack, eller att inte kunna fly från området om en panikattack skulle inträffa.

Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD)

En vanlig missuppfattning om posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) är att det främst drabbar soldater. I själva verket kan vem som helst utveckla PTSD. Störningen utlöses av en traumatisk händelse, t.ex. fysiska eller sexuella övergrepp, naturkatastrofer, olyckor eller andra livshotande situationer.

Du behöver inte uppleva en traumatisk händelse direkt för att utveckla PTSD. Om du till exempel får veta att en nära familjemedlem har mördats, eller om du arbetar som ambulanssjukvårdare och ofta kommer i kontakt med skador och död, kan du vara i riskzonen.

Symtom på PTSD

PTSD innefattar en mängd olika kognitiva, beteendemässiga och känslomässiga symtom. Ett av de viktigaste kännetecknen för denna störning är flashbacks eller påträngande minnen av den traumatiska händelsen. Återkommande mardrömmar är också vanliga. PTSD-symtomen måste pågå i mer än en månad; personer som upplever dessa symtom i en månad eller mindre får diagnosen akut stressyndrom.

Socialt ångestsyndrom

Personer med socialt ångestsyndrom fruktar sociala situationer. En mängd olika scenarier kan utlösa ångest för dessa personer, från offentliga framträdanden som att hålla ett tal eller en presentation, till vardagliga situationer som att prata med nya människor på en fest. Effekterna kan vara så försvagande att individen undviker de flesta eller alla sociala aktiviteter. Detta leder ofta till låg självkänsla och till och med till depression.

Symtom på social ångeststörning

Enligt DSM-5 är detta de viktigaste symtomen på social ångeststörning.

  • Konsistent ångest inför sociala situationer som potentiellt skulle kunna leda till att andra människor dömer dem (t.ex. att träffa nya människor, äta offentligt, hålla en presentation, intervjua för ett jobb).
    • Angslan är oproportionerlig i förhållande till situationen.
    • Angslan är störande för individens liv.
  • Individen är rädd för att agera på ett sätt som kommer att vara pinsamt, förolämpa andra eller leda till avvisande.
  • Individen undviker sociala situationer och upplever extrem rädsla när den ställs inför en sådan situation.
  • Symtomen varar i sex månader eller mer.

Behandlingsalternativ för ångeststörningar

Angeststörningar kan störa livet, men det finns effektiva behandlingar tillgängliga. En läkare eller en psykolog kommer att kunna föreslå olika behandlingsmetoder och anpassa dem för bästa resultat. Behandlingen kan innefatta medicinering, terapi eller både och. Du kan delta i grupp- eller individuella rådgivningssessioner och träffa en psykiater för läkemedelshantering.

Lär dig mer om behandling med The Light Program.

Se program

Föreliggande ångeststörningar

Individer kan diagnostiseras med mer än en psykisk störning, och till och med med flera ångeststörningar. Dessa är kända som samtidiga störningar, eftersom de båda är närvarande samtidigt. Det kan finnas hur många kombinationer som helst: social ångest och panikstörning, PTSD och substansbruksstörning, allmän ångeststörning och depression osv. När någon har samverkande störningar måste alla störningar behandlas för bästa resultat.

Om du eller någon du känner upplever symtom på en ångeststörning kan det vara dags att söka en utvärdering av den psykiska hälsan. En psykolog kan tala om för dig om dina ångestnivåer är normala eller om de tyder på en störning. Om du bor i sydöstra Pennsylvania har The Light Program flera behandlingscenter i regionen som erbjuder utvärderingar. Kontakta oss för att boka in en bedömning.