Tarminfektion och irritabelt tarmsyndrom

Highlights
– Cirka 40 % av patienterna med irritabelt tarmsyndrom efter tarminfektion återhämtar sig, vilket är betydligt högre än hos patienter med irritabelt tarmsyndrom utan tidigare tarminfektion.
– Kvantitativa immunohistologiska studier har visat en ökning av aktiverade immunförsvarsceller i kolonslemhinnan, vilket också innebär att immunförsvaret är inblandat i patogenesen för denna process.
– Patienter som utvecklar CIPRS har större psykiska besvär än friska patienter.

Definition och förekomst av postintestinal irritabel tarm
Postintestinal irritabel tarm (PIBRS) börjar akut med ihållande symtom efter en gastroenteritsepisod. Riskfaktorer för att utveckla PIDIBRS är kvinnligt kön, långvarig diarré och ungdom. Studier tyder på en mycket bred incidens som varierar från 4 % till 23 % av SCIPI efter en tarminfektion.

Diagnos och prognos
Diagnosen SCIPI ställs vid anamnes på akut gastroenterit med feber, kräkningar, diarré och positiv avföringskultur hos en person utan anamnes på tarminfektion. När andra orsaker till irritabel tarm har uteslutits kan diagnosen CIPRS ställas hos en patient med ihållande vattnig diarré, tenesmus och buksmärta.

.