Postiktal psykos är en känd komplikation vid komplexa partiella anfall, särskilt vid epilepsi i temporalloben. Den har vanligtvis ett godartat och självbegränsande förlopp. Ett postiktalt fenomen med fokal cerebral hypofunktion (liknande Todd’s palsy), snarare än pågående anfallsaktivitet, har postulerats.12 EEG i ytan är antingen normalt eller visar ospecifika långsamma vågor.3 Därför förskrivs antipsykotiska läkemedel i stället för antiepileptiska läkemedel. Fram till nyligen har de patogena mekanismerna förblivit okända. I detta meddelande rapporterar vi om två patienter med postiktal psykos, under vilken en cerebral SPECT-studie visade en hyperperfusionssignal över höger temporallob och kontralateralt basalganglion. Eftersom hyperperfusion i iktal cerebral SPECT är nära kopplat till epileptiska aktiviteter,4 stöder våra resultat en motsatt förklaring till postiktal psykos.