Ibland kommer cellförändringar (onormala celler) tillbaka efter behandling. Dessa kallas också för persisterande eller återkommande cellförändringar.

Det kan vara svårt att upptäcka att cellförändringar har kommit tillbaka. Du kanske har frågor om din framtida hälsa, oroar dig för nästa steg eller helt enkelt känner dig upprörd över att du måste gå igenom detta igen. Kom ihåg att oavsett hur du känner dig finns vi här för dig. Du kanske vill ringa vår hjälptelefon på 0808 802 8000 eller gå med i vårt forum för att prata med dem som har gått igenom något liknande.

Få stöd >

Varför kommer cellförändringar (onormala celler) tillbaka?

Efter behandling av cellförändringar:

  • Omkring 9 av 10 (90 %) personer kommer inte att få ytterligare problem
  • Mindre än 2 av 10 (mellan 5 % och 15 %) personer kan ha cellförändringar som kommer tillbaka.

Cellförändringar kan komma tillbaka om vi har ett virus som kallas humant papillomvirus (HPV). Det är ett vanligt virus som de flesta av oss får någon gång i livet. Det finns över 200 HPV-typer, inklusive några som kan orsaka cellförändringar i livmoderhalsen. Vi kallar dessa typer för högrisk-HPV.

De flesta av oss blir av med HPV utan att det orsakar cellförändringar eller behöver behandling, men för vissa personer är det svårare att bli av med det. För närvarande vet ingen varför det är så.

Lär dig mer om HPV >

Vad händer om cellförändringar (onormala celler) kommer tillbaka?

Cellförändringar som kommer tillbaka kan vara oroväckande, men försök att komma ihåg:

  • Det betyder inte att du kommer att utveckla livmoderhalscancer
  • De kan hanteras med övervakning eller behandling.

Men även om du vet detta kan du känna dig upprörd eller arg över att behöva genomgå tester och eventuellt behandling igen. Det är vanligt att känna så här och vi, tillsammans med ditt vårdteam, kommer att göra allt vi kan för att stödja dig:

  • Våra volontärer på hjälplinjen har alla personlig erfarenhet, så ring dem på 0808 802 8000 och prata med någon som förstår det. Kolla våra öppettider för hjälplinjen >
  • Koppla upp dig med andra som går igenom något liknande på vårt onlineforum >
  • Om du har en medicinsk fråga kan du prova vår tjänst Fråga experten >

Om cellförändringarna återkommer hittas de vanligtvis efter ditt uppföljningsbesök.

Läs mer om uppföljning efter behandling av cellförändringar >

Om din screening av livmoderhalsen (smear-test) som gjorts under detta möte hittar högrisk-HPV kommer du att kallas till kolposkopi igen. Tidpunkten kommer att vara densamma som din första.

Läs om vad som händer vid kolposkopi >

Du kommer att få en ny biopsi:

  • Om du har låggradiga cellförändringar (CIN1) behöver du kanske ingen behandling och kommer att bjudas in till en ny uppföljningstid om 12 månader.
  • Om du har höggradiga cellförändringar (CIN2, CIN3 eller CGIN) kan du behöva ytterligare behandling.

Läs mer om CIN och CGIN >

Behandling av cellförändringar (onormala celler) som har kommit tillbaka

Du kommer vanligtvis att erbjudas en stor slingexcision av transformationszonen (LLETZ). Denna behandling tar bort det drabbade området.

Läs mer om LLETZ >

Avhängigt av din situation kan du erbjudas en annan typ av behandling. Din kolposkopist kommer att gå igenom alla behandlingsalternativ med dig.

Läs mer om behandlingar av cellförändringar >

Om cellförändringar kommer tillbaka mer än en gång

Om cellförändringar kommer tillbaka mer än en gång kan du erbjudas hysterektomi. Din kolposkopist kommer endast att erbjuda detta om:

  • de anser att det finns en hög risk att cellförändringarna kan utvecklas till livmoderhalscancer i framtiden
  • det inte är möjligt att på ett säkert sätt göra ytterligare en LLETZ.

Läs mer om hysterektomi >

Som med alla behandlingar kommer din kolposkopist eller läkare att prata igenom behandlingen med dig. Du kan diskutera saker som är viktiga för dig, till exempel om du har fått några barn som du vill ha eller om du har genomgått klimakteriet.

Vissa personer väljer att genomgå en hysterektomi så att de kan vara säkra på att alla cellförändringar är borta. Om du får en hysterektomi av denna anledning kan du vanligtvis behålla dina äggstockar, så det kommer inte att påverka dina hormoner eller utlösa ett tidigt klimakterium.

Biverkningar och eventuella risker med behandlingen

För att erbjuda dig ytterligare behandling kommer din kolposkopist att tänka på eventuella risker med flera behandlingar. De bör diskutera dessa med dig, så att du kan vara delaktig i besluten om behandlingen.

Om du har fått behandling tidigare är eventuella risker vanligtvis desamma som de var efter den behandlingen. Det kan dock finnas en något ökad risk för att föda tidigt (för tidig födsel), eftersom mer av din livmoderhals kan tas bort.

Läs mer om risker med olika behandlingar för cellförändringar >

Minskad risk för att cellförändringar (onormala celler) ska komma tillbaka

Under vissa omständigheter har vårt immunsystem helt enkelt svårare att göra sig av med HPV, och det finns inte mycket vi kan göra åt det. Men för vissa personer finns det livsstilsförändringar som kan minska risken för att cellförändringar kommer tillbaka.

Sluta röka

Om du röker kan du försöka sluta. Rökning gör ditt immunförsvar svagare, vilket kan innebära:

  • att det är mindre sannolikt att bli av med högrisk-HPV
  • cellförändringar som infekterats med HPV är mer sannolikt att utvecklas till cancerceller.

Omkring 2 av 10 (21 %) livmoderhalscancerfall är kopplade till rökning. Risken är högre för nuvarande rökare, som har nästan dubbelt så stor (46 %) risk att drabbas av livmoderhalscancer. Detta innebär att deras totala risk för att utveckla livmoderhalscancer är mellan 2 och 4 %.

Att sluta röka kan vara svårt, särskilt om du redan kämpar med cellförändringar eller behandling. Men om du vill sluta finns det stöd att få:

  • Om du bor i England, besök Smokefree >
  • Om du bor i Skottland, besök Quit Your Way >
  • Om du bor i Wales, besök Help Me Quit >
  • Om du bor i Nordirland, Besök Stop Smoking NI >

Läs mer om HPV >

Mer information om cellförändringar (onormala celler) som återkommer

Om du vill förstå mer om varför cellförändringar återkommer kan du prova vår konfidentiella onlinetjänst Ask the Expert. Vår panel av medicinska experter kan svara på dina frågor och ge dig en viss trygghet.

Använd vår Ask the Expert-tjänst >

Ibland är det mest hjälpsamma att prata med någon som förstår. Våra volontärer på hjälplinjen har alla personlig eller yrkesmässig erfarenhet av cellförändringar eller livmoderhalscancer, så de vet vad du går igenom. Ring oss på 0808 802 8000.

Kontrollera våra öppettider för hjälplinjen >

Om det inte passar dig att prata i telefon kanske vårt onlineforum passar dig bättre. Det är ett säkert utrymme där du kan få kontakt med andra som går igenom liknande erfarenheter, få stöd eller helt enkelt läsa vad andra har att säga.

Gå med i vårt forum >

Visa referenser

Hur vi forskar och skriver vår information >

  1. Onuki M. et al, Posttreatment human papillomavirus testing for residual or recurrent high-grade cervical intraepithelial neoplasia: a pooled analysis, Journal of Gynaecological Oncology, 2016.
  2. Cancer Research UK, Cervical Cancer Risk, www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/statistics-by-cancer-type/cervical-cancer/risk-factors Tillgänglig: Februari 2019.
  3. International Collaboration of Epidemiological Studies of Cervical Cancer: Appleby P. et al, Carcinoma of the cervix and tobacco smoking: collaborative reanalysis of individual data on 13,541 women with carcinoma of the cervix and 23,017 women without carcinoma of the cervix from 23 epidemiological studies, International Journal of Cancer, 2006.
  4. NHS Inform, Colposcopy – Tests & treatments www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/non-surgical-procedures/colposcopy Tillgänglig: Juni 2019.