Shady Grove Fertilitys egen dr Paulette Brown var värd för en direktsänd Q&A-session för att svara på frågor om orsakerna till missfall och vilka åtgärder du ska vidta om du har drabbats av ett missfall.

Den goda nyheten för kvinnor över 35 år som funderar på att behandla med donerade ägg är att risken för missfall är mycket lägre när man använder donerade ägg än när man försöker bli gravid med sina egna ägg. När kvinnan åldras ökar risken för missfall kraftigt på grund av lägre äggkvalitet, vilket ökar risken för en genetisk abnormitet. När man använder ett donerat ägg från en yngre kvinna är oron för äggkvaliteten nästan eliminerad, och kvinnorna har högre andel levande födda per klinisk graviditet jämfört med sina motsvarigheter i samma ålder som använder sina egna ägg.

Vad orsakar missfall?

Missfall kan orsakas av en mängd identifierbara orsaker, inklusive, men inte begränsat till, hormonella problem, infektion eller fysiska problem hos modern. Spontana missfall kan tyckas svåra att förutsäga, men de flesta kan förklaras vetenskapligt.

Ett anatomiskt missfall är ett missfall där livmodern är uppdelad av en skiljevägg eller fibroid, eller ett vätskefyllt rör. Dessa anomalier härrör från problem inom moderns anatomi och kan vara närvarande från födseln (medfödda) eller förvärvade med tiden.

Hormonella orsaker till missfall kan bero på en sjukdom i sköldkörteln där sköldkörtelhormonet inte produceras på rätt sätt, vilket hindrar en normal utveckling av fostret.

Missfallet kan också vara immunologiskt, vilket innebär att fel inom immunsystemet förbjuder en lyckad graviditet. Exempel på detta kan vara ett antifosfolipidantikroppssyndrom eller trombofili, ett problem med blodproppar som hindrar blod och näringsämnen från att nå embryot eller fostret.

En kromosomavvikelse kan också vara orsaken till missfall, där embryot antingen har för många eller för få kromosomer.

Hur vanligt är ett missfall efter behandling med donerade ägg?

Då äggkvalitet och ålder är ledande drivkrafter för missfallsfrekvensen ser patienter som använder sig av behandling med donerade ägg ofta en lägre missfallsfrekvens än sina jämnåriga motsvarigheter som använder sina egna ägg. År 2015 var den genomsnittliga abortfrekvensen för kvinnor som använder in vitro fertilisering (IVF) över 40 år 31 procent. Men för kvinnor som använder sig av ett donerat ägg sjönk abortfrekvensen till 16 procent. Patienter med nedsatt äggkvalitet ger sig själva de största möjligheterna till en lyckad graviditet när de använder donerade ägg från en yngre kvinna på grund av ägg av bättre kvalitet och en större mängd ägg.

3. Jag fick ett missfall och har inte kunnat bli gravid igen. Hur stor är chansen att bli gravid och få en lyckad graviditet?

Och även om rapporterna varierar kommer upp till en av fyra graviditeter att resultera i ett missfall. Risken för att få flera missfall minskar dock och risken för att få två på varandra följande missfall (återkommande graviditetsförlust) sjunker till ungefär 2 till 5 procent.

Men missfall kan vara känslomässigt förödande, men patienter som är inskrivna i vårt program med delad risk och 100 % återbetalning kan gå vidare till nästa behandlingsomgång utan extra kostnad, vilket förhoppningsvis minskar den stress och det tryck som annars skulle omgärda beslutet om huruvida de ska gå vidare till mer behandling.

4. Hur stor är risken för missfall vid den tidpunkt i graviditeten då barnet rör sig och mäts i tid?

När graviditeten har nått den andra trimestern är risken för missfall betydligt lägre. När ett hjärtslag ses via ultraljud sjunker risken till cirka 7 procent.

Om du vill veta mer om missfall eller vårt program för äggdonation kan du kontakta Sarah Esdaile, vår kontaktperson i Storbritannien, eller Amanda Segal, vår kontaktperson för internationella patienter, på 0208.003.0827, eller via e-post .

.