Klinisk information

Under normala omständigheter filtreras glukos lätt av glomeruli och den filtrerade glukosen återabsorberas av den proximala tubulären; i princip ingen glukos utsöndras normalt i urinen.Om den filtrerade belastningen överstiger den proximala tubuliens reabsorptionskapacitet kommer en del av den filtrerade glukosen att utsöndras i urinen. Förhöjda serumglukoskoncentrationer (som ses vid diabetes mellitus) kan således leda till en ökad infiltrerad belastning av glukos och kan överväldiga tubuliens reabsorptionskapacitet, vilket resulterar i glukosuri. Glukosuri uppstår när den renala tröskeln för glukos överskrids (vanligen >180 mg/dL). Detta är vanligast, men inte uteslutande, vid diabetes.

Det kan också förekomma tillstånd som påverkar den proximala tubulära funktionen negativt, vilket också kan leda till minskad reabsorption av glukos och ökad glukoskoncentration i urinen, även i närvaro av normala plasmaglukoskoncentrationer. Några av dessa tillstånd är Fanconis syndrom, Wilsons sjukdom, ärftlig glukosuri och interstitiell nefrit. Dessa tillstånd är relativt sällsynta, och de flesta orsaker till förhöjda glukoskoncentrationer i urinen beror på förhöjda serumglukosnivåer.