Kärlprov avslöjar blodflödet

• Hjärt- och kärlhälsa

Om du någonsin har suttit i rusningstrafik, slingrat dig i en enda fil förbi en motorvägsolycka, har du en bra bild av hur blodet försöker strömma genom förträngda artärer eller vener. Om din läkare misstänker att detta händer i de kärl som försörjer din hals, dina ben eller dina armar kan hon föreslå ett kärlprov för att identifiera exakt vad som händer.

Varför behöver jag ett kärlprov?

Kärlprov kan hjälpa din läkare att hitta och behandla sjukdomstillstånd som blockerat blodflöde eller förträngning av blodkärlen. Gary J. Fishbein, MD, Premier Cardiovascular Institute, betonar vikten av att kontrollera vissa symtom. ”Minskat blodflöde kan inträffa var som helst i kroppen. Och allvarliga symtom kan signalera ett stort problem. Snabbt agerande kan förhindra en stroke eller ett annat allvarligt tillstånd.”

Dr Fishbein förklarar att din vårdgivare kan beställa ett test för att:

• Utvärdera tecken som tyder på minskat blodflöde i artärerna och/eller venerna i halsen, benen eller armarna. Till exempel kan blockerade eller förträngda halspulsådern öka risken för stroke.
• Utvärdera tidigare ingrepp för att återställa blodflödet i ett område
• Utvärdera en vaskulär dialysapparat, till exempel en A-V-fistel (en förbindelse mellan en artär och en ven som görs av en kirurg)
• Utvärdera en patient med riskfaktorer som högt blodtryck, diabetes, förhöjt kolesterol i blodet eller en familjehistoria av stroke eller hjärtsjukdom
• Förbered en patient för koronar bypass-kirurgi

Vilka undersökningar kan diagnostisera en kärlsjukdom?

Läkare har en mängd olika studier, eller tester, för att bedöma blodflödet i artärer och vener. De flesta, men inte alla, är icke-invasiva, vilket innebär att inga nålar kommer att genomborra din hud. Detta gäller särskilt för tester för perifer kärlsjukdom, förträngningen av de artärer som leder från hjärtat till huvudet och lemmarna.

Det minskade blodflödet kan inträffa var som helst i kroppen.

Några av de vanligast förskrivna testerna är:

• Angiogram: Ett förfarande där man använder röntgenbilder som tas under injektion av ett jodfärgämne. Kirurgen tittar på flödet av färgämnet för att identifiera blockeringar. Testet används både för att diagnostisera och behandla blockeringar i dina artärer. Vanligtvis blir du nedsövd med lokalbedövning.
• Ankle-Brachial Index (ABI): Ett icke-invasivt test som använder uppblåsbara manschetter för att kontrollera blodflödet och mäta blodtrycket i artärerna i dina ben och fötter. Det är inte mycket mer komplicerat än att ha ett rutinmässigt blodtryckstest med en manschett på armen, och görs vanligtvis på en öppenvårdsklinik.
• Ultraljud av halspulsådern: Ett smärtfritt, icke-invasivt test som använder ljudvågor för att skapa bilder av halspulsådern i halsen. Det används ofta för att upptäcka förträngningar i halspulsådern eller för att avgöra om du har plackuppbyggnad som orsakar karotis sjukdom (förhårdnad av artärerna).
• CTA och MRA: Avbildningstester som ger detaljerad information om blodkärl. De låter din kirurg se eventuella kärlsjukdomar i 3D, vilket hjälper till att noggrant bedöma hur omfattande de är. CTA (computed tomography angiography) använder en injektion av jodfärgningsmedel för att diagnostisera och utvärdera blodkärlssjukdomar eller relaterade tillstånd som blockeringar eller aneurysm (en försvagad utbuktning i en blodkärlsvägg). MRA (magnetresonansangiografi) använder ett kraftfullt magnetfält för att identifiera problem eller diagnostisera aterosklerotisk (plack) sjukdom.