Diabetes mellitus (DM) är den vanligaste endokrina och metaboliska störningen hos människor. Den förekommer över hela världen. Problemet är mycket vanligt i den dagliga kliniska praktiken. Onormal glukosmetabolism är det viktiga kliniska kännetecknet för DM. DM kan förekomma i alla åldersgrupper och hanteringen kräver vanligen långsiktig klinisk vård. I första hand är kostkontroll och ändring av levnadsvanor den vanligaste metoden för behandling av DM. Antidiabetika och insulin är de viktigaste läkemedlen för behandling av patienterna. En god följsamhet från patientens sida och en noggrann övervakning och uppföljning på lång sikt är den viktigaste nyckelfaktorn för att lyckas med behandlingen av DM. Utan god DM-kontroll kan man förvänta sig oönskade kliniska komplikationer, t.ex. kärlsjukdomar i flera organ (hjärta, hjärna, njurar osv.). Belastningar till följd av DM är inte ovanliga och ses ofta i den dagliga kliniska praktiken. Komplikationer till följd av DM är för närvarande den vanligaste dödsorsaken för människor i flera länder. På grund av de ökande förlusterna till följd av DM blir DM ett aktuellt folkhälsoproblem som måste hanteras. Många nya undersökningar och utvecklingar pågår för att bekämpa problemet med DM.

I diabetesmedicinen är klassificeringen av DM viktig för planeringen av handläggningen. I allmänhet kan DM klassificeras i typ 1, typ 2 eller typ 3. Hanteringen av varje olika typ av DM är annorlunda och sjukdomens patogenes är också annorlunda. Typ 1 av DM är immunitetsrelaterad DM och patienten är vanligen barn. DM av typ 2 är åldersrelaterad DM. Patienten är vanligtvis en äldre person med problem med degeneration. Typ 3 DM är den nya specifika klassificeringen av DM med ett starkt samband med Alzheimers sjukdom . Förutom de tre huvudtyperna av DM finns det även andra varianter, t.ex. gestations-DM som är den specifika DM som drabbar gravida. Under det senaste året har en ny sjukdom föreslagits, nämligen ”typ 4 DM”. Detta är fortfarande ingen officiell klassificering av DM, men det är troligt att denna nya typ av DM existerar. Problemet med typ 4 DM ses hos äldre personer med magert utseende och insulinresistens. Som Pérez-Tasigchana et al. noterade: ”Metaboliskt syndrom och insulinresistens var förknippade med ökad risk för skröplighet .”

Typ 4 DM kan vara en ny term som fortfarande inte är standardiserad. Icke desto mindre är det troligt att typ 4 DM existerar och den kan vara underkänd. Man har i den pågående forskningen funnit att denna typ av diabetes är helt annorlunda än den som åtföljs av höga blodglukosnivåer. I några få fall finns det mycket höga blodsockernivåer och insulinfunktionen kanske inte fungerar som den ska. Denna nyaste typ av diabetes har bara föreslagits för några år sedan, enligt nya observationer från en forskargrupp inom ämnesomsättningen. Det är intressant att notera att typ 4 av DM inte har något samband med fetma och att det är en intressant och möjlig ny typ av DM. Ytterligare undersökningar av denna studie behövs.