Humulin R U-100, när det används subkutant, ges vanligen tre eller flera gånger dagligen före måltid. Dosering och tidpunkt för Humulin R U-100 ska individualiseras och bestämmas, baserat på läkarens råd, i enlighet med patientens behov. Humulin R U-100 kan också användas i kombination med orala antihyperglykemiska medel eller insulinprodukter med längre verkningstid för att passa behoven hos de enskilda patienterna med diabetes. Injektionen av Humulin R U-100 bör följas av en måltid inom cirka 30 minuter efter administreringen.

Det genomsnittliga intervallet för det totala dagliga insulinbehovet för underhållsbehandling hos insulinbehandlade patienter utan svår insulinresistens ligger mellan 0,5 och 1 enhet/kg/dag. Hos prepubertala barn varierar det dock vanligen mellan 0,7 och 1 enhet/kg/dag, men kan vara mycket lägre under perioden av partiell remission. I situationer med insulinresistens, t.ex. under puberteten eller på grund av fetma, kan det dagliga insulinbehovet vara betydligt högre. Initiala doser för patienter med diabetes är ofta lägre, t.ex. 0,2 till 0,4 enheter/kg/dag.

Humulin R U-100 kan administreras genom subkutan injektion i bukväggen, låret, glutealregionen eller i överarmen. Subkutan injektion i bukväggen säkerställer en snabbare absorption än från andra injektionsställen. Injektion i ett lyft hudveck minimerar risken för intramuskulär injektion. Injektionsställena bör rotera inom samma region. Som för allt insulin varierar verkningstiden beroende på dos, injektionsställe, blodflöde, temperatur och fysisk aktivitetsnivå.

Intravenös administrering av Humulin R U-100 är möjlig under medicinsk övervakning med noggrann kontroll av blodglukos- och kaliumnivåerna för att undvika hypoglykemi och hypokalemi.

För intravenös användning ska Humulin R U-100 användas i koncentrationer från 0,1 enhet/mL till 1 enhet/mL i infusionssystem med infusionsvätskan 0,9 % natriumklorid med hjälp av infusionspåsar av polyvinylklorid.

Parenterala läkemedelsprodukter ska inspekteras visuellt med avseende på partiklar och missfärgning före administrering, när lösning och behållare tillåter. Använd aldrig Humulin R U-100 om den har blivit viskös (förtjockad) eller grumlig; använd den endast om den är klar och färglös. Humulin R U-100 ska inte användas efter det tryckta utgångsdatumet.

Blandning av insuliner

  • Humulin R U-100 ska endast blandas enligt läkarens anvisningar.
  • Humulin R U-100 är kortverkande och används ofta i kombination med insuliner med intermediär eller långverkande verkan.
  • Blandningsordningen och sprutmärke eller sprutmodell ska anges av läkaren. En U-100 insulinspruta ska alltid användas. Underlåtenhet att använda rätt spruta kan leda till doseringsfel.
  • I allmänhet gäller att när ett intermediärt verkande insulin (t.ex. NPH-insulin isofansuspension) blandas med kortverkande lösligt insulin (t.ex, Regular), ska det kortverkande insulinet dras in i sprutan först.

Lagring

Inte i bruk (oöppnad): Humulin R U-100 injektionsflaskor som inte är i bruk ska förvaras i ett kylskåp (2° till 8°C ), men inte i frysen.

I bruk (öppnad): Humulin R U-100-flaskan som för närvarande är i bruk kan förvaras okyld så länge den förvaras så svalt som möjligt bort från värme och ljus. Ampuller i bruk måste användas inom 31 dagar eller kasseras, även om de fortfarande innehåller Humulin R U-100.

Blandning: Infusionspåsar som förberetts med Humulin R U-100 enligt vad som anges under DOSERING OCH ADMINISTRATION är stabila när de förvaras i kylskåp (2° till 8°C ) i 48 timmar och kan sedan användas i rumstemperatur i upp till ytterligare 48 timmar.

Använd inte Humulin R U-100 efter utgångsdatumet som är stämplat på etiketten eller om det har frysts ner.