Hip flexor tendonitis, även kallad hip tendinopathy, eller ännu mer exakt, iliopsoas tendonitis är inflammation i någon av flera senor i höften, i allmänhet i samband med degeneration av senan. Eftersom senor har dålig cirkulation är dessa skador ofta långsamma att läka.

Förra veckan inledde vi en studie av höftböjningsseninflammation. I del 2 kommer vi att diskutera behandlingsalternativ som kan utföras av en kvalificerad terapeut och förebyggande åtgärder som patienten kan vidta för att undvika framtida smärta och skador i höften.

Behandling

Hemläkemedel

När patienten först utvecklar smärta i höften kan det hjälpa att tillfälligt minska eller undvika aktiviteter som utlöser symptomen. Den andra hembehandlingen är att använda ”RICE-principen” – vila, is, kompression, elevation.

Om smärtan fortsätter eller förvärras, stör förmågan att utföra rutinmässiga dagliga aktiviteter eller är förknippad med svullnad eller rodnad kring leden är det dags att ringa en läkare.

Läkemedel

Smärtstillande medel som ibuprofen (Advil, Motrin IB, m.fl.) eller naproxen natrium (Aleve, m.fl.) kan ge kortvarig lindring av smärta i samband med höftledsinflammation.

Terapi

För de flesta människor börjar behandlingen av höftledsinflammation med sjukgymnastik för att sträcka och stärka iliopsoasmuskeln. Specifika fysioterapitekniker kan hjälpa till att minska symtomen i samband med höftsenonit, bland annat:

  • Sträckningsövningar. Regelbundna, mjuka stretchövningar kan minska muskelspasmer och bidra till att förlänga muskel-sena-enheten.
  • Stärkande övningar. Svaga lårmuskler bidrar till belastningen på höftsenan. Milda styrkeövningar för de tillhörande musklerna och senorna är särskilt hjälpsamma. Excentrisk förstärkning är särskilt viktigt för rehabilitering av senan.
  • Sportmassage. Denna enkla djupvävnadsterapi som ges av en kvalificerad yrkesman kan vara ett lugnande och effektivt behandlingsalternativ.
  • ”Elektronisk terapi”. Ultraljudsterapi och Iontophoresis kan båda vara effektiva behandlingsalternativ för höftsenonit. Den mindre kända Iontophoresis-behandlingen innebär att man sprider en kortikosteroidmedicin på huden som täcker det drabbade området och sedan använder en apparat som levererar en låg elektrisk laddning för att trycka medicinen genom huden.

Hemläkemedel och livsstilsförändringar

Den som drabbas av höftböjningsseninflammation kan ofta identifiera vilka beteenden som orsakade tillståndet och göra ansträngningar för att minska eller eliminera dessa beteenden. Om smärtan till exempel orsakas av för mycket stillasittande kan den drabbade göra det till en vana att stå upp och stretcha med tätare intervall.

Andra förebyggande åtgärder är bland annat:

  • Justera sitthöjden så att höfterna sitter högre än knäna för att undvika ”hip pinching”
  • Håll en flexibel, stark kärna och höfter
  • Diskutera rätt form med din tränare för att förhindra muskelkompensation
  • Stärk muskeln i sitt förlängda och förkortade tillstånd

Förebyggande

För att förhindra ytterligare symtom är det viktigast att öka längden på muskel-sena-enheten med stretching och att öka ledflexibiliteten. Aktiv stretching av den skadade muskeln måste genomföras för att förbättra dess längd. Samtidigt måste den skadade muskeln stärkas. Excentriska övningar, där muskeln förlängs och spänns samtidigt (t.ex. med lunges) bör läggas till när den fulla förlängningen har återgått. När muskeln har uppnått rätt längd och styrkan har återställts kompletterar tillägget av aktivitet och idrottsspecifika övningar rehabiliteringen. Det krävs också att man ökar flexibiliteten och styrkan hos de motsatta muskelgrupperna.

Om du upplever smärta i höfterna ska du inte vänta på din husläkare utan besöka Excel Rehabilitation Services på Burnside Ave. i Gonzales, Louisiana. Du kommer att få personlig vård av en erfaren, professionell sjukgymnast!