En av de orsaker till höftsmärta som ofta glöms bort är överansträngningen av muskeln Rectus Femoris och senan. Den orsakar ljumsksmärta eller främre höftsmärta hos vissa idrottare. Försträckning av rectus femoris-muskeln är vanlig hos idrottare som deltar i sporter som friidrott, baseball, hockey och fotboll. Skadan kan uppstå plötsligt när man sparkar bollen eller sprintar från stående position. Det är ett överanvändningsproblem med upprepad rivning, upprepad belastning och sträckning av rectus femoris-senen. Det kommer att finnas en viss ärrbildning, sammanväxningar eller stramhet. Försträckning av rectus femoris-senen liknar ett problem av typen tennisarmbåge eller akillessenonit. Det är viktigt att veta att det finns många olika orsaker till höftsmärta. Inom höftleden kan höftsmärta orsakas av lösa kroppar, labralrevor, avaskulär nekros i lårbenshuvudet och artrit. Höftsmärta utanför höftleden kan orsakas av iliopsoas bursit. När läkaren genomför patientens utredning för höftsmärta bör hen vara säker på att inkludera rectus femoris-sträckning, som uppstår genom att muskelfibrerna slits på grund av att denna muskel sträcks ut.

Rectus femoris är en främre muskel till quadriceps femoris. Quadriceps femoris är en grupp av fyra muskler på den främre delen av låret. Rectus femoris har två huvuden som har sitt ursprung i bäckenet. Det raka huvudet utgår från den främre nedre iliacal ryggraden och det reflekterade huvudet utgår från spåret över acetabulum. Muskeln rectus femoris är insatt i den övre kanten av patella genom den gemensamma quadriceps-senen. Denna muskel böjer låret vid höften och sträcker knäet. Muskeln korsar höftleden framifrån, så den böjer höftleden. Ripsningar eller sträckningar av rectus femoris-muskeln kan vara en akut process från forcerad excentrisk kontraktion av muskeln. Dessa skador är vanligtvis mer distala på låret eller nära knät. Patienten med en sträckning kommer att ha smärta i ljumskområdet eller i främre delen av höften, men oftast finner man att smärtan är mer distal. Den kroniska överbelastningsskadan kommer att ge dig smärta i främre delen av höften, vanligen nära främre nedre iliacal ryggraden.

I tonåriga patienter kan det förekomma en avulsionsfraktur i främre nedre iliacal ryggraden eftersom den är svag. Om man hos tonåringar ser en benbit nära höftleden är detta ett tecken på att rektus femoris-muskeln har dragits. Behandlingen består vanligtvis av vila och kryckor. Vid inspektion av höften ska läkaren gå runt höftregionen och palpera främre övre iliacal ryggraden. ASIS är den plats där Sartoriusmuskeln sitter fast. Omedelbart distalt finns området för främre nedre iliacal ryggraden. Läkaren bör palpera detta område noggrant eftersom det kan vara här som smärtan i rectus femoris uppstår. Muskeln tensor fasciate latae och det iliotibiala bandet. Försök att palpera rectus femoris-muskeln i hela dess längd eftersom du kan hitta smärta i mitten av låret eller distalt (vanligt). Provocerande tester i höftböjning kommer att ge smärta. Den här situationen skiljer sig från en dragna ljumskmuskel. Ett drag i ljumsken innebär en överansträngning av en av adduktormusklerna.

Under kompressionsadduktionstestet kommer patienten att ha smärta och minskad styrka vid motståndsadduktion av benet. Under bedömningen av adduktormuskeln, i sittande ställning, låter undersökaren patienten pressa låren med motstånd placerat på insidan av knäna. Efter avslutad undersökning för rectus femoris-muskelförsträckning behövs troligen ingen röntgenundersökning. Hos tonåriga patienter kan röntgen dock behövas för att försäkra sig om att det inte finns en avulsion av främre nedre iliacal ryggraden. En röntgenbild kommer förmodligen kommer förmodligen att vara normal så en MRT kan vara nödvändig i svåra fall som inte blir bättre med behandling. Behandlingen består av is, vila, NSAID, fysioterapi och injektioner. Kirurgi görs sällan.