Generisk clopidogrel var lika effektivt som det märkesbaserade trombocythämnet Plavix för en äldre population med akut kranskärlssyndrom (ACS), enligt en studie som publicerats i Circulation:

Forskarna analyserade de kombinerade frekvenserna av dödsfall och återkommande ACS bland 12 643 patienter som ordinerats Plavix och 11 887 som ordinerats en av de billigare versionerna av generiskt klopidogrel i Ontario, Kanada, mellan 2009 och 2014. De fann att 17,9 procent av de patienter som förskrivits generiska läkemedel uppnådde denna slutpunkt inom ett års uppföljning jämfört med 17,6 procent av de som fått Plavix, en icke-signifikant skillnad. Dessutom var det liknande frekvenser av blödningskomplikationer, återinläggningar av alla orsaker och stroke/transient ischemisk attack.

”Människor kan använda generiskt klopidogrel på ett säkert sätt. Den här stora och verkliga studien bör vara lugnande för läkare och sjukvårdsorganisationer som har varit oroliga för att ändra vad som förskrivs”, säger Dennis T. Ko, MD, MSc, huvudförfattare av studien och senior forskare vid Institute for Clinical Evaluative Sciences i Toronto.

Patentskyddet för Plavix upphörde 2012, vilket gjorde det möjligt för läkemedelstillverkare att tillverka generiska versioner av det mångsidiga läkemedlet som visat sig förbättra de kliniska resultaten efter ACS, perkutan kranskärlsintervention, stroke och perifer kärlsjukdom.

Men i Kanada och USA, Men i Kanada och USA är generiska läkemedel föremål för mindre rigorösa tester än sina märkesläkemedel, vilket leder till farhågor om huruvida de verkligen kommer att leda till liknande kliniska resultat, konstaterade forskarna.

I åtminstone i det här fallet bör vårdgivarna vara lugnade när det gäller effekten av generiskt clopidogrel, sade Ko. Patientpopulationen i den här studien var 57 procent män och i genomsnitt 77 år gammal – en grupp med hög risk för biverkningar.

En ytterligare fördel med detta resultat, sade Ko, är de potentiella kostnadsbesparingar som är förknippade med det likvärdiga generiska läkemedlet. Plavix kostade 2,58 dollar per piller i kanadensiska dollar 2010, medan generiskt clopidogrel för närvarande kostar 0,39 dollar per piller.

”Plavix var ett av de mest använda läkemedlen inom kardiologin, så om man byter till generiska läkemedel kan man minska en hel del kostnader för enskilda personer och hälso- och sjukvårdssystem”, sade Ko.

Forskarna noterade att de samlade flera generiska läkemedelserbjudanden i en grupp för studien, men fann inte heller några signifikanta skillnader i resultaten när läkemedlen analyserades separat.