Vibrationsvågor som produceras av knäleden under extension-flexion kan registreras med hjälp av vibrationsarthrometri. När hastigheten på denna rörelse är mindre än 5 grader per sekund kallas den vibration som produceras av patella för fysiologisk patellofemoral crepitus (PPC), vilket återspeglar ledbroskets integritet. PPC-signaler registrerades före en planerad artroskopisk undersökning eller operationer hos 17 patienter vars patellofemorala ledbrosk senare befanns vara normalt, och hos 25 patienter (36 knäleder) som genomgick artroskopisk debridering, osteotomi eller total knäledsplastik på grund av degenerativ artros. PPC-signalerna hos fem normala vuxna (10 knän) utan knäproblem registrerades också som en kontrollgrupp. RMS-värden (root mean square) för PPC-signalerna i kontrollgruppen, gruppen med knäskador och de artrosdrabbade patienterna var 0,69, 0,17 respektive 0,04 m/sek2. Skillnaderna mellan dessa grupper var statistiskt signifikanta (P<0,001). När tidsdomänmönstret och RMS-värdet för de preoperativa PPC-signalerna studerades och jämfördes med motsvarande patologiska fynd i ledbrosket, som noterats i de kirurgiska fynden, kunde tre typer av PPC-signaler hos de artrosdrabbade knäna identifieras. Var och en indikerade patologiska förändringar av olika omfattning. När de 53 PPC-signalerna granskades enligt dessa kriterier visade sig noggrannheten, känsligheten och specificiteten för diagnosen av artrosförändringar i patellofemoralleden med hjälp av vibrationsartrometri vara 94,3 %, 97,2 % respektive 88,2 %. På grundval av dessa resultat kan upptäckten av PPC genom vibrationsartrometri betraktas som ett tillförlitligt och icke-invasivt diagnostiskt förfarande för utvärdering av patellofemorala ledens broskintegritet.
Lämna ett svar