Materialförteckning

Hur fungerar L&I?

L&I är Washington State Department of Labor & Industries. Det är ett kvasiförsäkringssystem som täcker arbetstagare som skadas på jobbet. Förmånerna omfattar medicinsk vård, ersättning för tidsförlust, permanent partiell invaliditet, yrkesinriktad rehabilitering, pensioner och andra utbetalningar. Arbetstagare i Washington betalar en försäkringspremie för detta skadeförsäkringssystem utan skuld L&I. När du skadas på jobbet insisterar du på att få L&I-förmåner. Du har betalat för dem, du förtjänar dem.

En skadeståndsanspråk utvecklas så här:

  • Skaffa dig en skada L&I Anspråk är antingen en skada eller en arbetssjukdom
  • Sök läkare L&I Läkarvård
  • Föreslå ett anspråk Hur man lämnar in ett anspråk hantera L&I
  • Få L&I-förmåner. L&I förmånssammanfattning
  • Fullständig medicinsk vård
  • Få en invaliditetsbedömning IME
  • Slutar ditt anspråk Hur du reglerar ditt L&I-anspråk

Hur som helst kan allt detta vara komplicerat och kan inte alltid bli bra. Till exempel betalar L&I inte för smärta och lidande, men om du har fått diagnosen depression kan du få betalt. Skaffa hjälp om du behöver det. Se Saker du behöver veta.

Vem omfattas av L&I?

De flesta arbetstagare omfattas av L&I Insurance. Du kan ha L&I-försäkring även om du tror att du inte har det. Försäkringen är obligatorisk och din arbetsgivare är skyldig att betala för den, antingen före eller efter att du skadats.

  • De flesta arbetstagare omfattas av L&I i delstaten Washington. Du kan ha L&I-försäkring även om din arbetsgivare säger att du inte har det, och även om din arbetsgivare inte har betalat för detta skydd.
    De flesta arbetsgivare gillar inte L&I-krav. Vissa kommer att säga till dig att du inte har L&I-försäkring för att avskräcka dig från att göra en anmälan. Tro inte på en arbetsgivare som inte talar sanning. Vissa arbetsgivare kanske inte har betalat L&I för din arbetsskadeförsäkring. Det spelar ingen roll. Om du är arbetstagare är du försäkrad, även om din chef har lurat L&I.
  • Du är försäkrad även om du arbetar ”under bordet”.
    Det sunda förnuftet verkar säga att om du arbetar under bordet har du inget L&I-skydd. Det sunda förnuftet har fel. Om du är arbetstagare i delstaten Washington omfattas du, även om du arbetar ”under bordet”.
  • Du omfattas, även om du är papperslös och inte medborgare.
  • Alla arbetstagare i delstaten Washington omfattas, med vissa undantag.
    • Definition av arbetstagare: RCW 51.08.180
    • Är du arbetstagare eller inte? RCW 51.08.195
    • Om dessa regler är viktiga för dig, skaffa juridisk hjälp för att förstå dem.
  • Tro på detta: Bara för att din arbetsgivare säger att du inte omfattas av skyddet är det inte så. Dessa definitioner är regeln. Regeln är viktigare än alla etiketter eller titlar som din arbetsgivare har gett dig om din status.
  • Undantagen från det obligatoriska L&I-försäkringsskyddet anges i RCW 51.12.020.

Vilka förmåner ger Labor & Industries till skadade arbetstagare?

Labor and Industries kan tillhandahålla förmåner som t.ex:

  • Medicinsk täckning
  • Tidsförlustersättning
  • Permanent partiell invaliditet
  • Arbetsförmedling
  • Pensioner
  • Dödsfallsersättning
  • .
  • Reseersättning
  • Förlust av inkomstförmåga (LEP)
  • Ting av intresse

För att få veta mer se L&I Information om förmåner.

Hur lämnar jag in en ansökan till Labor and Industries?

För att lämna in en skadeanmälan måste du träffa en läkare och fylla i ett formulär för olycksfallsrapport från Labor & Industries. För fall med statliga fonder har de flesta läkare denna blankett på sin mottagning. För självförsäkrade arbetsgivare bör din arbetsgivare ha den blankett du behöver. Fyll i din del av blanketten och ge den sedan till läkarens mottagning för att de ska fylla i sin del av blanketten och skicka den till Labor & Industries. Det är också smart att anmäla din skada till din arbetsgivare så snart som möjligt. För ytterligare information se L&I Claims – Detailed Guide to Starting an L&I Claim.

Finns det en tidsfrist för att lämna in ett L&I-anspråk? Vad är preskriptionstiden?

Ja, det finns definitivt en tidsfrist för att lämna in ett krav. Den kallas preskriptionstid (SOL). Det finns två sådana SOL, en för skada och en annan för en yrkessjukdom. För en skada har du ett år från skadedagen på dig att lämna in ett L&I-anspråk. För en yrkessjukdom har du två år eller längre på dig att lämna in en L&I-ansökan från det att din yrkessjukdom uppträder. Detta är viktiga tidsfrister. Få mer information på L&I Claims are Either an Injury or an Occupational Disease

Kan jag välja vilken L&I-läkare jag vill?

Du kan välja din egen läkare, men det finns ett begränsat antal läkare som du kan välja mellan. L&I håller en lista över dessa läkare. De kallas nätverksleverantörer i staten Washington. Att hitta en bra läkare som finns med på listan är ofta ett stort problem. Se: L&I Medicinsk behandling för mer information.

Kommer L&I att betala mina medicinska räkningar?

L&I betalar din sjukvård om den behandling du får är relaterad till din arbetsskada eller yrkessjukdom.

L&I kommer att fortsätta att betala för sjukvård så länge din sjukvård fortsätter att vara botande. För mer information, se Medicinsk vård.

Betalar arbetsskadeförsäkringen för min förlorade lön? Vad är tidsförlust?

Arbetsskadeförsäkringen betalar tidsförlust för 60 till 75 procent av vad din lön var på dagen för din skada. Detta belopp är begränsat och kan inte överstiga det statliga maximibeloppet. Du bör få en check varannan vecka, så länge du är korrekt intygad arbetsoförmögen av din behandlande läkare. För mer information, se: Vanliga frågor (FAQ) om L&I Time Loss och Hur får jag ett rättvist belopp för tidsförlust.

Vad är en permanent partiell invaliditet (PPD)?

Permanent partiell invaliditet är en ersättning i form av pengar (om någon) när L&I-ansökan avslutas. Personer som tilldelas PPD-pengar är anställningsbara och kan eller har återgått till arbetet. Som skadad arbetstagare har du rätt att få pengar om du har en objektivt mätbar funktionsnedsättning till följd av din arbetsskada som föreligger vid tidpunkten för avslutandet av din ansökan. Beloppet av ersättningen är beroende av omfattningen av funktionsnedsättningen och skadedatumet. Skadeståndsanspråket avslutas vanligtvis kort efter det att läkaren har avslutat behandlingen och L&I säger att du kan arbeta. Mer information finns i avsnittet Hur man får en rättvis ersättning för permanent partiell invaliditet (Permanent Partial Disability, PPD).

Varför tar det så lång tid att reglera arbetsskadeersättningen?

Vad är den genomsnittliga avvecklingstiden? L&I fördröjningstaktik förklaras.

Avtalsuppgörelse och permanent partiell invaliditet tar tid

För att L&Jag kommer att beordra utbetalning av PPD-avgörelsepengar

  • Arbetstagaren måste ha ett öppet anspråk
  • Arbetstagaren måste vara medicinskt fixerad och stabil,
  • Arbetstagaren måste vara anställningsbar,
  • En ratingundersökning måste vara genomförd.
  • När allt detta är gjort måste L&jag utfärda ett avslutande beslut och bevilja eventuell permanent partiell invaliditet. Detta bör bara ta ett par månader när alla rapporter finns i ansökningsakten. För mer information se PPD Settlement

Tidsförlustutbetalningar bör vara snabba

  • Tidsförlustregeln finns i RCW 51.32.210 : ”…När ersättning för tillfällig arbetsoförmåga ska betalas ut ska den första utbetalningen av denna göras inom fjorton dagar efter det att ansökan mottagits vid avdelningens kontor i Olympia….”
  • Om utbetalningen fördröjs kan L&I-filen sakna medicinska intyg om arbetsoförmåga
  • För mer information se Q&A Regarding Time Loss

Vocational training does not come easy

  • Du måste vara. oförmögen att utföra något arbete
  • En yrkesbedömning måste genomföras
  • L&Jag måste besluta eller vara övertygad om att yrkesutbildning är nödvändig för att du ska kunna återgå till ett förvärvsarbete
  • En plan måste utarbetas
  • Den arbetsgivaren kan erbjuda en fast anställning och förhindra att yrkesutbildning påbörjas
  • Omskolningsplanen måste vara tillräckligt utförd för att arbetstagaren ska bli anställningsbar
  • För mer information se L&I Yrkesutbildning – The Ultimate Guide

Stuff Happens

  • L&I och Self Insured är överarbetade
  • Den kan sakna nödvändiga dokument
  • Det kan hända att någon inte sköter sitt jobb

Hur är det med en överbetalning?

En överbetalning är ett beslut av L&I att förmåner har betalats ut felaktigt. Skillnaden mellan vad som betalades ut och vad som borde ha betalats ut är det överbetalda beloppet. När ett överbetalt belopp anges i ett beslut är detta en allvarlig sak. Protest eller L&I kommer antingen att ta tillbaka pengarna, eller så kommer de att dra av dem från dina framtida förmåner.

Tänk på att bara för att L&I säger att det är så – så är det inte sant. Det är fakta och lagen som avgör vad som är rätt. Om L&I:s beslut är fel så utmana det. Hur man kan motsätta sig ett beslut av L&I.

Ska jag motsätta mig ett beslut av L&I?

L&Is beslut är viktiga. Var uppmärksam på dem och vidta lämpliga åtgärder om du får en felaktig order eller ett felaktigt brev. Se Hur man inte kan instämma i ett L&I-beslut och lär dig hur du protesterar, överklagar och skyddar dina rättigheter.

Kan jag få en advokat att företräda mig vid ett skadeståndsanspråk för arbetstagare?

Ja, vid arbetsskadeersättning har du rätt men inte skyldighet att ha ett juridiskt ombud. Om du har några frågor om lagen om arbetsskadeersättning eller dina rättigheter bör du kontakta en advokat. Du kan välja vilken advokat du vill, och du har rätt att få de avgifter som din advokat tar ut granskade för att se till att de är rimliga. För mer information se L&I Lawyer and Attorney eller Kontakta oss.

Vill jag anlita en advokat för att företräda mig vid mitt skadeståndsanspråk för arbetstagare?

Det beror på många saker. Mest handlar det om dina fakta och L&I-lagstiftningen. Om din situation tydligt berättigar dig till L&I-förmåner och om du vet vad du ska göra kan du göra det själv. Om du är osäker på hur du ska gå vidare om du vill ha hjälp att reda ut det be om en kostnadsfri konsultation och strategisession. Kontakta oss

Får tillfälligt anställda L&I-förmåner?

Temporära arbetstagare får L&I-förmåner efter en arbetsskada. Få mer information på Lagföring av arbetstagare från bemanningsföretag och L&I-arbetsskador.

Vad är ett tredjepartsanspråk?

En fordran på tredje part föreligger om du på jobbet skadas avsiktligt av någon, eller om du skadas av oaktsamhet av någon som inte är din arbetsgivare eller arbetskamrat. När detta inträffar har du två anspråk. Du kan lämna in ett L&I-anspråk och du kan lämna in ett tredjepartsanspråk för de förluster som den försumliga parten har orsakat dig. För mer information, se Third Party Claims in Washington State.

Kan jag få omskolning om min L&I-skada gör att jag inte kan återgå till mitt gamla jobb?

Begränsad yrkeshjälp är ibland tillgänglig för skadade arbetstagare vars skada fortsätter att helt begränsa deras arbetsförmåga. För mer information, se L&I Yrkesutbildning .

Vad är skillnaden mellan en skada och en yrkessjukdom?

En arbetsskada definieras i princip som en plötslig och traumatisk yttre händelse som ger ett omedelbart resultat för arbetstagaren. En yrkessjukdom är ett medicinskt tillstånd eller en sjukdom som har utvecklats långsamt, över tid, till följd av exponering eller ett kontinuerligt tillstånd på jobbet. Ett exempel på en arbetsskada är att falla från en stege och bryta en arm. Ett exempel på en yrkessjukdom är hörselnedsättning på grund av arbete i närheten av bullrig utrustning. För mer information och en mer formell definition se L&I Claims are Either Injuries or Occupational Diseases

En L&I order är ett skriftligt beslut av L&I eller den självförsäkrade arbetsgivaren som påverkar dina juridiska rättigheter. Förordnanden utfärdas i många olika syften, bland annat för att öppna eller avsluta anspråk, fastställa lönesats, acceptera eller neka förmåner osv. Tiden mellan det datum då föreläggandet meddelas dig och den tidpunkt då du måste agera är ofta 60 dagar. 60 dagar är den tid du har på dig att protestera eller skriftligen överklaga beslutet. Om du inte protesterar eller överklagar i tid blir beslutet slutgiltigt – och kan inte ändras. Se ”Res Judicata”. Se även : Hur man inte håller med om ett L&I-beslut

Vad är en IME?

En IME är en förkortning för oberoende medicinsk undersökning. En IME begärs av staten eller den självförsäkrade arbetsgivaren i det uttalade syftet att få ett expertutlåtande om medicinska förhållanden. I verkligheten utförs IME:s av hackade läkare och används ofta för att stryka förmåner och avsluta anspråk. Labor & Industries eller den självförsäkrade arbetsgivaren har befogenhet att schemalägga och insistera på att du ska delta i ett rimligt antal IME:er. Om en IME planeras för dig kan du överväga att rådgöra med en advokat och förbereda dig inför IME. Se: Elva saker som kan förstöra ditt anspråk. Se även: IME.

Vad är en L&I-pension?

En L&I-pension är den ungefärliga motsvarigheten till din tidsförlust för resten av ditt liv. En pension kallas också för permanent total invaliditet. För att vara berättigad till pension måste du vara oförmögen att återgå till arbetet. Pensioner kan vara värda mycket pengar. De är inte lätta att få. Du kan få permanent partiell invaliditet eller pension, men inte både och. För mer information se L&I Pension

Vad är frivillig pension?

På L&I innebär frivillig pensionering att L&I säger att du inte får tidsförlust eller pensionsutbetalningar. Låt dem inte göra detta. Mer information på Voluntary Retirement and L&I Benefits.

Vad är medicinsk pensionering?

  • Definitionen av medicinsk pensionering ändras beroende på vem som använder den.
  • Om din läkare säger att du kan gå medicinskt i pension anser han sannolikt att du inte kan eller bör arbeta och att du kan vara berättigad till pension eller social invaliditet.
  • Om din arbetsgivare säger att du kan gå medicinskt i pension, var uppmärksam. Många självförsäkrade arbetsgivare kommer att låta sina anställda övergå från tjänstledighet till sjukpension och en arbetsgivar- eller fackföreningspension. Det är inget fel med det. Men samma arbetsgivare förklarar ofta inte att man kan få både en arbetsgivarpension och L&I-förmåner, för att inkludera en L&I-pension. Se till att följa upp dina L&I-förmåner.
  • Frivillig pensionering är ett L&I-begrepp, var försiktig med detta. Genom att förklara frivillig pensionering avser L&I att inte betala ut förmåner. Klicka på länken för mer information: Frivillig pensionering
  • Förtidspensionering är ett socialförsäkringsbegrepp som minskar pensionsförmånerna. Om du är berättigad kan du överväga social invaliditet i stället för förtidspension.

Vad är en L&I-uppgörelse?

  • L&I-avvecklingar finns i tre olika varianter: Pension, Permanent Partial Disability (PPD) och CRSSA.
  • För mer information om alla tre se: L&I Settlement Amounts for Washington State Labor and Industries Claims
  • De flesta avgöranden gäller (PPD), pengar som betalas ut för permanent funktionsnedsättning när anspråket avslutas. Se: L&I Permanent Partial Disability Settlement för viktig information.

Kan jag öppna mitt Labor & Industries-anspråk på nytt efter att det har avslutats?

Ja, Labor & Industries anspråk (utom CRSSA:s) kan återupptas för fullständiga förmåner när som helst inom sju år från datumet för det första slutliga avslutandet. L&I-anspråk kan återupptas för medicinska förmåner när som helst. För att kunna återupptas måste du visa en objektiv försämring av ditt accepterade tillstånd. Se Återöppning av en L&I-ansökan

Är L&I-utbetalningar skattepliktiga? Måste jag betala skatt på L&I-ersättningar från arbetsskadeförsäkringen för förlikningar, pensioner eller tidsförluster?

Mestadels goda nyheter här. I den federala skattelagstiftningen 1-104-1(b) anges att ersättningar från arbetsskadeförsäkringen för personskador eller sjukdom som uppkommit i samband med anställning är undantagna från bruttoinkomst. Detta innebär att de inte är skattepliktiga.

Det finns dock skattemässiga orättvisor under de omvända kvittningsåren (62-65 års ålder), för vissa personer som får både socialförsäkringsinvaliditet och antingen L&I time loss eller L&I pensionsutbetalningar. De L&I-förmåner som kvittar de skattepliktiga socialförsäkringsförmånerna behandlas som om de vore en skattepliktig socialförsäkringsförmån. Social Security skickar ett intyg till den skadade arbetstagaren och till skatteverket. Beroende på hushållets övriga inkomster kan inkomstskatt behöva betalas på dessa socialförsäkringsförmåner även om de aldrig har mottagits. 28 U.S.C. § 86(d)(3). US Tax Court Flores v. Commissioner. Detta är en orättvis skatt. Prata med din skatterådgivare om denna beskattning av den omvända kvittningen gäller dig.

Vad är en socialförsäkringsavräkning?

Offset är dåliga nyheter. De är lätta att hata. Offsets är L&I och Social Securitys sätt att se till att du inte får fulla förmåner enligt båda systemen. Offsets är falska. De är dock lagstadgade, och ett av dessa organ kommer att dra av dessa offsetpengar från dina förmåner. L&I och Social Security gör ofta fel på avräkningsbeloppet. Kontrollera deras matematik. Protestera mot eller överklaga felaktiga beslut. Få hjälp om du behöver det. Se Social Security Offset för mer information.

Finns det mer än en typ av L&I? Vad är självförsäkring?

Det finns två typer av Washington State L&I försäkringar. Department of Labor & Industries (L&I) ansvarar för arbetsskadeförsäkringen i delstaten Washington.

  • State Fund Claims:
    • State fund-ärenden hanteras av skadereglerare som arbetar för L&I. Dessa skadereglerare från L&I finns där för att driva ditt anspråk framåt. De kan vara till hjälp eller inte.
  • Självförsäkrade krav:
    • Självförsäkrare, ofta stora arbetsgivare, hanterar sina egna L&I-krav. Dessa anspråk hanteras av anställda eller ombud hos arbetsgivaren. Självförsäkrade skadereglerare finns inte där för att hjälpa dig. De hjälper bara om de inte har något annat val. Se även Självförsäkrade arbetsgivare

Vad är en straffavgift?

Sanktionsavgifter utdöms mot arbetsgivare för visst föreskrivet beteende. Vissa påföljder ska betalas till den skadade arbetstagaren, andra till L&I.

  • Oskäligt dröjsmål: RCW 51.48.017; WAC 296-15-266. Se även Påföljder för den självförsäkrade arbetsgivaren vid oskäligt dröjsmål
  • Underlåtenhet att följa en CRSSA: RCW 51.04.063
  • Underlåtenhet att på ett väl synligt sätt lägga ut den information som krävs: RCW 51.14.100(1)
  • Underlåtenhet att föra och/eller tillhandahålla ersättningsregister: RCW 51.14.100(1)
  • Underlåtenhet att föra och/eller tillhandahålla ersättningsregister: RCW 51.14.110
  • Underlåtenhet att i rätt tid tillhandahålla skaderegistreringen: RCW 51.14.120(1); WAC 296-15-420(7)
  • Underlåtenhet att i tid underrätta L&I: RCW 51.14.120(2); WAC 296-15-480; WAC 296-15-420(1)
  • Underlåtenhet att lämna in en medicinsk rapport om nedläggning: RCW 51.14.120(3)
  • Underlåtenhet att i tid vidta åtgärder med anledning av en inlämnad ansökan: RCW 51.14.130; WAC 296-15-350
  • Underlåtenhet att bevara och tillåta inspektion av lönelistor: RCW 51.48.040
  • Underlåtenhet att följa L&I-reglerna RCW 51.48.080

Finns det andra system för ersättning till arbetstagare än L&I?

Ja, här är en lista med korta beskrivningar:

  • Washington State Workers Compensation (L&I)
    • Det amerikanska arbetsmarknadsdepartementet (Department of Labor and Industries) (L&I) hanterar den statliga fonden för arbetsskadeförsäkring i Washington. De har ordförandeskapet för självförsäkrade fordringar. Nästan alla ersättningsanspråk från staten Washington är L&I-anspråk. Webbplatsen du nu befinner dig på handlar om delstaten Washingtons L&I-system.
  • Federal Workers Compensation
    • Federal Employees Compensation Act (lagen om ersättning till federala arbetstagare) för postanställda, federala parkvakter och andra federalt anställda.
    • The Energy of Employees Occupational Illness Compensation Program för anställda vid energidepartementet och andra.
    • Longshore and Harbor Workers Compensation Act för Longshore-arbetare, fartygsreparatörspersonal, skeppsbyggare och andra anställda vid vattenkanten.
    • Defense Base Act for Workers Compensation protection to civilian employees working outside the United States on US military bases or under contract with the US Government for Public Works or National Defense.
    • Black Lung Benefits Act provides benefits to coal miners and their eligible survivors for black lung disease.
    • The Non-Appropriated Fund Instrumentalities Act. Ger täckning för civilanställda i en PX Exchange eller liknande miljö.
  • De övriga 49 delstaterna
    • Varje delstat har sitt eget system för arbetsskadeersättning. Kontakta din delstat för mer information.

Hur jag får juridisk hjälp med mitt L&I-krav

De flesta L&I-advokater ger dig gärna en första kostnadsfri konsultation. Här på Sharpe Law Firm erbjuder vi denna kostnadsfria konsultation tillsammans med en kostnadsfri strategisession. Med ditt tillstånd kan vi se en kopia av din L&I-akt och prata med dig om de viktiga saker vi ser i din L&I-akt och hur de kan påverka ditt L&I-krav. Ring oss så svarar vi på dina frågor. Tänk inte två gånger, det är gratis. Ring oss eller fyll i vårt frågeformulär Do I have a case questionnaire.

Vill du ha mer information?

  • Det du behöver veta om L&I Claims
  • L&I Benefits
  • L&I Attorney
  • Beginners L&I Claim Guide
  • L&I Settlement Amounts for Washington State Labor and Industries Claims

Hur du kontaktar oss:

Telefon – Ring för information eller en gratis strategisession – 206-343-1988

E-post – Berätta din historia – Ställ dina frågor via e-post