Prognosen för maligna bäckenbentumörer är sämre än för maligna bentumörer i extremiteterna, eftersom definitiv kirurgi i bäckenet ofta är svår att genomföra. Resultaten för åtta patienter som behandlades konsekutivt med ett multidisciplinärt tillvägagångssätt, från 1990, analyserades. Den histologiska diagnosen var osteosarkom hos fem patienter, kondrosarkom hos två och Ewings sarkom hos en. Fem lesioner uppstod i ilium och tre i pubis. De extraosseösa tumörerna minskade i storlek och/eller kapslades in som ett resultat av preoperativ kemoterapi hos sex patienter, varav fyra av dessa uppnådde en bred kirurgisk marginal. När det gäller tumörlokalisering och kirurgisk marginal involverade alla fem lesioner i ilium sakrum, varav fyra av dessa resekterades med otillräcklig marginal. De tre lesionerna i pubis resecerades med adekvat marginal. Lokalt återfall observerades hos två patienter som hade behandlats med en olämplig marginal. Under perioden mellan 18 och 57 månader efter den första operationen var fem patienter kontinuerligt fria från sjukdom och en levde fortfarande men hade lungmetastaser. Våra resultat visar att en patients chanser till definitiv operation kan förbättras genom ett multidisciplinärt tillvägagångssätt, även om hanteringen av sakroiliakalt engagemang förblir en utmaning.
Lämna ett svar