Syfte: Syftet med studien är att utvärdera ett optimalt sätt att bedöma dimensionerna hos aortikaroten och var och en av Valsalvas sinus och undersöka hur en enda mätning i ett plan (ekokardiografi eller tvådimensionell datortomografi) kan underskatta den maximala dimensionen hos aortikaroten.

Metoder: Datortomografi- och transtorakala ekokardiografibilder av aortakroppen och den stigande aorta hos 112 patienter analyserades. De minsta och största dimensionerna av aortakroppen, rotperimetern och den totala arean av alla tre sinus Valsalva mättes på ett plan vinkelrätt mot aortans långa axel med hjälp av 3-dimensionell multiplanär rekonstruktion. Dessutom jämfördes den maximala rotdimensionen med de mätningar som erhållits från ekokardiografi och 2-dimensionella datortomografiska angiografimätningar.

Resultat: Skillnaden i mätningarna av den minsta och maximala rotdimensionen var 5,4 ± 3,2 mm (intervall, 0-21 mm, P < .0001) och var signifikant större hos patienter med bikuspida aortaklaffar jämfört med patienter med trikuspidal klaffar (6,3 ± 4 mm, intervall, 0-21 mm jämfört med 4,9 ± 2,6 mm, intervall, 0-15 mm, P = .036). Den maximala rotdimensionen som uppmättes i 3-dimensionell multiplanär rekonstruktion (49,1 ± 9,0 mm) skiljde sig signifikant från rotdimensionen som uppmättes i transtorakal ekokardiografi i den parasternala långaxliga vyn (44,8 ± 8,4 mm) och i 2-dimensionell datortomografi (axialt plan: 45,5 ± 9,0 mm, koronalt plan: 46,1 ± 8,8 mm, sagittalplan: 45,1 ± 8,9 mm) (P < .001).

Slutsatser: Skillnaden i mätningarna av de minsta och största aortikarotdimensionerna är betydande och kan överstiga 20 mm, särskilt hos patienter med bikuspida aortaklaffar. Därför kan aortikarotens dimensioner underskattas avsevärt med mätning (ekokardiografi, datortomografiangiografi) som utförs i endast ett plan.