Översikt

Vad är ett bentäthetstest?

Ett bentäthetstest, DEXA, mäter mineralinnehållet i benen i vissa områden av skelettet. Det är ett sätt att mäta benförlust när du åldras. Vårdgivare kallar ibland dessa tester för bentäthetsmätning eller DXA.

Vad är en DEXA-skanning?

En DEXA-skanning är en typ av medicinskt avbildningstest. Den använder mycket låga nivåer av röntgenstrålar för att mäta hur täta dina ben är. DEXA står för ”dual-energy X-ray absorptiometry”.

Medicinska experter anser att DEXA-undersökningar är det mest användbara, enkla och billiga testet för att hjälpa till att diagnostisera osteoporos. Testet är snabbt och smärtfritt.

Vad är osteoporos?

Osteoporos är en term som används för att beskriva sköra ben och även risken för att få benbrott. När du åldras kan dina ben förlora i tjocklek och styrka. Osteoporos betyder bokstavligen ”poröst ben”. DEXA-tester hjälper din vårdgivare att följa din bentäthet och risken för benbrott över tid. Vårdgivare använder ofta DEXA-tester för att hjälpa till att diagnostisera osteoporos.

Osteoporos uppstår när du förlorar ben snabbare än din kropp kan skapa ny benvävnad. Detta är vanligast hos kvinnor efter klimakteriet. Med tiden blir benen svagare. Sköra ben bryts lättare.

Vårdgivare kallar ibland osteoporos för en ”tyst” sjukdom eftersom den inte gör ont. Många människor inser först att de har osteoporos när de bryter ett ben efter ett mindre fall.

Vad är osteopeni?

Osteopeni är en term som används för att beskriva ”låg benmassa”. Många personer, även de som är slanka och mycket aktiva, har lägre benmassa hela livet. Men detta betyder inte nödvändigtvis att de kommer att utveckla osteoporos. Många idrottare i världsklass har låg benmassa men deras ben är friska och mycket starka. Osteopeni är inte ”preosteoporos”, men ibland, om en person har andra riskfaktorer för frakturer, rekommenderas osteoporosmedicinering för att förhindra framtida frakturer.

Hur fungerar en DEXA-skanning?

DEXA-skanningar mäter mineralinnehållet i vissa ben, t.ex. höft, ryggrad och/eller handled. Det fungerar på följande sätt:

  1. Du kommer att bli ombedd att ligga på ett speciellt DEXA-röntgenbord. Teknologen kommer att hjälpa till att placera dig korrekt och använda positioneringshjälpmedel som t.ex. skumklossar för att hjälpa till att hålla den önskade positionen.
  2. När DEXA-maskinens arm passerar över kroppen använder IT två olika röntgenstrålar. Strålarna använder mycket lite strålning för att hålla testet säkrare, och hjälper till att skilja ben från andra vävnader.
  3. Skannern översätter data från bentäthetsmätningen till bilder och grafer. Benet syns lättast i vitt, medan den, fett- och muskelvävnad ser ut som skuggor i bakgrunden på teknologens datorskärm.
  4. Dessa resultat granskas och tolkas sedan av en radiolog eller annan läkare som är utbildad i DEXA-tolkning
  5. Din vårdgivare får en kopia av den skriftliga rapporten för att diskutera med dig och överväga vilken behandling som är lämpligast.

Vem får en DEXA-undersökning?

Vårdgivare tar hänsyn till många faktorer när de bestämmer vem som kan ha nytta av en DEXA-undersökning och hur ofta. Vårdgivare rekommenderar ofta en DEXA-undersökning för att bedöma din benhälsa med avseende på osteoporos och risk för frakturer om du är äldre än 50 år, har haft ett brutet ben eller har andra sjukdomar som gör att din benhälsa riskerar att försämras.

Forskning visar att kvinnor börjar förlora benmassa tidigare och snabbare än män. Därför rekommenderar vårdgivare vanligtvis att kvinnor får en DEXA-undersökning för att undersöka osteoporos i yngre åldrar jämfört med män.

Din vårdgivare kan rekommendera en DEXA-undersökning om du har en eller flera riskfaktorer för osteoporos eller frakturer:

  • Ökad ålder: Många individer förlorar benmassa när de blir äldre. National Osteoporosis Foundation rekommenderar att personer med genomsnittlig risk får en DEXA-skanning från och med 65 år (kvinnor) och 70 år (män).
  • Familjehistoria: Om en eller flera familjemedlemmar har haft osteoporos eller mer än en fraktur kan du ha en högre risk för benförlust.
  • Tidigare frakturskador: Att bryta ett ben, särskilt efter 50 års ålder, kan vara ett tecken på att du löper större risk. Porösa (mindre täta) ben bryts lättare.
  • Mediciner: Vissa mediciner, till exempel steroiden prednison, cancerläkemedel och läkemedel som används efter en organtransplantation kan försvaga dina ben.
  • Din allmänna hälsa: Många kroniska medicinska sjukdomar kan göra dina ben mer benägna att gå sönder. Riskfyllda tillstånd är bland annat reumatoid artrit, lupus, diabetes, leversjukdom och njursjukdom.

Vad mer använder vårdgivare DEXA-undersökningar för?

Vårdgivare kan också beställa en DEXA-undersökning för att:

  • Spåra förändringar i benhälsan över tid.
  • Övervaka ditt svar på behandling, t.ex. osteoporosmedicin.
  • Utvärdera kroppssammansättningen, till exempel hur mycket fett och muskelmassa din kropp har (och var).

Hur ofta ska en DEXA-undersökning göras?

Medicare tillåter att en DEXA-undersökning görs vartannat år, och detta är den nuvarande rekommenderade tidsramen. Det finns undantag från denna regel om du har vissa sjukdomar.

Din vårdgivare kommer att ta hänsyn till flera faktorer, till exempel din ålder, nivå av frakturrisk, tidigare DEXA-skanning och aktuella mediciner. Din vårdgivare kommer sedan att göra en personlig plan för hur du ska bedöma och skydda din benhälsa.