Cervical Spine Disorders and its Association with Tinnitus: The ”Triple” Hypothesis: The ”Triple” Hypothesis

The Chiro.Org Blog

Källan: Med Hypoteser. 2017 (Jan); 98: 2-4 ~ FULL TEXT
Federica Bressi, Manuele Casale, et al

Department of Physical and Rehabilitation Medicine,
Campus Bio-Medico University,
Rome, Italy.

Subjektiv tinnitus och cervikal ryggradsstörningar (CSD) är bland de vanligaste klagomålen som läkare möter. Även om sambandet mellan tinnitus och CSD har rönt stort intresse under de senaste åren är patogenesen för tinnitus inducerad av CSD fortfarande oklar.

Det är tänkbart att sjukdomar i halsryggen skulle kunna utlösa en somatosensorisk väginducerad avhämning av dorsal cochlear nucleus (DCN) aktivitet i hörselvägen; dessutom kan CSD orsaka försämring av blodet i innerörat som induceras av vertebrala artärers hemodynamiska förändringar och trigeminal irritation.

Det finns fler artiklar som denna @ vår:

Underavdelning neurologi

I genetiskt predisponerade CSD-patienter med nedsatt serotoninergt tonus kan signaler från kroniskt stimulerade DCN:er aktivera specifika kortikala neuronala nätverk och plastiska neurala förändringar som leder till tinnitus. Därför kan en tidig specifik skräddarsydd CSD-behandling och/eller en ökning av den serotoninerga aktiviteten krävas för att förhindra skapandet av ”tinnitusminneskretsar” hos CSD-patienter.

Från fulltextartikeln:

Introduktion

Tinnitus är en auditiv uppfattning – ofta beskriven som en ”ringning i öronen” – i avsaknad av ett motsvarande auditivt stimulus och upplevs av cirka 10-20 % av befolkningen.

Tinnitus kan bero på många olika etiologier, det orsakas vanligtvis av en störning i det auditiva systemet eller det somatosensoriska systemet, men det kan också bero på en kombination av båda. En stor utmaning inom tinnitusforskningen är att identifiera de olika orsakerna till tinnitus för att kunna utveckla specifika behandlingar för varje tinnitus-subtyp. Tinnitus kan vara förknippad med sjukdomar i övre halsryggen (CSD), t.ex. prolapsade intervertebrala diskar eller instabilitet i den craniocervikala korsningen, och nackplötsliga skador på nacken. På 1920-talet beskrevs Neri-Barre-Lieou-syndromet, som kännetecknas av ett brett spektrum av osteoartikulära (nacksmärta med eller utan rotstecken) och neurovaskulära symtom (huvudvärk, aurikulära tecken med yrsel, nystagmus, hypoakusi, retroorbital smärta och fotofobisk diplopi).

Vissa patienter med tinnitus kan framkallas eller moduleras av input från det somatiska systemet, t.ex. genom kraftiga muskelsammandragningar av huvudet, nacken och lemmarna och tryck på myofasciella triggerpunkter; två tredjedelar av personerna med tinnitus kan modulera tinnitusens ljudstyrka eller tonhöjd genom frivilliga eller externa manipulationer av käken, ögonrörelser eller tryck som appliceras på huvud- och nackregioner.

Läs resten av denna fulltextartikel nu!