Behandling av sociopater: Kan en sociopat förändras?

Ingår det behandling för sociopater? Är det möjligt för sociopaten att förändras? Även om termer som sociopat och psykopat ofta används av såväl allmänheten som av yrkesverksamma, är det tekniska namnet på störningen antisocial personlighetsstörning.

Som personlighetsstörning är sociopati genomgripande; den påverkar alla aspekter av någons liv. Den är också konsekvent och stabil över tid. De biologiska fröna finns i en sociopats hjärna från födseln, och de vårdas av människor och händelser i barndomsmiljön. Med tanke på sociopatens djup och karaktär, finns det effektiva behandlingar för att hjälpa sociopaten att förändras?

Sociopatiska behandlingar som inte fungerar

En ganska vanlig föreställning i samhället är att sociopaten har blivit bortskämd och bortskämd (Sociopath Causes: The Making of a Sociopath). För att en sociopat ska kunna förändras resonerar man att människor måste sluta ge honom möjlighet att förändras. En dos av verklighet förpackad i en behållare med hård kärlek, utan förpackningsnötter för att dämpa den, kommer säkerligen att bota en sociopat. Eller hur? Tyvärr är detta tänkande alltför förenklat och ett sådant tillvägagångssätt är dömt att misslyckas.

För att inte ge upp sociopaten har yrkesverksamma försökt med många andra behandlingsmetoder för sociopater.

• Bestraffning, inklusive fängelse. Efter upprepade misslyckanden med bestraffning har experterna lärt sig att bestraffning är en mycket ineffektiv behandling av sociopater. Sociopater är oförmögna att lära sig av vare sig misstag eller bestraffningar. De är oförmögna och de bryr sig inte om det. Straff påverkar dem inte det minsta. De går efter vad de vill ha, och de bryr sig inte om konsekvenserna. De har ingen rädsla och ingen ånger, så bestraffning är förlorad för sociopaten. Om något ger bestraffning helt enkelt spänningen av en ny möjlighet, nya människor att utnyttja.
• Terapi/rådgivning. Forskning visar att terapi i bästa fall är en värdelös behandling av sociopater. Den kräver samarbete mellan klient och terapeut samt en önskan om förändringar. Sociopater vill inte förändras, och de är ovilliga att samarbeta med någon om det inte gynnar dem själva. I värsta fall kan terapi faktiskt förvärra sociopatiskt beteende eftersom det är ett nytt spel för sociopaten.
• Medicinering. För närvarande finns det ingen medicinering för att behandla sociopati. Det är en personlighetsstörning snarare än en sjukdom.
• Trots och vädjanden. Att hota, vädja till eller erbjuda belöningar till en sociopat ger honom ytterligare en poäng i sitt spel. Om han kan få människor att reagera på detta sätt får han poäng. Han är redo att fortsätta spela. Hot under en relation med en sociopat fungerar inte som en behandling av sociopater, men de uppmuntrar honom att fortsätta göra det han gör.
• Att lära ut empati och känslor. Att försöka lära ut empati och känslor till en sociopat är som att försöka lära en mobiltelefon att laga en pizza. Om det låter löjligt att lära en telefon att laga en pizza är det för att det är det. En telefon är inte kopplad till att laga mat, och den störs inte av detta faktum. På samma sätt är en sociopats hjärna inte kopplad till att känna empati eller andra känslor, och liksom telefonen störs sociopaten inte av detta.

Sociopatbehandling som fungerar

• Konfrontera problemet rakt på sak. Att förstå sociopatins natur och omfattning, erkänna att det är en komplex grupp av egenskaper och beteenden som fungerar tillsammans, och hantera helheten snarare än små delar av den är en hjälpsam start. Att ändra en aspekt av en sociopat, till exempel att försöka hjälpa henne att sluta ljuga, gör ingenting för att ändra karaktären hos en sociopat.
• Anta ett systematiskt tillvägagångssätt. Behandling av sociopater har större chans att fungera om den görs i varje system där sociopaten fungerar (relationer, arbete, aktiviteter osv.). Det finns bevis för att arbete med sociopater på fältet är något effektivt när det gäller att ändra attityder och beteenden. Tyvärr visar bevisen också att sociopaten efter en inledande förbättring återgår till sitt gamla jag.

Som dessa behandlingar kanske inte är effektiva för vuxna sociopater kan de vara till hjälp för barnsociopater – en som uppvisar sociopatiska beteenden i barndomen.

När behandlingen av sociopater misslyckas

Den beklagliga verkligheten är att det i dagsläget inte finns några bevis som visar att en sociopat kan förändras. För närvarande finns det ingenting som har visat sig vara effektivt som behandling för en sociopat. Forskare och praktiker ger dock inte upp. Kan sociopater botas? Experter hoppas att de kan det.

Under tiden rekommenderar yrkesverksamma att det bästa sättet att hantera en sociopat är att bryta all kontakt. Att göra det kan vara den bästa möjliga behandlingen, åtminstone för den som inte är sociopat.