Vissa personer upplever grogginess på morgonen även med sömnmedel från denna nyare klass. Detta beror på att människor skiljer sig åt i hur de metaboliserar läkemedlen. Grogginess på morgonen uppstår när ett sömnmedel metaboliseras långsamt och det fortfarande är aktivt när man vaknar på morgonen. På grund av deras säkerhetsprofil och deras lägre risk för beroende är vissa läkemedel i denna klass godkända av FDA för kontinuerlig långtidsanvändning.

Ramelteon är ett annat nytt sömnmedel. Det har en mycket annorlunda verkningsmekanism. Det påverkar melatoninreceptorn i hjärnan.

Ibland skriver läkare ut ett läkemedel som är lugnande även om det inte specifikt utvecklades för att hjälpa till med sömnen. Till exempel förskrivs ofta ett lugnande antidepressivt läkemedel för att hjälpa till med sömnlöshet. De vanligaste antidepressiva läkemedlen som förskrivs för sömn är Trazodon, Doxepin och Elavil. Dessa läkemedel förskrivs vanligtvis i doser som är lägre än vad som krävs för behandling av depression och de leder inte till tolerans eller läkemedelsberoende.

En del människor använder receptfria läkemedel, som vanligtvis innehåller antihistaminer, eller naturläkemedel mot sömnlöshet. Dessa botemedel inkluderar örter, till exempel valerian, och kosttillskott, till exempel melatonin och L-tryptofan. FDA reglerar inte örter och kosttillskott. Detta innebär att deras dos och renhet inte övervakas.

Avbrytande av sömnmediciner

Det är inte nödvändigt att avbryta sömnmedicineringen för att dra nytta av CBTI. Personer som har använt sömnmedicin under en längre tid och som vill avbryta måste dock göra det gradvis och under överinseende av en läkare. De flesta nyare sömnmediciner orsakar inte fysiskt beroende men de kan orsaka psykologiskt beroende. Ett abrupt avbrytande av ett sömnmedel kan orsaka en mycket orolig sömn under den första natten eller två efter avbrytandet. Den oroliga natten orsakas ofta av själva avbrytandet och återspeglar vanligen inte den underliggande sömnlösheten. De dåliga nätterna som orsakas av avvänjningen leder till att många människor snabbt återupptar användningen av sömnmedicinerna. Alternativet är att långsamt minska dosen under en tidsperiod (t.ex. 25 % minskning per vecka). En liten minskning av dosen ger sällan en märkbar skillnad i sömnkvalitet. De små stegen adderas och inom kort kan man sluta med medicinerna helt och hållet.

* Replikerat med tillstånd från Google Knol 2012

.