Federala läkemedelsmyndigheter har meddelat att nya varningar kommer att läggas till för ADHD-läkemedel (Attention Deficit and Hyperactivity Disorder), såsom Adderall, Concerta, Daytrana och Ritalin, som anger att läkemedlen kan orsaka en allvarlig form av muskel- och njurskada, känd som rabdomyolys.

Den 13 maj godkände FDA:s Center for Drug Evaluation and Research ändringar av säkerhetsmärkning för ADHD-läkemedel, för att lägga till rhabdomyolys till listan över möjliga biverkningar som kan orsakas av amfetaminbaserade läkemedel. Varningen kommer då läkemedlen fortsätter att förskrivas till barn i ökad omfattning.

Rhabdomyolys är en biverkning som är förknippad med flera olika typer av läkemedel, vilket gör att muskelfibrer börjar brytas ner och släpper ut ett protein som kallas myoglobin, vilket kan skada njurarna när de försöker filtrera bort det ur blodomloppet.

Symtom på rhabdomyolys är bland annat muskelkramper, ömhet, styvhet, smärta eller spasmer. Sjukdomen rapporteras vanligtvis hos patienter över 65 år eller de som har nedsatt njurfunktion eller okontrollerad hypotyreos, men dessa läkemedel förskrivs i stor utsträckning till barn och unga vuxna. Med tiden kan rhabdomyolys leda till njurskador och till och med njursvikt. Vissa kan behöva dialys eller njurtransplantation.

Listan över läkemedel som nu måste förses med varningen för rabdomyolys omfattar Adderall, Adderall XR, Concerta, Daytana, Desoxyn, Dexedrine, Focalin, Focalin XR, metadate CD, Methylin, Quillivant XR, Ritalin, Ritalin LA, Ritalin SR, Strattera och Vyvanse.

Oro om överanvändning av ADHD-läkemedel

De nya varningarna på FDA:s etiketter kommer i samband med den ökande oron över den upplevda överskrivningen av ADHD-läkemedel och deras potentiella hälsorisker.

I april släppte USA:s Centers for Disease Control and Prevention (CDC) den första nationella studien om behandling av ADHD hos barn. CDC fann att 40 % av de barn som fått diagnosen ADHD behandlades med läkemedel, jämfört med endast 10 % som fick enbart terapi och endast 30 % som fick en kombination av terapi och läkemedelsbehandling. Ungefär 10 % fick ingen behandling alls medan ytterligare 10 % behandlades enbart med kosttillskott.

En annan studie, som publicerades i juli 2014 av danska forskare, visade att barn som tog Ritalin, Dexedrine, Concerta och andra amfetaminpreparat för ADHD uppvisade en ökad frekvens av högt blodtryck, hjärtsjukdomar och arytmier, bland andra hjärtproblem. Deras resultat visade på ett dosspecifikt svar mellan användning av ADHD-läkemedel och kardiovaskulära problem.

Omkring 15 % av alla barn i gymnasieåldern i USA har fått diagnosen ADHD, men vissa experter menar att den siffran borde vara närmare 5 %.

En tidig förespråkare av stimulansbehandling för barn med ADHD, Dr. Keith Conners från Duke University, sade att den hastighet av barn som nu diagnostiseras med ADHD och sätts på läkemedelsbehandlingar är ”absurd” och kallade ADHD för en epidemi tillverkad av läkemedelsföretag.

Conners och andra säger att de uppblåsta diagnoserna och förskrivningarna är resultatet av ett 20-årigt försök från läkemedelsindustrins sida att tjäna pengar på oroliga föräldrar som hoppas att dåliga betyg och typiskt barndomsbeteende kan botas med läkemedel.

Vidare som vissa tillverkare har betalat läkare för att tala för sina läkemedels räkning, har andra gått så långt som till att släppa serietidningar som uppmuntrar barn att ta mediciner för att behandla ADHD. Någon gång sedan 2000 har FDA citerat alla större tillverkare av ADHD-läkemedel för falsk och vilseledande reklam om deras ADHD-läkemedel.

Dessa ansträngningar ledde till 9 miljarder dollar i försäljning för ADHD-läkemedelsindustrin 2012 och 3,5 miljoner barn som använder ADHD-läkemedel.

Taggar: Adderall, ADHD, Concerta, Daytrana, Njurskador, Rhabdomyolys, Ritalin