Vacina contra a hepatite A

Verifica com a enfermeira da clínica pelo menos duas semanas antes de viajar para ver se deve tomar esta vacina.

O que é a hepatite A?

A hepatite A é uma doença causada pelo vírus da hepatite A. O vírus causa principalmente a inflamação do fígado. Os sintomas incluem:

• Sentir-se geralmente mal.
• Amarelecimento da pele ou dos olhos (icterícia).
• Por vezes, estar doente (vómitos).
• A temperatura elevada (febre).

No entanto, algumas pessoas infectadas não desenvolvem quaisquer sintomas (uma doença subclínica). A doença normalmente não é grave e a recuperação total é habitual, mas os sintomas podem ser bastante desagradáveis durante algum tempo. O vírus da hepatite A é transmitido nas fezes (fezes) das pessoas infectadas e a infecção é geralmente transmitida através da ingestão de comida ou bebida suja (contaminada).

Hepatite Uma infecção pode ocorrer no Reino Unido, mas é mais comum em países onde há falta de saneamento ou onde a disposição dos esgotos é deficiente. No Reino Unido, a maioria dos casos de hepatite A são vistos em pessoas que regressaram recentemente após terem viajado para esses países. Se apanhar hepatite A, a doença geralmente não é grave mas pode arruinar uma viagem de férias ou de negócios. Veja o folheto separado chamado Hepatite A para mais detalhes.

Este folheto é apenas sobre vacinação para ajudar a prevenir a infecção da hepatite A.

Quem deve ser imunizado contra a hepatite A?

Viajantes para países fora da Europa Ocidental, América do Norte e Australásia devem considerar ser imunizados. As áreas de maior risco incluem o subcontinente indiano (em particular a Índia, Paquistão, Bangladesh e Nepal), África, partes do Extremo Oriente (excepto Japão), América do Sul e Central e o Médio Oriente. A vacinação é geralmente recomendada para qualquer pessoa com mais de 1 ano de idade. O seu médico ou enfermeiro clínico pode aconselhar se você deve ser imunizado contra a hepatite A para o seu destino de viagem.

Fechar contatos de alguém com hepatite A. Surtos ocasionais de hepatite A ocorrem no Reino Unido dentro de famílias ou em instituições. Os contactos próximos de alguém com hepatite A (por exemplo, membros da família ou outros membros da instituição) podem ser oferecidos para vacinação. Isto só acontece raramente. A medida mais importante para qualquer pessoa com hepatite A é uma boa higiene pessoal. Em particular, lavar as mãos depois de ir ao banheiro ou antes de comer.

Pessoas com doença hepática crônica. Se tiver uma doença hepática persistente (crónica) (por exemplo, cirrose), sugere-se que tome a vacina contra a hepatite A. A infecção pela hepatite A não é mais comum em pessoas com doença hepática crónica mas, se a infecção ocorrer, pode causar uma doença mais grave.

Pessoas expostas à hepatite A no trabalho. Por exemplo, trabalhadores de laboratório que estão expostos à hepatite A durante o seu trabalho e trabalhadores de esgotos são aconselhados a serem imunizados contra a hepatite A.

Funcionários de algumas grandes instituições residenciais. Surtos de hepatite A têm sido associados a grandes instituições residenciais para pessoas com dificuldades de aprendizagem, onde os padrões de higiene pessoal entre clientes ou pacientes podem ser deficientes. Portanto, a vacinação dos funcionários e residentes de algumas instituições pode ser recomendada.

Pessoas com certos problemas de coagulação do sangue (como a hemofilia) que precisam receber fatores de coagulação do sangue, podem ter um risco aumentado de infecção pela hepatite A. Isto porque o vírus da hepatite A pode não ser completamente destruído durante a preparação destes produtos sanguíneos. Portanto, a vacinação é sugerida para estas pessoas.

Os homens que têm relações sexuais com homens, e outras pessoas cujas práticas sexuais envolvem contacto oral-anal, podem também considerar a vacinação contra a hepatite A.

Nota: se você foi infectado com hepatite A no passado, você deve ser imune a mais infecções e, portanto, não precisa de vacinação. Um exame de sangue pode detectar anticorpos para verificar se você já está imune. Isto pode valer a pena se você tiver tido um histórico de amarelecimento da pele ou dos olhos (icterícia) ou se vier de uma área onde a hepatite A é comum.

Hepatite A vacina

Existem várias vacinas diferentes contra a hepatite A disponíveis. Existem também algumas vacinas combinadas tanto para a hepatite A como para a hepatite B e também para a hepatite A e febre tifóide. Uma vacina combinada pode ser útil se você precisar de proteção contra ambas as doenças.

A hepatite Uma única vacina é administrada em duas doses. A primeira dose da vacina protege contra a hepatite A durante cerca de um ano. A vacina faz com que seu corpo faça anticorpos contra o vírus. Estes anticorpos protegem-no de doenças caso seja infectado com este vírus. Idealmente, você deve ter uma injeção pelo menos duas semanas antes da viagem para permitir que a imunidade se desenvolva. No entanto, a vacina ainda pode ser aconselhada mesmo que haja menos de duas semanas antes de viajar.

Uma segunda dose da vacina 6-12 meses após a primeira dá proteção por cerca de 20 anos. Se estiver atrasado com esta segunda dose, deve tomá-la o mais rápido possível, mas não precisa de começar com a primeira dose novamente. Outra dose de reforço da vacina contra a hepatite A após 20 anos pode ser administrada às pessoas ainda em risco de infecção.

As doses das vacinas combinadas contra a hepatite A e a hepatite B ou hepatite A e febre tifóide podem precisar de ser administradas em intervalos de tempo ligeiramente diferentes. O seu médico ou enfermeiro clínico poderá aconselhá-lo detalhadamente.

Existem quaisquer efeitos secundários da vacina?

Algumas pessoas desenvolvem uma dor temporária e vermelhidão no local da injecção. Muito menos comuns são:

• Um leve aumento da temperatura (febre).
• Peito.
• Calorações.
• Sentir-se doente (enjoado).
• Sentir-se sem comer durante alguns dias.

Reacções graves são extremamente raras.

Quem não deve receber a vacina contra a hepatite A?

Existem muito poucas situações em que a vacina contra a hepatite A não é recomendada. Elas incluem:

• Se você tem uma doença que causa uma temperatura alta. Nesta situação, é melhor adiar a vacinação para depois de ter recuperado completamente da doença.
• Se você teve uma reação alérgica à vacina ou a algum de seus componentes no passado.
• Um tipo de vacina (Epaxal®) não deve ser administrado a ninguém que seja conhecido por ser alérgico a ovos.
• Crianças com menos de 1 ano de idade. No entanto, o risco de hepatite A em crianças com menos de 1 ano é muito baixo. A vacina contra a hepatite A não está licenciada para esta faixa etária.

A vacina pode ser administrada se você estiver grávida ou amamentando e a vacinação contra a hepatite A é considerada necessária.

Outros pontos

Remmbrar – a vacinação para viajantes é apenas um aspecto da prevenção da doença. Nenhuma vacinação é 100% eficaz. Portanto, quando viajar para áreas de risco, você deve ter muito boa higiene pessoal e também ter cuidado com o que come e bebe.

Você deve evitar comer e beber o seguinte quando viajar para áreas onde o risco de hepatite A é maior:

• Crus ou mariscos mal cozidos.
• Saladas crus e vegetais que podem ter sido lavados em água impura (contaminada). (Lave as frutas e legumes em água segura e descasque-os você mesmo.)
• Outros alimentos que possam ter sido cultivados perto do solo, como morangos.
• Água potável não tratada, incluindo cubos de gelo feitos de água não tratada. (Lembre-se também de usar apenas água tratada ou engarrafada ao escovar os dentes)
• Leite não pasteurizado, queijo, gelado e outros produtos lácteos.

Tambem, tenha cuidado ao comprar alimentos a comerciantes de rua. Certifique-se de que os alimentos foram preparados recentemente e que são servidos quentes e em pratos limpos. Alimentos que tenham sido deixados de fora à temperatura ambiente (por exemplo, para um buffet) ou alimentos que possam ter sido expostos a moscas também podem representar um risco.