O prognóstico para tumores ósseos pélvicos malignos é pior do que para tumores ósseos malignos das extremidades porque a cirurgia definitiva na pélvis é muitas vezes difícil de realizar. Foram analisados os resultados de oito pacientes que foram tratados consecutivamente com uma abordagem multidisciplinar, a partir de 1990. O diagnóstico histológico foi osteossarcoma em cinco pacientes, condrossarcoma em dois, e sarcoma de Ewing em um. Cinco lesões surgiram no ílio e três no púbis. Os tumores extraósseos diminuíram de tamanho e/ou foram encapsulados como resultado da quimioterapia pré-operatória em seis pacientes, quatro dos quais alcançando uma ampla margem cirúrgica. Com relação à localização do tumor e margem cirúrgica, as cinco lesões no ílio envolveram o sacro, sendo que quatro delas foram ressecadas com margem inadequada. As três lesões no púbis foram ressecadas com margem adequada. A recidiva local foi observada em dois pacientes que haviam sido tratados com margem inadequada. Durante o período entre 18 e 57 meses após a primeira operação, cinco pacientes estavam continuamente livres de doença e um ainda estava vivo, mas tinha metástases pulmonares. Os nossos resultados indicam que as hipóteses de um paciente ser operado definitivamente podem ser aumentadas por uma abordagem multidisciplinar, embora o tratamento do envolvimento sacroilíaco continue a ser um desafio.