Algumas pessoas sentem grogginess pela manhã, mesmo com medicamentos para dormir desta classe mais recente. Isto acontece porque as pessoas diferem na forma como metabolizam os medicamentos. A grogginess pela manhã ocorre quando um medicamento para dormir é metabolizado lentamente, e ainda está ativo ao acordar pela manhã. Devido ao seu perfil de segurança e ao seu menor potencial de dependência, alguns medicamentos desta classe são aprovados pela FDA para uso contínuo a longo prazo.

Ramelteon é outro novo medicamento para o sono. Ele tem um mecanismo de ação muito diferente. Ele afeta o receptor de melatonina no cérebro.

Por vezes os médicos prescrevem um medicamento que está sedando mesmo que não tenha sido especificamente desenvolvido para ajudar no sono. Por exemplo, um medicamento sedativo antidepressivo é frequentemente prescrito para ajudar na insónia. Os antidepressivos mais comuns prescritos para o sono são Trazodona, Doxepina, e Elavil. Estes medicamentos são geralmente prescritos em doses inferiores às necessárias para o tratamento da depressão e não levam à tolerância ou dependência de drogas.

Algumas pessoas usam medicamentos de venda livre, que normalmente contêm anti-histamínicos, ou remédios naturais para insônia. Esses remédios incluem ervas, como a valeriana, e suplementos, como melatonina e L-triptofano. A FDA não regula ervas e suplementos. Isto significa que a sua dose e pureza não são monitorizadas.

Medicamentos para descontinuar o sono

Não é necessário descontinuar a medicação para o sono a fim de beneficiar da CBTI. Entretanto, os indivíduos que têm usado medicamentos para o sono por um longo período de tempo e desejam descontinuar precisam fazê-lo gradualmente e sob a supervisão de um médico. A maioria dos novos medicamentos para o sono não causam dependência física, mas podem causar dependência psicológica. Uma descontinuação abrupta de um medicamento para dormir pode causar um sono muito saudável na primeira ou duas noites após a descontinuação. A noite em boa forma é muitas vezes causada pela própria descontinuação e normalmente não reflete a insônia subjacente. As más noites causadas pela descontinuidade levam muitas pessoas a retomar imediatamente o uso dos medicamentos para dormir. A alternativa é reduzir lentamente a dose durante um período de tempo (por exemplo, 25% de redução por semana). Uma pequena redução na dose raramente produz uma diferença perceptível na qualidade do sono. Os pequenos passos se somam e, em pouco tempo, você pode descontinuar completamente os medicamentos.

* Replicado com permissão do Google Knol 2012