Sciatica

Sciatica é dor ao longo dos nervos ciáticos, os nervos mais longos do corpo. A dor começa na parte inferior da coluna vertebral, passa pelas nádegas, pelas costas e pelo lado da perna, e pelos pés e dedos dos pés. Uma causa comum da dor ciática é a hérnia discal. Também pode ser provocada por estenose espinhal, infecção, uma pélvis ou fémur partidos, ou um tumor. A ciática tende a afetar pessoas na faixa dos 40 e 50 anos, sendo mais comum em pessoas com sobrepeso.

Temas de ciática

A principal característica da ciática é dormência, formigamento ou dor na parte inferior das costas, nádegas e perna. Pode ser relativamente leve ou entrar em erupção em dor palpitante violenta que agarra as costas e a perna, tornando qualquer movimento excruciante.

Os sintomas são agravados com movimentos, tosse ou espirros. Atividades que puxam o nervo ciático, como curvar-se para frente da cintura ou flexionar os quadris enquanto os joelhos estão retos, podem agravar os sintomas.

A dor pode ser constante, portanto você não consegue encontrar nenhuma posição confortável. Ou pode ir e vir como uma sensação de choque eléctrico, de disparo e de choque.

Quando uma hérnia discal grave é a causa do problema, e outros nervos estão envolvidos, a função da bexiga ou do intestino podem ser afectados, e uma ou ambas as pernas podem ficar fracas.

Sciatica é por vezes confundida com síndrome das pernas inquietas. Nesta última, a dor nas pernas só aumenta quando se relaxa, especialmente à noite antes de dormir ou enquanto adormece.

Tratamento da ciática

Em metade das pessoas com ciática, a dor passa sem tratamento dentro de 4 semanas; menos de 5% a 10% das pessoas com ciática necessitam de cirurgia nas costas.

Não importa quão dolorosa seja a ciática, seu médico pode primeiro recomendar até 3 dias de descanso na cama e anti-inflamatórios não esteróides como ibuprofeno ou naproxeno para aliviar a dor e diminuir a inflamação. Períodos mais longos de descanso na cama não são úteis; em vez disso, é melhor levantar-se e começar a mover-se novamente.

Coisas que você pode fazer em casa para aliviar a dor ciática incluem:

• esticar. Exercícios que esticam as costas podem oferecer alívio aliviando a pressão sobre o nervo.
• tomar medicação. Os analgésicos de venda livre, como ibuprofeno e naproxeno, podem ajudar a aliviar a dor.
• colorido. Um pacote frio colocado sobre pontos dolorosos durante alguns minutos várias vezes por dia pode sentir-se bem. Após alguns dias, mude para calor suave.
• aquecer. O calor suave de uma embalagem quente ou de uma almofada de aquecimento pode aliviar a dor ciática.
• peso de perda. Se estiver acima do peso, perder peso pode ajudar a aliviar a dor ciática.
• melhorar a postura. Se a sua postura estiver fora de linha, trabalhar com um fisioterapeuta para a corrigir pode aliviar a dor ciática.

Se a dor ciática durar mais de seis semanas, ou for tão grave que interfira com a sua vida diária, pode ser necessário fazer uma ressonância magnética, uma tomografia computorizada ou um mielograma para ver se uma hérnia de disco está a causar a dor ciática. Um mielograma é uma radiografia ou tomografia computadorizada que usa um corante especial injetado no canal espinhal para destacar a medula espinhal e outras estruturas próximas.

Quando a ciática é grave, uma infecção de um medicamento corticosteróide na área ao redor do nervo afetado pode reduzir a dor, eliminando a inflamação ao redor do nervo irritado. A dor e outros sintomas tendem a retornar após alguns meses.

A cirurgia para remover um esporão ósseo ou o segmento do disco hérnia que está comprimindo o nervo ciático pode ser necessária quando a pressão sobre o nervo também está causando dor que continua a piorar, fraqueza ou incontinência intestinal ou vesical.

Disclaimer:
Como um serviço para os nossos leitores, a Harvard Health Publishing fornece acesso à nossa biblioteca de conteúdos arquivados. Por favor, note a data da última revisão ou atualização em todos os artigos. Nenhum conteúdo deste site, independentemente da data, deve ser usado como substituto para aconselhamento médico direto do seu médico ou outro clínico qualificado.