Reanastomose tubária ou reversão tubária, método cirúrgico utilizado para reverter a ligação tubária (operação para evitar a gravidez através da ligação cirúrgica, ou queima das trompas para evitar a passagem de óvulos dos ovários para o útero) pode ser uma opção para as mulheres que, por várias razões, desejam restabelecer a sua fertilidade. Todos os médicos da Clínica Cleveland têm formação especial em obstetrícia e ginecologia, endocrinologia reprodutiva e infertilidade e microcirurgia.

Qual é a taxa de sucesso?

O sucesso desta operação depende de muitos factores:

  • comprimento e saúde dos segmentos restantes da trompa de Falópio a serem reintegrados, habilidade do microcirurgião (um cirurgião experiente com microcirurgia)
  • Idade da mulher no momento da cirurgia de reversão
  • método de esterilização da trompa
  • tecido cicatricial na pélvis
  • resultados do teste de esperma do parceiro e outros fatores de infertilidade. A reabertura das trompas proporciona uma elevada probabilidade (mas não uma garantia) de gravidez se as trompas da mulher forem saudáveis e não existirem outros factores de infertilidade.

Em condições óptimas, a taxa de gravidez é de 75 a 80 por cento. Esta chance de sucesso, assim como o tempo para alcançar a concepção após a cirurgia de reanastomose tubária, é influenciada pelos fatores acima. A concepção após a cirurgia geralmente ocorre no primeiro ano.

O que envolve a operação?

Reanastomose tubária é uma operação de duas a três horas realizada sob anestesia geral (sendo colocada para dormir). Normalmente, a laparoscopia (colocando um pequeno escopo através do umbigo) será feita primeiro para avaliar a reversibilidade das trompas. Se as condições forem adequadas, um corte no biquíni, uma pequena incisão (lado a lado), é feita logo acima da linha do pêlo púbico. Um microscópio cirúrgico é usado para conectar as pequenas pontas do tubo junto com material de sutura muito fino.

Tipicamente, não é necessária uma noite de internação hospitalar. Após a cirurgia, o seu médico irá fornecer instruções e medicamentos para a dor para tomar em casa. A maioria dos pacientes volta às atividades normais dentro de duas semanas.

Quais são os riscos?

Riscos são extremamente raros mas, como em qualquer operação, incluem complicações anestésicas, sangramento, infecção ou danos a outros órgãos podem ocorrer. Após a inversão tubária, o risco de gravidez ectópica (gravidez tubária) aumenta de 1 em 100, para 5 em 100 gravidezes.

A operação está coberta pelo seguro?

Por favor, verifique com a sua seguradora individual para determinar se este procedimento está coberto, uma vez que muitas vezes este procedimento não está coberto.

É você um candidato à reanastomose tubária?

É você um candidato se não houver contra-indicações médicas para a gravidez, se você tiver segmentos tubários adequados e se a análise do esperma do seu parceiro for normal. Tenha em mente que as mulheres mais velhas têm uma chance muito reduzida de sucesso.

O que é necessário antes da cirurgia?

  • história clínica e exame físico
  • análise do esperma do parceiro masculino
  • cópias do seu relatório operatório e dos relatórios de patologia para o procedimento de esterilização no momento da sua visita inicial ao consultório serão úteis
  • poderá também ser necessário fazer radiografias adicionais, análises de sangue e/ou testes de fertilidade antes da cirurgia.

    • >

Instruções pré-operatórias:

  1. Agenda sua cirurgia na semana seguinte ao final do período.
  2. Não coma ou beba nada (mesmo água) após a meia-noite do dia da cirurgia.

Após a cirurgia

Você permanecerá no hospital por aproximadamente três horas após a conclusão da sua cirurgia antes da alta. Se você não estiver pronto para ir para casa, você pode passar a noite no hospital sem nenhum custo extra. Você deve abster-se de levantar pesos, caso contrário não há restrições de dieta ou de atividade. Você deve tomar seus medicamentos conforme indicado.

Esta informação é apenas para fins educacionais e não deve ser confiada como conselho médico. Não foi concebida para substituir o julgamento independente de um médico sobre a adequação ou riscos de um procedimento para um determinado paciente.

Cleveland Clinic Section of Reproductive Endocrinology

  • Tommaso Falcone, MD

    Board certified in Obstetrics & Gynecology and Reproductive Endocrinology & Infertilidade

  • Jeffrey M. Goldberg, MD

    Board certificado em Obstetrícia & Ginecologia e Endocrinologia Reprodutiva & Infertilidade

  • Marjan Attaran, MD

    Board certificado em Obstetrícia & Ginecologia e Board-eligible in Reproductive Endocrinology & Infertilidade

Para mais informações sobre reanastomose tubária ou para marcar uma consulta, ligue para o Departamento de Ginecologia & Obstetrícia no 216.444.6601 ou 800.223.2273, ramal 46601.