Existem na verdade dois tipos de Períodos Especiais de Inscrição do Medicare. Um Período Especial de Inscrição do Medicare permite que você mude os planos ou se inscreva no Medicare fora dos períodos de inscrição do Medicare padrão.

  • Período Especial de Inscrição – Qualificando Eventos da Vida: 2 meses
  • Período Especial de Inscrição – Trabalhando depois de 65 anos: 8 meses

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Se você tiver o Medicare: Para pessoas que já têm Medicare e que experimentam um evento de vida qualificado, há um Período de Inscrição Especial de dois meses para mudar um Medicare Advantage ou plano Parte D.

Se você ainda não tem Medicare: Para as pessoas que se qualificaram para atrasar o Medicare porque tinham uma cobertura credível – geralmente de um empregador – há um Período de Inscrição Especial de 8 meses para a inscrição no Medicare Partes A, B, C e D.

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Vejamos cada um de perto.

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O que se qualifica para um Período de Inscrição Especial de Medicare para mudar de plano?

As pessoas que já têm Medicare podem se qualificar para um Período de Inscrição Especial de 2 meses com certos eventos de vida qualificados. Este Período de Inscrição Especial permite que você mude para um plano diferente de Medicare Advantage ou Parte D de medicamentos prescritos.

Você pode se qualificar para um Período de Inscrição Especial de Medicare de 2 meses nas seguintes situações:

  • Você sai da área de serviço do seu plano.
  • O seu plano fecha, deixa de servir a área onde você mora, reduz significativamente a sua rede de fornecedores ou o seu plano recebe consistentemente baixas classificações de estrelas Medicare.
  • Você quer se inscrever em um plano 5 estrelas a qualquer momento ou abandonar o seu primeiro plano Medicare Advantage dentro de 12 meses após a inscrição.
  • Você entra ou sai de uma instalação institucional qualificada, como um asilo.
  • Você está inscrito ou perde a elegibilidade para um Programa de Assistência Farmacêutica Estatal qualificado.
  • Você tem assistência financeira do Medicare, como o Medicaid, um Programa de Poupança do Medicare ou Ajuda Extra, ou você ganha ou perde a elegibilidade para qualquer um destes.
  • Você se inscreve ou deixa o Programa de Assistência Integral para Idosos (PACE).
  • Você ganha ou perde a elegibilidade para um Plano de Necessidades Especiais.

Algumas situações não listadas aqui também podem se qualificar para um Período de Inscrição Especial. Se você tiver dúvidas sobre sua situação pessoal, ligue para o seu Programa de Assistência ao Seguro de Saúde do Estado para obter ajuda.

Quando estiver trabalhando depois de 65 anos: Período de inscrição especial de 8 meses

Para pessoas que trabalham depois de 65 anos e se qualificam para atrasar o Medicare com cobertura creditável do empregador, há um Período de inscrição especial de 8 meses que permite que você se inscreva na Parte A (se você ainda não tiver), Parte B , Parte C e Parte D sem penalidades tardias.

Este Período de inscrição especial é complicado, no entanto. Porquê? Porque enquanto você tem os 8 meses completos para obter a Parte A & B, você só tem os 2 primeiros meses para se inscrever na Parte C ou Parte D sem penalidades. Se você se inscrever após a marca de dois meses, você enfrentará penalidades de inscrição tardia para a Parte D (independentemente de você acabar com um plano independente da Parte D ou um plano de Vantagem Medicare que inclua cobertura de medicamentos).