O seu corpo passa por muitas mudanças enquanto está grávida, algumas menos bem-vindas que outras. Por razões desconhecidas, a pressão arterial de uma mulher pode subir durante a segunda metade da sua gravidez.

Se a sua pressão sistólica (o número superior) estiver ou ficar acima de 140 ou a sua pressão diastólica (o número inferior) estiver ou ficar acima de 90, você tem pressão arterial alta. Se assim for, pode desenvolver pré-eclâmpsia, uma condição caracterizada por tensão arterial elevada. É importante notar que pode desenvolver pré-eclâmpsia, mesmo quando a sua tensão arterial não é tão elevada. O que parece ser importante é que a sua tensão arterial sobe significativamente em relação ao que é normal para si.

Sinais de febre

Durante a gravidez, a tensão arterial elevada é por vezes acompanhada de proteínas na urina. Uma quantidade vestigiais de proteína pode ser normal, mas se houver mais do que apenas um pouco, o médico provavelmente vai querer dar-lhe um teste de urina de 24 horas para determinar o quanto você tem.

Tensão arterial alta e pré-eclâmpsia não são apenas incômodos – podem ser sérias ameaças a uma gravidez. À medida que a sua pressão sobe cada vez mais, os vasos sanguíneos em todo o seu corpo – incluindo os do cordão umbilical e da placenta – começam a estreitar-se. À medida que esses vasos se apertam cada vez mais, o seu bebé pode não conseguir obter todo o oxigénio e nutrientes de que precisa para crescer.

Se você desenvolver pressão alta antes de seu bebê atingir o termo, pode ser mais provável que você entre em trabalho de parto cedo, e seu bebê pode nascer abaixo do peso. A tensão arterial elevada durante a gravidez pode também torná-la vulnerável à abrupção da placenta, uma complicação muito grave em que a placenta se liberta do útero antes do parto. Em alguns casos, a pré-eclâmpsia não tratada pode transformar-se em eclâmpsia, uma condição que provoca convulsões e, menos frequentemente, em coma.

Uma mulher grávida pode desenvolver subitamente tensão arterial elevada ou pré-eclâmpsia, mas estes problemas são especialmente comuns em adolescentes, mulheres com mais de 40 anos, mulheres que estão a carregar vários bebés e mulheres que já tinham tensão arterial elevada antes de engravidarem. Outros factores de risco incluem uma história familiar de pré-eclâmpsia, pré-eclâmpsia numa gravidez anterior, doença renal, diabetes e obesidade.

Agora você sabe porque é que quase todos os profissionais de saúde que se encontram a um metro de distância de si querem verificar a sua tensão arterial e urina. Mas por mais importantes que essas verificações de pressão sejam, elas não podem substituir a vigilância antiquada. Embora a pressão arterial elevada seja muitas vezes chamada de doença “silenciosa” porque a maioria das pessoas não notam quaisquer sintomas, a pré-eclâmpsia vem muitas vezes com sinais de aviso. As pessoas com pré-eclâmpsia podem ter outros problemas que podem ser detectados nos testes de sangue, por isso os médicos frequentemente encomendam estes testes quando suspeitam que você tem a condição.

Outros sintomas

A medida que a sua gravidez progride, tenha cuidado com os seguintes sintomas:

  • Ganho de peso rápido. Mais uma vez, o aumento de peso durante a gravidez não é surpreendente. Mas se você estiver ganhando mais de 5 quilos em uma semana, marque uma consulta com seu médico. É possível que esteja a desenvolver pré-eclâmpsia.
  • Dores de cabeça graves
  • Pouca produção de urina
  • Sangue na sua urina
  • Vomitar sangue
  • Tonturas
  • Náuseas ou vómitos extremos
  • Anelar nos ouvidos
  • Fatiga
  • Visão turva, visão dupla, ou luzes intermitentes nos olhos
  • Febre
  • Dores de estômago

Se você tem pré-eclâmpsia ou apenas pressão arterial alta, você vai precisar de cuidados extras durante toda a sua gravidez. O seu médico pode prescrever-lhe medicamentos para a tensão arterial ou repouso na cama para manter a sua pressão baixa. Se a sua pressão ainda estiver a subir demasiado, o seu médico pode recomendar a indução do parto ou o parto por cesariana assim que o seu bebé estiver pronto.

A sua pressão arterial irá baixar após o parto, se for hipertensão induzida pela gravidez. E como você tem pressão arterial alta em uma gravidez, isso não significa que você a terá com todas as suas outras gravidezes. Esperemos que o aumento da pressão arterial seja apenas temporário.

American Academy of Family Physicians. Tensão arterial alta durante a gravidez. http://www.familydoctor.org/695.xml

March of Dimes. Pressão sanguínea alta durante a gravidez. http://www.marchofdimes.com/professionals/681_1222.asp

Fundação de Pré-eclâmpsia. Sinais e Sintomas. http://www.preeclampsia.org/symptoms.asp

American Academy of Family Physicians. Pré-eclâmpsia. http://www.familydoctor.org/064.xml

Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. Hipertensão arterial durante a gravidez. http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/hbp/hbp_preg.htm

Merck Manual. Fatores de Risco que se Desenvolvem Durante a Gravidez. http://www.merck.com/mmhe/sec22/ch258/ch258c.html

Surbek D.V. et al. Efeito da pré-eclâmpsia nas células progenitoras hematopoiéticas do sangue do cordão umbilical. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 185(3) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/

National Heart, Lung, and Blood Institute. O que são pressão arterial alta e pré-hipertensão arterial? http://www.nhlbi.nih.gov/hbp/hbp/whathbp.htm

Mayo Clinic. Pré-eclâmpsia: Fatores de Risco. http://www.mayoclinic.com/health/preeclampsia/