Audiólogos referem-se à audição que entra e sai por alguns segundos e depois volta como perda auditiva neurossensorial súbita (SSHL) ou surdez súbita. A referência à surdez pode confundir algumas pessoas que podem assumir que se trata de uma condição permanente. Felizmente, esse não é geralmente o caso.

O fenômeno da audição entrar e sair pode ocorrer repentinamente ou várias vezes ao longo de um período de vários dias. Como resultado, as pessoas tendem a assumir que têm uma condição como a acumulação de cera dos ouvidos ou uma infecção sinusal em vez de SSHL. Isto pode evitar que elas procurem tratamento oportuno.

Estatística em SSHL

Noventa por cento das pessoas com perda auditiva para dentro e para fora a experimentam em apenas um ouvido. O SSHL afeta aproximadamente 5.000 pessoas nos Estados Unidos a cada ano. Embora tradicionalmente tenha sido mais comum para pessoas na faixa dos 40 e 50 anos, os audiologistas estão vendo um fluxo constante de pacientes mais jovens devido à exposição ao ruído alto.

Pessoas que buscam tratamento imediato para SSHL recuperam sua audição completa dentro de duas semanas em 85% dos casos. Elas normalmente visitam um médico otorrinolaringologista ou um audiologista para diagnóstico e tratamento. Algumas das primeiras indicações de SSHL incluem um estalido no ouvido, dificuldade de audição de um ouvido, tontura ou zumbido no ouvido conhecido como zumbido.

Estima-se que até setenta por cento dos indivíduos que experimentam SSHL também sofrem de sintomas de zumbido. Além disso, cinqüenta por cento deles sofrem de vertigem.

Por que minha audição continua indo e vindo?

SSHL pode ocorrer por uma variedade de razões. Abaixo estão algumas das mais comuns.

Disfunção da trompa de Eustáquio

Cada pessoa tem uma pequena tuba no ouvido que liga o ouvido médio ao nariz. Esta trompa é chamada de trompa de Eustáquio. Em circunstâncias normais, a trompa de Eustáquio abre e fecha para permitir a equalização da pressão entre o espaço diretamente atrás do tímpano e o ar externo.

Se você já viajou de avião, você pode ter lidado com dores de ouvido causadas por rápidas mudanças na pressão do ar. Normalmente essas mudanças ocorrem quando o avião decola e pousa. Consequentemente, a dor de ouvido é em resposta à trompa de Eustáquio trabalhando para lidar com as mudanças bruscas e dramáticas da pressão do ar. O resfriado comum ou uma infecção sinusal também pode causar o bloqueio da trompa de Eustáquio e afetar a audição.

Diagrama do ouvido interno mostrando a localização da Trompa de Eustáquio.

Cúmulo de cera nos ouvidos

Disparar demasiada cera nos ouvidos geralmente tem um impacto constante na audição. Em alguns casos, a perda auditiva vem e vai. Audiologistas e Otorrinolaringologistas não recomendam o uso de cotonetes para limpar os ouvidos, uma vez que isso pode fazer com que a cera se torne ainda mais profunda no canal auditivo. Usar um kit de limpeza de cera de uma farmácia ou visitar um médico para irrigação do ouvido deve resolver o problema.

Infecções auditivas

Fluídos contendo vírus e bactérias podem se acumular no ouvido médio e causar uma infecção nos ouvidos. As infecções dos ouvidos são extremamente comuns em crianças, mas podem afectar também os adultos. Infecções repetidas ou graves podem causar SSHL que normalmente desaparece após o tratamento bem sucedido da infecção do ouvido.

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Lesão ou trauma no ouvido

Um golpe súbito na cabeça, como o que ocorre durante um acidente de carro ou agressão, pode causar uma concussão ou outras lesões que danifiquem a audição. As pessoas podem sofrer SSHL quando o sistema auditivo e suas vias sofrem danos após a lesão ou trauma. As partes mais comumente afetadas do ouvido são o ouvido interno e o ouvido médio. A orelha interna contém um feixe de células nervosas sensíveis chamado cóclea. Os danos a estas células podem causar perda auditiva temporária, perda auditiva permanente, ou zumbido. Quando o golpe na cabeça atinge o ouvido médio ou externo, a perda auditiva condutiva é o resultado mais típico. Trauma leve a moderado nesta área resultando em perda auditiva geralmente se resolve em poucos meses com trauma severo pode causar perda auditiva permanente.

Exposição a ruídos altos

Assistir a um concerto, trabalhar com máquinas barulhentas, ou viver em uma vizinhança com tráfego intenso são apenas três exemplos de exposição a ruídos altos que podem causar SSHL. Dependendo do decibel sonoro, pode ocorrer um desvio temporário no canal auditivo após um incidente ou exposição repetida. O ouvido humano normalmente se recupera da exposição ao ruído por si só e a audição normal retorna gradualmente. Algo mais pode estar impactando os ouvidos se a audição completa não retornar como esperado.

entre as causas de SSHL, a exposição ao ruído alto está entre as mais comuns e é provavelmente a mais evitável. Apesar de não serem classificados como dispositivos de protecção auditiva, os protectores auriculares com cancelamento de ruído como o IQbuds² MAX podem ajudar a reduzir a exposição prolongada a níveis de ruído moderados a elevados.

Doença de Meniere

Algumas pessoas com Doença de Meniere sofrem de perda auditiva flutuante onde a audição de um ouvido entra e sai durante um período de vários dias. Pessoas com esta condição devem ter visitas audiológicas regulares para o tratamento dos sintomas.

Diagnosticar e Tratar SSHL

Você está preocupado com a audição que entra e sai em um ouvido? Se sim, marque uma consulta com um audiologista ou otorrinolaringologista o mais rápido possível. O profissional médico irá testar para SSHL usando um teste de audição chamado audiometria de tom puro. Esses testes determinarão se o som não está alcançando o ouvido médio como deveria. Um teste de audiometria tonal pura também pode mostrar ao provedor o grau de perda auditiva.

Após um diagnóstico médico de SSHL, o próximo passo é determinar a causa e/ou as condições médicas subjacentes. Métodos diagnósticos comuns incluem um teste de equilíbrio, teste de sangue e teste de imagem, como ressonância magnética (RM).

Completar uma prescrição de corticosteroides é o tratamento mais comum para SSHL, particularmente quando um provedor médico não pode diagnosticar uma causa específica. Os corticosteróides ajudam a reduzir o inchaço e a inflamação do ouvido também e dão ao corpo um aumento adicional da imunidade para combater doenças. A maioria dos médicos prescreve corticosteróides em forma de comprimidos, embora alguns tenham começado a oferecer injeções mais recentemente. Se isso não conseguir restaurar a audição normal, as pessoas que sofrem de SSHL devem retornar ao mesmo provedor médico ou solicitar um encaminhamento para testes adicionais.

As pessoas com condições médicas subjacentes que contribuem para SSHL precisarão de tratamento para esse problema ao mesmo tempo. O exemplo mais comum é a necessidade de antibióticos para uma infecção de ouvido e corticosteroides para restaurar a audição. Após a recuperação da SSHL, é importante evitar os mesmos estímulos. Como tal, profissionais médicos aconselham que indivíduos de todas as idades protejam sua audição sempre que possível.