Por que decidi fazer a cirurgia do dedo do pé de martelo

Quando uma das minhas melhores amigas, Heidi, anunciou que seria submetida a uma cirurgia do pé, devo admitir que um dos meus primeiros pensamentos foi “isto pode dar para um grande post de blog! Felizmente, Heidi ficou feliz em compartilhar sua experiência de tentativa com os outros – desde explicar o que a cirurgia implicou até descrever e dar dicas para o período de recuperação, até compartilhar o pedágio emocional que semanas de mobilidade limitada podem ter em uma pessoa.

Hammer, Claw and Mallet Toe Deformity

Hammer, claw and mallet toe all referem-se a deformidades nos pés causadas por desequilíbrios nos músculos, tendões e ligamentos. Embora cada uma delas afecte áreas ligeiramente diferentes do pé, os seus factores causais e os problemas que criam, tais como joanetes, bolhas, calos e dores, são bastante semelhantes, tal como as opções de tratamento para endireitar e melhorar o alinhamento de um dedo do pé que está dobrado.

Heidi sofreu, por acaso, com o dedo do pé de martelo que afetou os três dedos médios entre o dedo grande do pé e o dedo mindinho do pé. Ela explica que o aperto em um tendão do pé puxou os dedos para cima, e então os sapatos que ela estava usando forçaram os dedos dos pés a dobrar para baixo nas articulações mais próximas da ponta do dedo do pé. Os dedos dos pés curvados eram propensos a algum grande calo, e a pressão resultante nos dedos dos pés causou estragos nas unhas dos pés e nos leitos das unhas dos pés. “Na verdade, perdi ou danifiquei gravemente as unhas porque os leitos das unhas foram destruídos pelo impacto”, explica Heidi, uma ávida corredora. “A dada altura, posso ter de as remover completamente.” Na verdade, Heidi decidiu seguir o tratamento do dedo do pé do martelo não por causa de qualquer desejo de mudar a aparência de seus pés, mas porque ela estava pronta para se livrar da dor que isso causou com a corrida, as unhas fracas e a tarefa irritante de usar uma pedra-pomes nos dedos dos pés.

O que causa o dedo do pé do martelo?

O dedo do pé do martelo pode ser causado por uma série de coisas. Uma das causas mais comuns para o malalet toe é frequentemente o uso de sapatos mal ajustados especificamente saltos altos ou aqueles com um dedo do pé apertado e pontiagudo que enche os dedos dos pés. No caso de Heidi, os sapatos apertados e pontiagudos com saltos altos que ela usava para “parecer a parte” do seu primeiro trabalho corporativo, há cerca de 10 anos atrás, eram os culpados. Heidi é uma garota mais alta, com pés proporcionados, e admite que queria caber em um tamanho menor. “Os sapatos que eu estava usando forçaram a frente dos meus dedos dos pés a se curvar”, explica ela. Por volta da mesma hora, ela também começou a correr. “Então, entre a corrida e o desgaste das rodas altas, foi quando comecei a notar isso.” Desde essa altura, os seus hábitos de calçar mudaram. “Agora, o conforto vence”, diz ela com um sorriso. Mas infelizmente, o dano já estava feito.

Outros motivos para seus dedos dobrados

Anormalidades da estrutura dos pés, como músculos desequilibrados do dedo do pé, podem deixá-lo propenso a marreta/dedo do pé, assim como algumas doenças, como artrite ou diabetes. Um dedo do pé encravado ou partido pode também evoluir para um dedo do pé torto ao longo do tempo. Outros factores de risco para o dedo do pé do martelo, do pé da garra ou do martelo incluem:

• Age (quanto mais velho for, maior a probabilidade de desenvolver isto)
• Sexo feminino
• Comprimento do pé: Se o seu segundo dedo do pé é mais longo que o seu dedo grande, o risco é maior
• Um histórico familiar de dedo do pé de macete, martelo, etc.

Como consertar dedos enrolados

Como consertar o pé de macete vai depender da gravidade da sua condição.

Pés de martelo sem cirurgia

Para casos mais leves, trocar para sapatos de salto baixo, mais espaçosos e possivelmente adicionar algumas inserções de sapato, suportes de arco ou tubos de dedo do pé que seguram o pé em uma posição mais confortável e oferecem suporte para seus dedos dobrados pode ser suficiente para a correção do pé de martelo.

Você também pode tentar usar uma tala de dedo do pé de martelo ou uma cinta se o(s) seu(s) dedo(s) ainda tiver(em) alguma flexibilidade. A fita-cola também pode actuar como um alisador de dedos dos pés em casos mais suaves.

Também existem alguns exercícios para fortalecer e esticar os músculos dos dedos dos pés, o que pode ajudar além de usar calçado de dedo dos pés mais apropriado para o martelo. Alguns exemplos incluem amarrotar uma toalha ou apanhar berlindes usando os dedos dos pés.

Mas se a sua condição já dura há algum tempo e os seus dedos dos pés já não são flexíveis, as opções não cirúrgicas para a reparação dos dedos dos pés de martelo são provavelmente uma perda de tempo e dinheiro.

Correção do dedo do pé do martelo com cirurgia

Para casos mais graves, a reparação cirúrgica do dedo do pé do martelo pode ser necessária para soltar os tendões para que os dedos dos pés possam ficar lisos. Em alguns casos, isto também significa que algum osso pode precisar ser removido ou o dedo do pé pode precisar de ser fundido. Infelizmente, esse foi o caso da Heidi. “Quando fui ao podologista, ele disse que é tão mau que os métodos não cirúrgicos não vão ajudar nesta altura.” Antes da cirurgia, a Heidi foi submetida a um exame físico para garantir que estava saudável o suficiente para passar por baixo da faca. Ela também recebeu instruções sobre o que fazer até a cirurgia (jejum, sem esmalte, sem loção, etc.) e como seria o dia. “Foi muito simples na parte da frente”, diz ela.

Heidi entrou em cirurgia com duas opções. Seu cirurgião ou 1.) cortava o tendão sob os dedos dos pés do martelo e esperava que eles soltassem e achatassem, ou 2.) cortava o tendão sob os dedos dos pés e usava o material cirúrgico para fundir e endireitar os dedos.

Os dedos dos pés estavam tão “feridos” que o cirurgião teve que ir com a opção No. 2, inserindo pinos compridos para escorar os dedos reparados. Para Heidi, isso também significou que seu podologista optou por consertar um pé de martelo de cada vez, com um período de 11 semanas (oito semanas de recuperação, três semanas tampão) entre os procedimentos.

Desde que nenhum suporte de peso é permitido após a cirurgia por algum tempo se os pinos forem usados, reparar os dedos dos dois pés do martelo teria deixado Heidi completamente imóvel e atada à cadeira de rodas.

Heidi entrou na clínica por volta das 13:00 p.m. e saiu do hospital por volta das 17:00 p.m, com a própria cirurgia a durar cerca de 2,5 a 3 horas.

Cirurgia do dedo do pé em pé

Quando a Heidi regressou do hospital, foi instruída a alternar entre medicação para a dor e aspirina para limitar o risco de coágulos sanguíneos a cada três horas e a ficar no sofá com o pé elevado a todo o momento.

O hospital providenciou-lhe uma scooter (que o seu doce marido equipou com um porta-garrafas e um sino) que lhe foi permitido usar durante 10 minutos a cada hora.

A Heidi gelou o pé conforme necessário para manter o inchaço baixo e disse que passou grande parte do tempo inicial em casa a dormir no hospital. “A primeira semana foi a mais difícil e a mais assustadora”, explica Heidi. “Você tem que ter muito cuidado com seus pés. É fácil esbarrar nas coisas, mesmo numa scooter”. Ela teve um caso em que bateu com o dedo do pé que a deixou muito nervosa, ela tinha descarrilado a reparação do dedo do pé de martelo. Mas a experiência ensinou-lhe que os alfinetes tornam os dedos dos pés muito robustos. “Foi mais assustador para mim do que realmente foi”, ela acrescenta.

Alguns marcos no processo de recuperação do dedo do pé do martelo incluem:

• Semana 2/3: Os pontos saem
• Semana 4: Pode começar a pôr algum peso no pé.
• Semana 6: Os pinos podem ser puxados dos três dedos dos pés
• Semana 6 + 3 dias: Podia tomar banho pela primeira vez, com a Heidi a dizer “isso foi ENORME!”
• Semana 7: Conduziu pela primeira vez desde a cirurgia.
• Semana 8: Última consulta pós-operatória, na qual o podologista limpou as cicatrizes. Heidi explicou isto como um processo doloroso onde o seu podologista retirou sangue seco e que Heidi comparou ao descascamento de crostas.

No momento do reparo do segundo pé de Heidi, o cirurgião optou por usar parafusos para endireitar os dedos enrolados. Uma das maiores vantagens de seguir por esse caminho era que ela só tinha que esperar até a marca das duas semanas para molhar o pé porque não havia nenhuma incisão aberta pela qual os pinos saltavam. Além disso, ela não precisava remover os parafusos – um passo que era desconfortável e (compreensivelmente) dava a Heidi uma certa ansiedade.

Passagem após a cirurgia do dedo do pé do martelo

Terapia física não é necessária após a cirurgia para reparar o pé do martelo ou do martelo. Heidi disse que apenas se mover é ajudá-la a voltar ao normal. Ela foi instruída a começar com intervalos de 30 minutos e se acumular a partir daí.

A qualquer hora que ela estivesse em movimento, Heidi deveria fazer um sapato pós-operatório largo e de pés chatos que oferecesse uma camada de proteção ao redor do pé, além do curativo que seu podiatra aplicou.

Na marca de quatro semanas, ela fez a transição para uma cinta semelhante com uma cunha para descarregar a parte da frente do pé. Heidi ficou grata em informar que não precisou usar nenhum dos dois à noite, enquanto dormia. Heidi também recomenda fazer um exercício onde você arrasta o pé para trás e puxa o calcanhar para cima para praticar o movimento de andar de pé rolante necessário para caminhar. Pode começar a fazer isto assim que o seu podologista lhe der luz verde para começar a caminhar e a fazer pressão sobre o pé. Fazendo este exercício fez uma grande diferença em termos de derrubar a inflamação.

Quando você é considerado “totalmente recuperado” varia de pessoa para pessoa. Heidi explicou que a marca de oito semanas é quando o médico considera “bom para ir”. Mas isso certamente não significa que nesse ponto você estará de volta ao normal.

Falei com Heidi 10 semanas após a cirurgia e nesse ponto ela ainda estava andando com um coxear e incapaz de voltar a correr. O pé dela ainda estava inchado, tanto que ela ainda não conseguia caber em sapatos normais.

Dicas para a recuperação do dedo do pé do martelo para sobrevivência

Não se engane, a cirurgia pode ser uma experiência isolante, tentadora. Você perde muita liberdade e é forçado a confiar nos outros.

Para Heidi, uma auto-proclamada viciada em cardiologia, uma das partes mais difíceis da recuperação da cirurgia era ter que desistir dos seus treinos. “Não sei se você pode se preparar completamente emocionalmente para não se exercitar por nove semanas.”

Por isso, ela recomenda sair e aproveitar “a vida fora de casa” antes de entrar para a cirurgia. Uma vez que você esteja em recuperação, você também será capaz de fazer alguns exercícios de parte superior do corpo e ab, que Heidi relatou ter ajudado a “manter sua sanidade”.”

Um Pouco Pós-cirúrgico Deve-terefa/Must-dos

Heidi recomenda ter um pouco de Vitamina E em mãos após a cirurgia. Quando o pé passa muito tempo sem ficar molhado, pode ficar escamoso e seco. Heidi diz que aplicar Vitamina E nas superfícies visíveis ajudou muito com isso. Além disso, uma vez que seu pé está desembrulhado e a cicatrização está bem encaminhada, a aplicação deste creme pode ajudar a sua pele a se reparar de forma que a cicatrização seja menos problemática.

Icing the foot can also help with any itchiness, de acordo com Heidi, que recomenda ter vários pacotes de gelo à mão para sessões de gelo freqüentes.

Massar o pé e o tornozelo é outra ótima maneira de diminuir a inflamação, diz Heidi, acrescentando que você deve se dar essas massagens “durante e após o período de recuperação”

Outra dica quente: “Calças soltas são sua melhor amiga”. Heidi elabora que calças de ioga elásticas simplesmente não vão funcionar. “Os seus alfinetes vão apanhar e é muito doloroso puxá-los sobre o seu pé inchado.”

Preparar a sua casa, a sua vida

Praticamente falando, também vai precisar de preparar a sua casa, movendo obstáculos potenciais para fora dos caminhos e reorganizando as coisas de modo a estarem ao alcance do seu auto-limitado scooter.”

“Descubra como se vai deslocar e quem vai cuidar de si. Você definitivamente vai precisar de alguém”, explica Heidi.

Outra deve ter é uma banheira. Se você conseguir pinos, “Você não pode molhar os pés por seis semanas e três dias”, ela explica.

Planeje por algum tempo fora do trabalho, Heidi aconselha. “Limpe sua agenda e certifique-se de não ter nada urgente” no pós-operatório imediato da cirurgia”, recomenda Heidi.

Ela trabalha em casa, o que foi ótimo do ponto de vista da recuperação, mas mesmo assim, foram alguns dias antes que ela se sentisse à altura de trabalhar.

Positivo, Mantenha sua mente ocupada

“Tente ser positiva e seja paciente consigo mesma”, recomenda Heidi, acrescentando “e não se tire da medicação muito cedo”. Esta última deixou-a com algumas dores desnecessárias na semana após a sua primeira cirurgia.

Tente ser positiva e seja paciente consigo mesma

Você ficará fora de si durante algum tempo após a cirurgia, especialmente nos primeiros dias de recuperação. Portanto, você deve planejar as coisas para manter sua mente ocupada.

Heidi pretendia montar um monte de quebra-cabeças, mas descobriu que ser realmente desafiador quando você é obrigado a manter seu pé elevado acima do coração.

“Convide amigos e familiares. Observe todos os shows que seus amigos lhe falaram”, recomenda Heidi.

Quais são algumas opções dignas de binge? Heidi recomenda:

• Sexo na cidade
• Fuller House
• Orange Is the New Black
• Mad Men
• Coisas estranhas

Sobre a esposa atenciosa, Heidi também diz que é “realmente importante” dar uma pausa à pessoa que cuida de você, pois ela também precisa de alguma liberdade.

Os resultados

Quando eu perguntei a Heidi se ela estava satisfeita com os resultados, ela deu uma resposta muito honesta, que provavelmente toca um acorde com outros saindo da cirurgia. Ela explica que se sente um pouco “em pânico” perguntando se a cirurgia valeu a pena.

“Talvez eu não devesse ter feito isso. Talvez eu devesse ter tirado as unhas dos pés. Talvez tenha saltado para dentro. Talvez tenha sido tudo uma perda de tempo e dinheiro”, disse ela.

Mas também lhe fiz esta pergunta apenas algumas semanas antes de ela ir para uma segunda cirurgia para reparar o pé, numa altura em que o pé de martelo inicialmente reparado ainda não tinha voltado ao normal.

Meses depois de ter colocado alguma distância entre ela e os procedimentos e de ter recuperado o seu estilo de vida activo, ela está esperançosa de que tudo valeu a pena.

Como evitar que o dedo do pé do martelo volte a crescer (Pode precisar de ir comprar sapatos)

O pé da Heidi ainda está inchado por isso é difícil dizer exactamente, mas ela espera que o tamanho do seu sapato suba cerca de meio tamanho devido ao desenrolar dos dedos dos pés. Você não quer encher os seus novos dedos dos pés endireitados. Compre sapatos que lhe sirvam. Embora não haja nenhum “sapato de martelo” ou “tênis de martelo” especial que você deve usar após a cirurgia, é importante usar sapatos confortáveis, sapatos com camas largas para evitar o retorno dos dedos dos pés martelados ou dos pés de martelo. “Guarde saltos para ocasiões especiais”, recomenda Heidi.